Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector1880410.17816/pmj36571-75Preventive and social medicineПрофилактическая и социальная медицинаResearch ArticlePolyclinic doctors’ knowledge of clinical recommendations regarding indications to administration of antihypertensive drugsЗнание врачей поликлиник клинических рекомендаций в отношении показаний к назначению антигипертензивных препаратовhttps://orcid.org/0000-0002-3976-9509SandakovYa. P.СандаковЯков Павлович
Russian Federation

канд. мед. наук, доцент кафедры инновационного медицинского менеджмента

sand_2004@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6735-9734KochubeiV. V.КочубейВалентин Владимирович
Russian Federation

канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры факультетской хирургии №1

kochoubey@gmail.comAcademy of Postgraduate Education FSBI FSCC FMBAАкадемия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико?биологического агентства»Moscow State Medical Stomatology UniversityМосковский государственный медико?стоматологический университет Минздрава России2112201936571752112201921122019Copyright ©; 2019, Sandakov Y.P., Kochubei V.V.Copyright ©; 2019, Сандаков Я.П., Кочубей В.В.2019Sandakov Y.P., Kochubei V.V.Сандаков Я.П., Кочубей В.В.http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/18804

Aim. To study the knowledge of clinical recommendations of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, acquired by doctors providing dispensary observation regarding contraindications to administration of antihypertensive drugs.

Materials and methods. Questioning of 146 doctors, providing dispensary observation of adults using the standard questionnaire, containing 14 questions-tests. There was implemented the frequency analysis, calculation and comparison of the mean score, Median, Mode in relation to all the group and groups, singled out by the following two signs: work at the hospital for the recent 5 years and awareness of the content of clinical recommendations of the Ministry of Healthcare of RF. Correlation analysis between scores and age was conducted.

Results. The mean score was 3.6 ± 3.3 with maximum 14, Median 1, Mode 1. Nobody from respondents got the maximum score, the best result 12 scores was received by 0.7 % of respondents, 0 scores – 3 %. No correlation between scores and age (r = –0.1, p = 0.4) was revealed. In the group of doctors, working at the hospital for the recent 5 years, during half a year the mean score 5.4 ± 3.5 was significantly higher (t = 3.8, p = 0.001) than in the group of those who did not work 2.9 ± 2.7. In the group of respondents, who indicated their knowledge of the content of clinical recommendations, the mean score 3.6 ± 3.4 (t = –0.4, p = 0.89) did not significantly differ from the mean score 3.5 ± 3.3 in the group of doctors who were not aware of clinical recommendations on arterial hypertension in adults.

Conclusions. The knowledge of clinical recommendations, confirmed by the Ministry of Health of the Russian Federation, should be regularly estimated among the doctors, providing dispensary observation. Practice-oriented training of clinical recommendations is also needed.

Цель. Изучение знаний врачей, осуществляющих диспансерное наблюдение, клинических рекомендаций Минздрава России в отношении противопоказаний к назначению антигипертензивных препаратов.

Материалы и методы. Анкетирование 146 врачей, ведущих диспансерное наблюдение взрослых, по стандартизированному опроснику, содержащему 14 вопросов-тестов. Выполнены частотный анализ, расчет и сравнение среднего балла, медианы, моды в отношении всей группы и групп, выделенных по двум признакам: работа в стационаре за последние 5 лет и знакомство с содержанием клинических рекомендаций Минздрава России, проведен корреляционный анализ зависимости набранных баллов от возраста.

Результаты. Средний балл равен 3,6 ± 3,3 при максимальном 14, медиана – 1, мода – 1. Максимальный балл не набрал ни один респондент, лучший результат (12 баллов) набрали 0,7 % опрошенных, 0 балла – 3 %. Корреляции баллов с возрастом нет (r = –0,1, р = 0,4). В группе работавших в стационаре за последние 5 лет в течение полугода средний балл 5,4 ± 3,5 значимо выше (t = 3,8, р = 0,001), чем в группе неработавших (2,9 ± 2,7). В группе респондентов, указавших на знание содержания клинических рекомендаций Минздрава России, средний балл 3,6 ± 3,4 значимо (t = –0,4, р = 0,89) не отличается от такового (3,5 ± 3,3) в группе тех, кто не знаком с клиническими рекомендациями по артериальной гипертонии у взрослых.

Выводы. Следует регулярно проводить оценку знаний клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России, среди врачей, проводящих диспансерное наблюдение, а также практико-ориентированное обучение по клиническим рекомендациям.

doctors’ questioningdoctors’ awarenessclinical recommendationsarterial hypertensiondispensary observationанкетирование врачейинформированность врачейклинические рекомендацииартериальная гипертониядиспансерное наблюдениеАртериальная гипертония у взрослых: клинические рекомендации: утв. Минздравом России, available at: https://www.consultant.ru/ document/cons_doc_LAW_327526/#dst0.Драпкина О.М., Самородская И.В., Старинская М.А., Бойцов С.А. Сравнение регионов РФ по уровню стандартизированных коэффициентов смертности от всех причин и болезней системы кровообращения в 2006–2016 годах. Профилактическая медицина 2018; 2 (21): 98–99.Журавлев А.В., Кочубей А.В., Казаков А.С. Стандартизация анкеты для проведения опроса врачей в рамках научно-исследовательской работы. Вестник Росздравнадзора 2014; 6: 33–37.Конаков С.А. Медицинская активность как отношение к собственному здоровью. Общество XXI века: итоги, вызовы, перспективы. Центр научного знания «Логос» 2014; 3: 33-35.Конаныхина А.К., Кочубей А.В. Тренинг как технология симуляционного обучения при подготовке административно-управленческих кадров здравоохранения. Виртуальные технологии в медицине 2015; 2 (14): 31–32.Кочубей А.В., Елин Д.В. Порядок рассмотрения случаев скоропостижной смерти. Здравоохранение 2013; 9: 80–87.Порядок проведения диспансерного наблюдения за взрослыми: Приказ Минздрава России № 173н от 29 марта 2019 г., available at: https://www.consultant.ru/docu-ment/cons_doc_LAW_323527/Сазонов К.А., Шеховцов В.П., Ситкин С.И., Валиев Т.М. Анализ эффективности тренингов по реализации клинических сценариев в симулированных условиях в подготовке анестезиолога-реаниматолога. Медицинское образование и профессиональное развитие 2018; 1 (31): 72–85.Степанов А.В. Роль симуляционных тренингов для врача скорой медицинской помощи. Забайкальский медицинский журнал 2018; 1: 59–60.Чернов А.А., Клейменова Е.Б., Сычев Д.А., Яшина Л.П., Нигматкулова М.Д., Отделенов В.А., Пающик С.А. Анализ соблюдения клинических рекомендаций по антикоагулянтной терапии у пациентов стационара. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2018; 4 (14): 501–508.Шальнова С.А., Конради А.О., Баланова Ю.А., Деев А.Д., Имаева А.Э., Муром-цева Г.А., Евстифеева С.Е., Капустина А.В., Шляхто Е.В., Бойцов С.А., Драпкина О.М. Какие факторы влияют на контроль артериальной гипертонии в России. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2018; 17 (4): 53–60.Щербо А.П., Ширинская Н.В. Оценка информированности врачей о клинических рекомендациях по рациональному применению нестероидных противовоспалительных препаратов. Проблемы стандартизации в здравоохранении 2019; 1–2: 48–56.