кандидат медицинских наук, ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии
д.м.н., профессор кафедры факультетской педиатрии с пропедевтикой детских болезн
врач-неонатолог
Aim. To determine the standard values of oxygen saturation and the causes of its fall in full-term newborn infants for improvement of diagnostic possibilities of pulse oximetry in neonatological practice. Materials and methods. 543 full-term newborn infants underwent pulse oximetry, 226 - echocardiographic examination. Results. Oxygen saturation standards in newborn infants were developed. It was shown that presence of fetal communications as well as small muscular defect of interventricular septum is not accompanied by decrease in its value and increase in gradient of indices between the upper and the lower extremities. The following factors lowering oxygen saturation in full-term newborn infants without organic cardiovascular diseases were detected: complicated course of pregnancy and labor, polycythemia, declined contractile ability of myocardium. Growth of gradient of indices between the upper and lower extremity was observed in case of mild cerebral ischemia and in infants with high weight and body length indices at birth.
Цель. Установить нормативные значения сатурации кислорода и причины ее снижения у доношенных новорожденных для совершенствования диагностических возможностей метода пульсоксиметрии в неонатологической практике. Материалы и методы. Пульсоксиметрия была проведена 543 доношенным новорожденным, у 226 выполнено эхокардиографическое обследование. Результаты. Разработаны нормативы сатурации кислорода у доношенных новорожденных. Показано, что наличие фетальных коммуникаций, а также небольшого мышечного дефекта межжелудочковой перегородки не сопровождается снижением ее величины, а также увеличением градиента показателей между верхними и нижними конечностями. Выявлены факторы, снижающие сатурацию кислорода у доношенных новорожденных без органических заболеваний сердечно-сосудистой системы, - осложненное течение беременности и родов, полицитемия, уменьшение сократительной способности миокарда. Увеличение градиента показателей между верхними и нижними конечностями наблюдается при легкой церебральной ишемии и у детей с высокими показателями массы и длины тела при рождении.