Objective. To study the psychovegetative status of underground miners and form psychological support algorithms to identify the risk for developing hypertension. Hypertension occupies a leading place in the structure of cardiovascular diseases, and determining the risk of its development is of great preventive importance for professional longevity. The study of the psychovegetative status to identify the risk of this pathology corresponds to modern diagnostic approaches within the framework of industrial corporate programs.
Materials and methods. There were examined 109 male underground miners of the enterprise for the extraction of chromium ore. The patients were divided into two groups: the main group – 60 men working in underground conditions, whose work is classified as "harmful" (class 3.3–3.4); the comparison group – 49 men engaged in ground works, the conditions of which are classified as class 3.2. The main group was divided into two subgroups: I – workers under 45 years old (n = 20, age 38.45 ± 2.95 years), II – over 45 years old (n = 40, age 50.90 ± 1.46 years.); the comparison group was divided accordingly (23 employees, aged 38.0 ± 2.8 years, experience – 9.3 ± 1.5 years; comparison group <45 years and 26 employees, aged 49.2 ± 2.1 years, experience – 24.0 ± 1.8 years; comparison group >45 years). A complex of research methods was used: analytical (analysis of special assessment cards of working conditions, sociodemographic questionnaires), psychophysiological, functional and clinical and laboratory diagnostics, mathematical statistics (ROC analysis, multivariate logistic regression).
Results. In two subgroups, two phenotypes were identified; in group I, there was a correlation of psychovegetative indicators with age and experience, and in group II – a negative correlation. It has been proved that, depending on age, the psychologically realized adaptive phenotype is transformed into a psychosomatic one.
Conclusions. Diagnostics of phenotype transformation formed the basis of the developed algorithms for psychological support, which makes it possible to assess the risk for developing arterial hypertension.
Цель. Изучить психовегетативный статус подземных горнорабочих и сформировать алгоритмы психологического сопровождения для выявления риска развития гипертонической болезни. Гипертоническая болезнь занимает ведущее место в структуре сердечно-сосудистых заболеваний, определение риска ее развития представляет особое профилактическое значение для профессионального долголетия. Изучение психовегетативного статуса для выявления риска данной патологии соответствует современным диагностическим подходам в рамках производственных корпоративных программ.
Материалы и методы. Обследовано 109 мужчин – подземных горнорабочих предприятия по добыче хромовой руды. Пациенты разделены на две группы: основная – 60 мужчин, работающих в подземных условиях, труд которых квалифицирован как «вредный» (класс 3.3–3.4); группа сравнения – 49 мужчин, осуществляющих наземные работы, условия которых отнесены к классу 3.2. Основная группа была разделена на две подгруппы: I – работники моложе 45 лет (n = 20, возраст 38,45 ± 2,95 г.), II – старше 45 лет (n = 40, возраст 50,90 ± 1,46 г.); соответственно разделена группа сравнения (23 работника, возраст 38,0 ± 2,8 г., стаж – 9,3 ± 1,5 г.; группа сравнения <45 лет; и 26 работников, возраст – 49,2 ± 2,1 г., стаж – 24,0 ± 1,8 г.; группа сравнения >45 лет). Использован комплекс методов исследования: аналитический (анализ карт специальной оценки условий труда, социодемографических анкет), психофизиологический, функциональной и клинико-лабораторной диагностики, математической статистики (ROC-анализ, многофакторная логистическая регрессия).
Результаты. В двух подгруппах выделены два фенотипа, причем в I имеется корреляция психовегетативных показателей с возрастом и стажем, а во II – отрицательная корреляция. Доказано, что в зависимости от возраста происходит трансформация психологически реализуемого адаптационного фенотипа в психосоматический.
Выводы. Диагностика трансформации фенотипа легла в основу разработанных алгоритмов психологического сопровождения, что позволяет оценивать риск развития гипертонической болезни.