доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии
доктор медицинских наук, доцент, заведующая курсом клинической лабораторной диагностики при кафедре терапии и семейной медицины ФПК и ППС
врач клинической лабораторной диагностики высшей категории
аспирант кафедры госпитальной хирургии
Aim. To study the level and dynamics of changes in blood plasma VEGF and desquamated endotheliocytes (DEC) in patients with severe course of acute pancreatitis both complicated and uncomplicated. Materials and methods. Vascular endothelial growth factor ( VEGF ) and quantity of desquamated endotheliocytes (DEC) were investigated in dynamics in 33 patients with severe acute pancreatitis. These investigations were performed during the first 10 days from the onset of disease and later with the interval of 5–7 days. Patients were divided into 2 groups: group 1 included patients without pyo-septic complications ( n =13), group 2 – patients with pyo-septic complications ( n =20). Results. No reliable differences in DEC number between the groups of patients and between the investigations were revealed. VEGF level in patients with acute pancreatitis is significantly higher than in healthy persons ( p <0,01). Reverse correlation between sepsis severity and blood plasma VEGF level in patients of group 2 was detected (Spirmen method r =–0,38, 95% Ci –0,124 and –0,584, p =0,003). Conclusion. Decease in blood plasma VEGF level or absence of its growth demonstrates aggravation of sepsis and unfavorable prognostic significance.
Цель. Изучение уровня и динамики изменений VEGF и десквамированных эндотелиоцитов (ДЭЦ) в плазме крови у больных острым панкреатитом тяжелого течения при осложненном и неосложненном вариантах. Материалы и методы. Проанализированы исследованы в динамике уровень васкулярного эндотелиального фактора роста ( VEGF ) и количество десквамированных эндотелиоцитов у 33 больных острым панкреатитом тяжелого течения. Исследования выполняли в первые 10 дней от начала заболевания и далее с интервалом в 5–7 дней. Больные были разделены на 2 группы: в первую вошли пациенты без гнойно-септических осложнений ( n =13), во вторую – пациенты с их наличием ( n =20). Результаты. Не выявлено достоверной разницы между группами больных и между исследованиями количества ДЭЦ. Уровень VEGF у пациентов с острым панкреатитом достоверно выше, чем у здоровых людей ( р <0,01). Установлена обратная корреляция между тяжестью сепсиса и уровнем VEGF плазмы крови у пациентов 2-й группы (метод Спирмена, r =–0,38, 95%-ный доверительный интервал –0,124 и –0,584, р =0,003). Выводы. Снижение уровня VEGF плазмы крови или отсутствие его роста свидетельствуют об утяжелении сепсиса и имеют неблагоприятное прогностическое значение.