Perm Medical JournalPerm Medical Journal0136-14492687-1408Eco-Vector1648310.17816/pmj36413-20Research ArticleProgramming of oblique laparotomy optimal parameters when implementing splenectomyAmarantovD. G.svetlam1@yandex.ruZarivchatskyM. F.zmf@psma.ruAlkhamaidkhA. A.dramin74@hotmail.comGudkovO. S.reseda2@yandex.ruZhuravlevO. S.oleg.zhuravliov@yandex.ruE.A. Vagner Perm State Medical University1710201936413201710201917102019Copyright © 2019, Amarantov D.G., Zarivchatsky M.F., Alkhamaidkh A.A., Gudkov O.S., Zhuravlev O.S.2019<p><strong>Aim</strong>. To develop the method of prediction of the optimal parameters of oblique laparotomy when implementing splenectomy.</p>
<p><strong>Materials and methods</strong>. The newly developed method was used in treatment of 108 patients, who needed splenectomy.</p>
<p><strong>Results</strong>. It was detected that the optimal length of laparotomy is 98 % of the revealed with computed tomography distance from the center of splenic portal to the center of laparotomy. The offered method for determining laparotomy sizes was used in 25 open splenectomies.</p>
<p><strong>Conclusions</strong>. Introduction of the offered method for determining laparotomy sizes into clinical practice permitted to reduce the sizes of laparotomy by 23 % without any losses in the quality of splenectomy implementation.</p>Laparotomysplenectomyclinical anatomyЛапаротомияспленэктомияклиническая анатомия[Амарантов Д.Г., Заривчацкий М.Ф., Альхамаидх А.А., Горст Н.Х. Исследование характеристик живота, определяющих параметры оперативного действия при абдоминальных операциях. Морфология 2019; 155 (2): 16.][Амарантов Д.Г., Холодарь А.А., Кайнова Е.П., Калипарова М.П. Анатомическое обоснование доступа для диагностики ранений диафрагмы. Морфология 2016; 149 (3): 17–18.][Климанский В.А. Спленэктомия в гематологии: показания, опасности, альтернативы хирургическому вмешательству. Терапевтический архив 1991; 63 (7): 14–18.][Прудков М.И. Основы минимально инвазивной хирургии. Екатеринбург 2007; 200.][Силаев М.А., Карагюлян С.Р., Буланов А.Ю., Джулакян У.Л., Егорова Е.К., Магомедова А.У., Капланская И.Б., Пантелеев И.В. Спленэктомия при массивной и гигантской спленомегалии. Гематология и трансфузиология 2011; 56 (1): 6–10.][Созон-Ярошевич А.Ю. Анатомо-хирургическое обоснование хирургических доступов к внутренним органам. Л.: Медгиз 1954; 180.][Унанян М.К., Шабунин А.В., Мумладзе Р.Б., Мелконян Г.Г. Видеолапароскопическая спленэктомия у гематологических больных в условиях спленомегалии. Московский хирургический журнал 2015; 44 (4): 5–8.][Федорова Н.А., Амарантов Д.Г. Анатомические характеристики лапаротомии при тонкокишечной непроходимости. Журнал анатомии и гистопатологии 2015; 4 (3): 123.][Хворостов Е.Д., Семененко И.А. Лапароскопическая спленэктомия как метод выбора в хирургическом лечении больных с заболеваниями системы крови. Вісник Харківського національного університету 2001; 523: 113–116.][Mikamori M., Tanemura M., Furukawa K., Saito T., Ohtsuka M, Suzuki Y., Imasato M., Kishi K., Akamatsu H. Laparoscopic splenectomy for isolated splenic sarcoidosis: A case report. Int J Surg Case Rep 2019; 60: 79-81. DOI: 10.1016/j.ijscr.2019.04.031 [Epub ahead of print].]