<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Perm Medical Journal</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Perm Medical Journal</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Пермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">0136-1449</issn><issn publication-format="electronic">2687-1408</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Eco-Vector</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">18798</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.17816/pmj3655-10</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Clinical studies</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Клинические исследования</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Obesity and hypovitaminosis D3 as risk factor for puerperal complications</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Ожирение и гиповитаминоз D3 как фактор риска возникновения послеродовых осложнений</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Makarova</surname><given-names>E. L.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Макарова</surname><given-names>Елена Леонидовна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>врач акушер-гинеколог</p></bio><email>makarova_803@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Padrul</surname><given-names>M. M.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Падруль</surname><given-names>Михаил Михайлович</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="ru"><p>заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1, профессор, доктор медицинских наук.</p></bio><email>makarova_803@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Center of Prenatal Diagnosis and Reproductive Health of City Cllinical Hospital named after M.A. Tverie</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Центр пренатальной диагностики и репродуктивного здоровья Городской клинической больницы имени М.А. Тверье</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">E.A. Vagner Perm State Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера Министерства здравоохранения РФ»</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2019-12-21" publication-format="electronic"><day>21</day><month>12</month><year>2019</year></pub-date><volume>36</volume><issue>5</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>5</fpage><lpage>10</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2019-12-21"><day>21</day><month>12</month><year>2019</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2019-12-21"><day>21</day><month>12</month><year>2019</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2019, Makarova E.L., Padrul M.M.</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2019, Макарова Е.Л., Падруль М.М.</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Makarova E.L., Padrul M.M.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Макарова Е.Л., Падруль М.М.</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/18798">https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/18798</self-uri><abstract xml:lang="en"><p><bold>Aim</bold>. To study the puerperal complications in women with disturbance of fat metabolism associated with hypovitaminosis D3.</p> <p><bold>Materials and methods</bold>. One hundred and two puerperal women were examined after giving birth to a child at the City Perinatal Center.</p> <p><bold>Results</bold>. The number of puerperal complications in the group of women with obesity and hypovitaminosis D occurred twice as more often than in women with normal body mass. From all complications, there prevailed lactostasis and hypogalactia. Only in the group of puerperas with high body mass index and low vitamin D content combined, there were detected subinvolution and puerperal endometriosis.</p> <p><bold>Conclusions</bold>. Patients with obesity and low vitamin D3 content need more thorough preparation to delivery and lactation at “The Mother’s School” when they are observed during pregnancy. Personnel of maternity hospital and patient’s relatives ought to take an active part in puerperal care and promote early activation of puerpera with obesity to reduce possible complications.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p><bold>Цель</bold>. Изучение послеродовых осложнений у женщин с нарушением жирового обмена в сочетании с недостатком витамина D.</p> <p><bold>Материалы и методы</bold>. Проведено обследование 102 женщин, родоразрешенных в Городском перинатальном центре.</p> <p><bold>Результаты</bold>. Количество послеродовых осложнений в группе женщин с ожирением и гиповитаминозом D встречалось в 2 раза чаще, чем у женщин с нормальной массой тела. Из всех осложнений преобладали лактостаз и гипогалактия. Только в группе родильниц при сочетании высокого индекса массы тела и низкого содержания витамина D3 выявлены субинволюция матки и послеродовый эндометрит.</p> <p><bold>Выводы</bold>. Пациентки с ожирением и низким содержанием витамина D3 требуют более тщательной подготовки к родам и лактации в «Школе матери» при диспансерном наблюдении беременности. Персонал роддома и родственники пациентки должны принимать активное участие в послеродовом уходе, способствовать ранней активизации родильницы, страдающей ожирением, с целью снижения возможных осложнений.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>obesity</kwd><kwd>puerperal complications</kwd><kwd>hypovitaminosis D</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>ожирение</kwd><kwd>послеродовые осложнения</kwd><kwd>гиповитаминоз D</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Акушерство: справочник Калифорнийского университета. Под ред. К. Нисвандера, А. Эванса. М.: 1999; 704.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Акушерство: нац. руководство. Под ред. Г.Т. Сухих, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. М.: ГЭОТАР-Медиа 2015; 1080.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Голикова Т.П., Дурандин Ю.М. Осложнения беременности и родов у женщин с ожирением. Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов 2009; 2: 12–14.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Громова О.А., Торшин И.Ю. Витамин D – смена парадигмы. М.: ГЭОТАР-Медиа 2017; 568.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Макарова Е.Л., Терехина Н.А., Падруль М.М. Статус адипокинов в сыворотке крови беременных с ожирением. Клиническая лабораторная диагностика 2015; 9 (60): 61–62.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Мальцева Л.И., Васильева Э.Н. Новые подходы к оценке роли витамина Д в репродуктивном здоровье женщины. Практическая медицина 2013; 7: 12–19.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Сычева О.Ю. Оценка течения беременности и исхода родов при ожирении: ретроспективное когортное исследование. Проблемы женского здоровья 2011; 6 (4): 41–45.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Jevitt C., Hernandez I., Groer M. Lactation complicated by overweight and obesity: Supporting the mother and newborn. Journal of Midwifery &amp; Women’s Health 2007; 6 (52): 606–613.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Lewis S., Lucas R.M., Halliday J., Ponsonby A.L. Vitamin D deficiency and pregnancy: From preconception to birth. Molecular Nutrtion and Food Research. 2010; 8 (54): 1092–1102.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Vimaleswaran K.S., Berry O.J., Lu Chen, Tikkanen E. et al. Causal relationship between obesity and vitamin D status: bi-directional Mendelian randomization analysis of multiple cohorts. PLoS Med. 2013, available at: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001383.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Wortsman J., Matsuoka L.Y., Chen T.C., Lu Z., Holick M.F. Decreased bioavailability of vitamin D in obesity. American Journal of Clinical Nutrition 2000; 72 (3): 690–693.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
