Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector336310.17816/pmj32413-18ArticlesСтатьиResearch ArticleDIAGNOSIS AND TREATMENT OF PRIMARY AND SECONDARY HYPERPARATHYROIDISMДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОГО И ВТОРИЧНОГО ГИПЕРПАРАТИРЕОЗАZarivchatskyM FЗаривчацкийМихаил Фёдорович

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 2 с курсом гематологии и трансфузиологии ФДПО

BlinovS AБлиновСемён Андреевич

кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской хирургии № 2 с курсом гематологии и трансфузиологии ФДПО

DenisovS AДенисовСергей Александрович

кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской хирургии № 2 с курсом гематологии и трансфузиологии ФДПО

endo2008@mail.ruKolevatovaA PКолеватовАркадий Петрович

кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской хирургии № 2 с курсом гематологии и трансфузиологии ФДПО

DilmanA BДильманАлексей Борисович

аспирант кафедры факультетской хирургии № 2 с курсом гематологии и трансфузиологии ФДПО

TeplykhN SТеплыхНадежда Сергеевна

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской хирургии № 2 с курсом гематологии и трансфузиологии ФДПО

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е. А. Вагнера15082015324VOL 32, NO4 (2015)ТОМ 32, №4 (2015)131812072016Copyright ©; 2015, Zarivchatsky M.F., Blinov S.A., Denisov S.A., Kolevatova A.P., Dilman A.B., Teplykh N.S.Copyright ©; 2015, Заривчацкий М.Ф., Блинов С.А., Денисов С.А., Колеватов А.П., Дильман А.Б., Теплых Н.С.2015Zarivchatsky M.F., Blinov S.A., Denisov S.A., Kolevatova A.P., Dilman A.B., Teplykh N.S.Заривчацкий М.Ф., Блинов С.А., Денисов С.А., Колеватов А.П., Дильман А.Б., Теплых Н.С.http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/3363

Aim. To improve the results of treatment in patients with primary and secondary hyperthyroidism. Materials and methods. During the period of 2001-2014 we operated 24 patients with primary hyperthyroidism and 38 patients with secondary hyperthyroidism. Results. No complications were observed in the early and follw-up postoperative periods. In the postoperative period patient's health status was monitored. Hypocalcemia was detected in 39 out of 62 patients; it was compensated by intake of calcium preparations during 2-3 weeks. Conclusions. To improve the results of treatment in patients with hyperparathyroidism, screening investigations of risk groups and patients undergoing program hemodialysis are required. Substruction scintigraphy is an obligatory method for preoperative examination of patients with hypothyroidism. Adequate preoperative preparation permits to prevent the intraoperative complications connected with hormonal disorders.

Цель. Улучшение результатов лечения больных первичным и вторичным гиперпаратиреозом. Материалы и методы. В период с 2002 по 2014 г. нами оперировано 24 человека с первичным и 38 с вторичным гиперпаратиреозом. Результаты. Осложнений в раннем и отдаленном послеоперационном периодах не наблюдалось. В послеоперационном периоде проводился мониторинг состояния больного. Гипокальциемия наблюдалась у 39 из 62 пациентов и была компенсирована приемом препаратов кальция в течение 2-3 недель. При ретроспективном исследовании стабилизация кальциевого обмена после операций достигалась в течение 3-4 недель. Выводы. Для улучшения результатов лечения больных гиперпаратиреозом необходимы скрининговые исследования групп риска и больных, находящихся на программном гемодиализе. Субстракционная сцинтиграфия - обязательный метод предоперационного обследования больного с гиперпаратиреозом. Адекватная предоперационная подготовка позволяет обезопасить больного от интраоперационных осложнений, связанных с гормональными нарушениями.

Hyperparathyroidismparathyroidectomysubstraction scintigraphyГиперпаратиреозпаратиреоидэктомиясубстракционная сцинтиграфияГолохвастов Н. Н. Гиперкальциемия. Первичный гиперпаратиреоз. СПб.: Гиппократ, 2003; 136.Калинин А. П. Хирургическая эндокринология. СПб.: Питер 2004; 960.Котова И. В., Емельянова Л. Н., Богатырев О. П. Визуализирующие методы исследования околощитовидных желез при первичном гиперпаратиреозе. Современные аспекты хирургической эндокринологии. Материалы XVI Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Саранск 2007; 33-38.Романчишен А. Ф. Хирургия щитовидной и околощитовидных желез. СПб.: Вести 2009; 648.Pham T. H., Sterioff S., Mullan B. P. Sensitivity and utility of parathyroid scintigraphy in patients with primary versus secondary and tertiary hyperparathyroidism. World J. Surg. 2006; 30 (3): 327-332.Randolph G. W. Surgery of the thyroid and parathyroid glands. Philadelphia: Saunders 2003; 620.