Aim. To characterize the inflammatory process in gastric mucosa among adolescents with chronic gastritis in different variants of its bacterioviral infection.
Materials and methods.Clinicoanamnestic, laboratory, endoscopic and morphological examination of 200 adolescents (age range 12–18 years) with chronic gastritis was carried out. In all patients, clinicoanamnestic data, standard laboratory study, esophagogastroduodenoscopy, gastrobiopsy followed by morphological analysis with visual analogue scale were assessed. According to the results of examination, all adolescents were divided into 4 groups depending on the character of bacterioviral infection of gastric mucosa.
Results. No statistically significant differences were detected while comparing the rate of clinical manifestations of pain abdominal, dyspeptic, intoxication and asthenovegetative syndromes as well as changes, revealed in laboratory and ultrasound studies in the above mentioned groups of adolescents. Maximal presentation of macroscopic and pathohistological changes was registered in patients of group 4 (association between colonization of GM with highly pathogenic Hp strains and EBV persistence).
Conclusions. The character of bacterioviral infection of gastric mucosa significantly determines the manifestation degree and activity of inflammatory process. The least degree of manifestation and activity of inflammatory process is registered when mucosa is colonized by low pathogenic Hp strains. Maximal presentation of macroscopic and pathohistological changes in the gastric mucosa is registered in adolescents with associated infection by high pathogenic Hp strains and Epstein-Barr virus. It is manifested by domination of marked and highly active inflammation and appearance of the signs of mucosal atrophy of gastric body and antrum.
Цель. Дать характеристику воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка (СОЖ) у подростков с хроническим гастритом при различных вариантах ее бактериально-вирусного инфицирования.
Материалы и методы. Проведено клинико-анамнестическое, лабораторное, эндоскопическое и морфологическое обследование 200 подростков 12–18 лет с хроническим гастритом. У всех пациентов выполнили оценку клинико-анамнестических данных, стандартное лабораторное обследование, эзофагогастродуоденоскопию, гастробиопсию с последующим морфологическим анализом в соответствии с визуально-аналоговой шкалой. По результатам обследования в зависимости от характера вирусно-бактериального инфицирования СОЖ все подростки были разделены на четыре группы.
Результаты. Сопоставление частоты клинических проявлений болевого, абдоминального, диспептического, интоксикационного и астеновегетативного синдромов, а также изменений, выявляемых при лабораторном и ультразвуковом исследовании в выделенных группах подростков, статистически значимых различий не выявило. Максимальная представленность макроскопических и патогистологических изменений зарегистрирована у пациентов 4-й группы (сочетание колонизации СОЖ высокопатогенными штаммами Нр и персистенции вируса Эпштейна – Барр).
Выводы. Характер бактериально-вирусного инфицирования слизистой оболочки желудка в значительной степени определяет выраженность и активность воспалительного процесса. Наименьшая выраженность и активность воспаления в теле и антральном отделе желудка регистрируется при колонизации слизистой оболочки малопатогенными штаммами Нр. Максимальная представленность макроскопических и патогистологических изменений в слизистой оболочке желудка регистрируется у подростков, имеющих сочетанное инфицирование высокопатогенными штаммами Нр и вирусом Эпштейна – Барр. Это проявляется доминированием выраженного и высокоактивного воспаления и появлением признаков атрофии слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка.