Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector331610.17816/pmj305120-124ArticlesСтатьиResearch ArticleLIPID DEGENERATION IN PHEOCHROMOCYTOMAS MIMICING ADRENOCORTICAL TUMORS (TWO observations)ЛИПИДНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ В ФЕОХРОМОЦИТОМАХ, МИМИКРИРУЮЩИХ АДРЕНОКОРТИКАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ (два наблюдения)KalininA PКалининАриан Павлович

засуженный деятель науки РФ, член корреспондент РАМН, д.м.н., профессор, руководитель отделения хирургической эндокринологии

moniki@monikiweb.ruPolyakovaG AПоляковаГ А

доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник

BritvinT AБритвинТимур Альбертович

кандидат мед. наук, ведущий научный сотрудник

BezuglovaT VБезугловаТатьяна Васильевна

кандидат биологических наук, старший научный сотрудник Центральной патологоанатомической лаборатории

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. ВладимирскогоНаучно-исследовательский институт морфологии человека РАМН, г. Москва, Россия15102013305VOL 30, NO5 (2013)ТОМ 30, №5 (2013)12012412072016Copyright ©; 2013, Kalinin A.P., Polyakova G.A., Britvin T.A., Bezuglova T.V.Copyright ©; 2013, Калинин А.П., Полякова Г.А., Бритвин Т.А., Безуглова Т.В.2013Kalinin A.P., Polyakova G.A., Britvin T.A., Bezuglova T.V.Калинин А.П., Полякова Г.А., Бритвин Т.А., Безуглова Т.В.http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/3316

Lipid (fatty) degeneration occurs rare in pheochromocytomas. The paper presents description of two observations of adrenal pheochromocytoma with lipid degeneration. Histological and immunological studies proved accumulation of lipids in tumor cells. In the first observation, the following background diseases were noted: Sanarelli-Schwarzman syndrome, autoimmune thyroiditis, hypothyrosis, degree II-III obesity. In the second observation, taking into account local expression of tenascin-C, we can speak about uncertain potential of tumor malignancy. These observations are of special interest regarding differential diagnosis of pheochromocytoma with fatty degeneration and concurrent tumors (cortical adenoma and pheochromocytoma) and mixed tumors such as adenomas containing cortical substance cells (adenoma-pheochromocytoma)

Липидная (жировая) дегенерация в феохромоцитомах встречается очень редко. Представлено описание двух наблюдений надпочечниковой феохромоцитомы с липидной дегенерацией. Гистологическое и иммуногистохимическое исследования подтвердили накопление липидов в клетках опухоли. В первом наблюдении следует отметить фоновые заболевания: синдром Санарелли–Шварцмана, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, ожирение II–III степени. Во втором на основании локальной экспрессии тенасцина-С можно говорить о неопределенном потенциале злокачественности опухоли. Наблюдения представляют особый интерес в плане дифференциальной диагностики феохромоцитомы с жировой дегенерацией с конкурентными опухолями (кортикальная аденома и феохромоцитома) и микст-опухолями – аденомами, содержащими клетки коркового вещества (аденома-феохромоцитома).

Adrenal glandstumorpheochromocytomafatty degenerationhistologyimmunohistochemistryНадпочечникиопухольфеохромоцитомажировая дегенерациягистологияиммуногистохимияПолякова Г. А., Гуревич Л. Е., Безуглова Т. В. Надпочечниковая феохромоцитома с жировой дегенерацией. Анналы хирургии 2007; 3: 80.Blake M. A., Kalra M. K., Maher M. M. Pheochromocytoma: an imaging chameleon. Radio Graphics. 2004; 24. Special Issue: 87–99.Chiquet-Ehrismann R., Chiquet M. Tenascin: regulation and putative function during pathological stress. J. Pathol. 2003; 200: 488–499.Сно E. Y., Ahn G. H. Immunoexpression of inhibin [alpha]- subunit in adrenal neoplasms. Applied Immunohistochemistry & Molecular Morphology 2004; 9. Issue 3: 222–228.Ramsay J. A., Asa S. L., van Nostrand A. W. Lipid degeneration in pheochromocytomas mimicing adrenal cortical tumors. Am. J. Surg. Pathol. 1987; 11 (6): 480–486.Thompson L. D. Pheochromocytoma of the Adrenal gland Scaled Score (PASS) to separate benign from malignant neoplasms: a clinocopathologic and immunophenotypic study of 100 cases. Am. J. Surg. Path. 2002; 26: 551–566.Unger P. D., Cohen J. M., Thung S. N. Lipid degeneration in a pheochromocytoma histologically mimicing an adrenal cortical tumor. Arch. Pathol. Lab. Med. 1990; 114 (8): 892–894.