Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector323810.17816/pmj31219-24ArticlesСтатьиResearch ArticleCLINICAL PECULIARITIES OF GENERALIZED STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE AND STAPHYLOCOCCUS AUREUS-CAUSED BACTERIEMIA COURSEКЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ БАКТЕРИЕМИИ, ВЫЗВАННОЙ S TREPTOCOCCUS PNEUMONIAE И STAPHYLOCOCCUS AUREUSNikolenkoV VНиколенкоВера Валентиновна

к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней

infect-perm@mail.ruVorobievaN NВоробьеваНаталья Николаевна

д.м.н., профессор, зав. кафедрой инфекционных болезней

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Россия15042014312VOL 31, NO2 (2014)ТОМ 31, №2 (2014)192412072016Copyright ©; 2014, Nikolenko V.V., Vorobieva N.N.Copyright ©; 2014, Николенко В.В., Воробьева Н.Н.2014Nikolenko V.V., Vorobieva N.N.Николенко В.В., Воробьева Н.Н.http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/3238

In spite of applying the newest antibiotics as well as modern innovation techniques for drug and surgical treatment sepsis, morbidity has not decreased till now. Aim. To reveal the clinical peculiarities of the course of generalized bacteriemia caused by dominating etiological agents in patients hospitalized to infectious hospital. Materials and methods. 119 patients with generalized bacteriemia hospitalized to Perm Regional Clinical Infectious Hospital in 2005-2012 underwent examination and treatment. Results. The dominating etiological agents causing generalized bacteriemia in patients hospitalized to infectious hospital were Staphylococcus aureus and Streptococcus pneumonia that should be taken into consideration as far as empiric antibacterial therapy in concerned. Conclusion. Hepatic lesion with cytolysis and bilirubinemia syndrome takes the first place in development of multiple organ failure. This disease can be accompanied by septic shock and patient’s death in spite of modern and adequate therapy used. In case of staphylococcal sepsis, there are disorders in hemostasis system and renal failure.

Цель. Выявление клинических особенностей течения генерализованной бактериемии, вызванной доминирующими этиологическими агентами, у пациентов, госпитализированных в инфекционный стационар. Материалы и методы. Проведено обследование и лечение 119 пациентов с генерализованными бактериемиями, госпитализированных в Краевую клиническую инфекционную больницу г. Перми в 2005-2012 гг. Результаты. Доминирующими этиологическими агентами, вызывающими генерализованную бактериемию у пациентов, госпитализированных в инфекционный стационар, явились Staphylococcus aureus , Streptococcus pneumonia , что должно учитываться при назначении эмпирической антибактериальной терапии. Выводы. В развитии полиорганной недостаточности при пневмококковом сепсисе лидирует поражение печени с синдромом цитолиза и билирубинемией. Заболевание может сопровождаться септическим шоком и гибелью пациентов, несмотря на своевременную и адекватную терапию. При стафилококковом сепсисе чаще наблюдаются нарушения системы гемостаза и почечная патология.

Pneumococcal sepsisstaphylococcal sepsisПневмококковый сепсисстафилококковый сепсисИсаков Ю. Ф., Белобородова Н. В. Сепсис у детей. М.: Издатель Мокеев 2001; 369.Козлов Р. С. Пневмококки: уроки прошлого, взгляд в будущее. Смоленск: Смоленская государственная медицинская академия 2010; 128.Корякин А. М., Кучер В. В. О патогенезе сепсиса и возможностях его лечения с использованием немедикаментозных методик. Вестник хирургии 1995; 154 (3): 9-12.Ряпис Л. А., Брико Н. И. Проблема пневмококковых инфекций в России. Эпидемиология и инфекционные болезни 2010; 1: 4-8.Савельева В. А., Гельфанд Б. Р. Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция, лечение. М.: Медицинское информационное агентство 2011; 352.Cаенко В. Ф., Десятерик В. И., Перцева Т. А., Шаповалюк В. В. Сепсис и полиорганная недостаточность. Кривой Рог: Минерал 2005; 466.Секриеру Е. М., Моравская С. В., Захарова А. Б. Некоторые особенности формирования статистики госпитальной заболеваемости по данным федеральной отчетности. Соц. аспекты здоровья населения 2009; 4: 24-28.Сидоренко С. В. Бактериемия и сепсис: возбудители и антибиотики. Клиническая антибиотикотерапия 1999; 2: 4-9.Аngus D. S., Linde-Zwirble W. T., Lidicker J. M. Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome, and associated costs of care. Crit. Care. Med. 2001; 29: 1303-1310.