Perm Medical JournalPerm Medical Journal0136-14492687-1408Eco-Vector307210.17816/pmj32291-97Research ArticleTO THE PROBLEM OF DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF HEPATOLIENAL SYNDROME. CLINICAL OBSERVATIONBabushkinaG D-KiryanovaN Vnwk_08@mail.ruMikhailovskayaL V-GolubevaM E-PetukhovaI V-15042015322919712072016Copyright © 2015, Babushkina G.D., Kiryanova N.V., Mikhailovskaya L.V., Golubeva M.E., Petukhova I.V.2015A case of chronic B-lymphatic leukemia developing at the first stages with splenomegalia without peripheral lymphoadenopathy, peripheral blood leukocytosis and lymphocytosis. Is described. Moderate hepatomegalia and portal hypertension added later on permitted to diagnose cryptogenic hepatic cirrhosis, but there were no signs of hepatocellular failure typical for this diagnosis. Two years later, there occurred peripheral blood lymphocytosis, increase in peripheral and abdominal lymph nodes, lymphoid bone marrow transformation with partial cellular anaplasia in the marrow punctuate; immunophenotyping of peripheral blood cells: monoclonal B-lymphocyte proliferation corresponding to B-chronic lymphatic leukemia - small lymphocyte lymphoma. Portal hypertension was caused by location of increased lymph nodes in the portal vein system. Diagnosis of hepatic cirrhosis was annulled.Hepatolienal syndromechronic lymphatic leukemiahepatic cirrhosisГепатолиенальный синдромхронический В-лимфолейкозцирроз печени[Виноградов А. В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. М.: МИА 2001; 586.][Воробьев А. И., Бриллиант М. Д. Лимфоцитома селезенки и классификация лимфоцитом. Терапевтический архив 1982; 8: 8-14.][Никифоров В. С., Свистов А. С., Богданов А. Н., Решетнев В. Г., Волошин С. В. Случай диагностики неходжкинской лимфомы селезенки в терапевтическом стационаре. Клиническая медицина 2009; 2: 67-69.][Подымова С. Д. Гепатомегалия: руководство по внутренним болезням для врача общей практики; под ред. Ф. И. Комарова. М.: МИА 2007; 430-439.][Подымова С. Д., Золотницкая Р. П., Линденбротен Л. Д., Папаян А. В., Шварц Р. З. Гепатолиенальный синдром. БМЭ 1977; 5: 911-915.][Савченко В. Г., Мамотюк К. С. Спленомегалия: руководство по внутренним болезням для врачей общей практики; под ред. Ф. И. Комарова. М.: МИА 2007: 793-802.][Jaffe E. S., Harris N. L., Stein H., Vardiman J. W. et al. World Health Organisation classification of tumours: pathology and genetics of tumors haematopoietic and lymphoma tissues. Lion: IARC Press 2001.]