Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector1136610.17816/pmj3635-10Clinical studiesКлинические исследованияResearch ArticleContent of blood serum bone tissue metabolism indices in patients with prostheses instability after primary knee joint arthroplastyСодержание показателей метаболизма костной ткани в сыворотке крови у пациентов с нестабильностью эндопротезов после первичной артропластики коленного суставаhttps://orcid.org/0000-0001-6209-9120V-9086-2017GalashinaElena A.ГалашинаЕлена Анатольевна
Russian Federation

кандидат биологических наук, младший научный сотрудник отдела фундаментальных и клинико-экспериментальных исследований, научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и нейрохирургии

bib@sarniito.comhttp://www.researcherid.com/rid/V-9086-2017UlyanovVladimir Yu.УльяновВладимир Юрьевич
Russian Federation

доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и инновационной деятельности; профессор кафедры хирургических болезней

v.u.ulyanov@gmail.comBondarenkoAleksandr S.БондаренкоАлександр Сергеевич
Russian Federation

заместитель декана лечебного факультета и факультета клинической психологии

sarniito@yandex.ruResearch Institute of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery, V.I. Razumovsky Saratov State Medical UniversityНаучно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и нейрохирургии, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. РазумовскогоSaratov Medical University “REAVIZ”Саратовский медицинский университет «РЕАВИЗ»V.I. Razumovsky Saratov State Medical UniversityСаратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского0808201936351015032019Copyright ©; 2019, Galashina E.A., Ulyanov V.Y., Bondarenko A.S.Copyright ©; 2019, Галашина Е.А., Ульянов В.Ю., Бондаренко А.С.2019Galashina E.A., Ulyanov V.Y., Bondarenko A.S.Галашина Е.А., Ульянов В.Ю., Бондаренко А.С.http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/11366

Aim. To assess the separate indices of blood serum bone tissue metabolism content in patients with instability of prostheses after the primary knee joint arthroplasty.

Materials and methods. The main group joined 40 patients with implant-associated inflammation, the comparison group – 40 patients with primary aseptic instability of prostheses, the control – 20 conditionally healthy donors. The blood serum hPTH and 25-OH Vitamin D content was determined using solid-phase immune-enzyme assay.

Results. Among the patients of the main group, blood serum hPTH concentration increased as compared with the control after1 and 12 months following the surgery and compared with each previous observation period; 25-OH Vitamin D level decreased compared with the control before the surgery, after1 and 12 months following the surgical intervention and compared with each previous period of observation. In the patients of the comparison group versus the control values, blood serum hPTH concentration elevated and 25-OH Vitamin D level declined after 1 and 12 months following the surgery and compared with the previous observation period 1 month later.

Conclusions. When estimating the blood serum hPTH and 25-OH Vitamin D content in patients with instability of prostheses after the primary knee joint arthroplasty, there were revealed multidirectional changes in their levels, showing bone tissue metabolic disorders.

Цель. Оценить содержание отдельных показателей метаболизма костной ткани в сыворотке крови у пациентов с нестабильностью эндопротезов после первичной артропластики коленного сустава.

Материалы и методы. Основную группу составили 40 пациентов с имплантатассоциированным воспалением, группу сравнения – 40 пациентов с первичной асептической нестабильностью эндопротезов, контрольную группу – 20 условно здоровых доноров. В сыворотке крови обследуемых методом твердофазного иммуноферментного анализа определяли содержание hPTH и 25-OH Vitamin D.

Результаты. У больных основной группы в сыворотке крови концентрация hPTH увеличивалась по сравнению с группой контроля через 1 и 12 месяцев после операции и с каждым предыдущим сроком наблюдения; уровень 25-OH Vitamin D снижался по сравнению с группой контроля до операции, через 1 и 12 месяцев после хирургического вмешательства и с каждым предыдущим сроком. У больных группы сравнения в сыворотке крови по сравнению с контрольными значениями увеличивалась концентрация hPTH и снижался уровень 25-OH Vitamin D через 1 и 12 месяцев после операции и с предыдущим сроком наблюдения через 1 месяц.

Выводы. При оценке содержания hPTH и 25-OH Vitamin D в сыворотке крови у пациентов с нестабильностью эндопротезов после первичной артропластики коленного сустава обнаружены разнонаправленные изменения их уровней, свидетельствующие о нарушении метаболизма костной ткани.

Knee jointprimary arthroplastyprostheses instabilitybone tissue metabolismКоленный суставпервичная артропластиканестабильность эндопротезовметаболизм костной тканиКарякина Е.В., Гладкова Е.В., Пучиньян Д.М., Персова Е.А. Ремоделирование костной ткани после тотального эндопротезирования мужчин с коксартрозом и остепенией различной степени. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований 2017; 4: 511–515.Марков А.А., Сергеев К.С., Ситдиков И.Р., Марченко С.А. Развитие асептической нестабильности компонентов эндопротеза и миграции металлоконструкций после оперативного лечения пациентов с пререломами на фоне остеопороза. Медицинская наука и образование Урала 2018; 2: 127–130.Павлов С.Б. Участие паратиреоидного гормона и кальцитонина в регуляции метаболизма костной ткани при ремоделировании его нарушений. Вестник проблем биологии и медицины 2013; 2 (100): 185–189.Петрова Н.В. Диагностика имплантатассоциированных инфекций в ортопедии с позиции доказательной медицины. Хирургия позвоночника 2012; 1: 74–83.Сагаловски С., Шенерт М. Клеточно-молекулярные механизмы развития асептической нестабильности эндопротеза тазобедренного сустава. Травма 2012; (13) 1: 153–160.Слободской А.Б. Осинцев Е.Ю., Лежнев А.Г., Воронин И.В., Бадак И.С., Дунаев А.Г. Факторы риска развития перипротезной инфекции после эндопротезирования крупных суставов. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2015; 2: 13–18.Шепелькевич А.П. Современные подходы к профилактике и лечению дефицита витамина Д. Медицинские новости 2016; 6: 11–17.Christodoulou S., Goula T., Ververidis A., Drosos G. Vitamin D and bone disease. BioMed Research International 2013; 396541.Maier G.S., Horas K., Seeger J.B., Roth K.E., Kurth A.A., Maus U. Is there an association between periprosthetic joint infection and low vitamin D levels? International Orthopaedics 2014; 38: 1499–1504.Hardy R., Cooper M.S. Bone loss in inflammatory disorders. Journal of Endocrinology 2009; 201: 309–320.