Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector338610.17816/pmj30146-53ArticlesСтатьиResearch ArticlePARTICULARITIES OF DIURNAL ARTERIAL PRESSURE MONITORING IN PERSONS WITH BRONCHIAL-OBSTRUCTIVE SYNDROME OF DIFFERENT DEGREE OF MANIFESTATIONОсобенности показателей суточного мониторирования артериального давления у лиц с бронхообструктивным синдромом разной степени выраженностиChudinovaL NЧудиноваЛюдмила Николаевна

аспирант кафедры терапии и семейной медицины

KhovaevaYa BХоваеваЯрослава Борисовна

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапии и семейной медицины

SyromyatnikovaT NСыромятниковаТ Н

кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии и семейной медицины

fuvpgma@mail.ruGolovskoyB VГоловскойБ В

доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии и семейной медицины

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е.А. Вагнера15022013301VOL 30, NO1 (2013)ТОМ 30, №1 (2013)465312072016Copyright ©; 2013, Chudinova L.N., Khovaeva Y.B., Syromyatnikova T.N., Golovskoy B.V.Copyright ©; 2013, Чудинова Л.Н., Ховаева Я.Б., Сыромятникова Т.Н., Головской Б.В.2013Chudinova L.N., Khovaeva Y.B., Syromyatnikova T.N., Golovskoy B.V.Чудинова Л.Н., Ховаева Я.Б., Сыромятникова Т.Н., Головской Б.В.http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/3386

Aim. To study the particularities of diurnal arterial pressure (AP) monitoring in patients with chronic obstructive lung disease with bronchial-obstructive syndrome of different degree of manifestation. Materials and methods. Diurnal monitoring of arterial pressure was carried out in 109 patients with chronic obstructive lung disease of 2-4 degree of severity using GOLD-2010 criteria and 16 practically healthy subjects with forced expiratory volume (per minute) (FEV 1) > 80% of due values. The obtained indices were estimated depending on manifestation of bronchial-obstructive syndrome. Results. Marked bronchial obstruction is accompanied by hypertensive changes in diurnal arterial pressure profile. Among the monitoring indices, the most significant are dynamics of mean values and that of hypertension time index as well as degree of night systolic arterial pressure fall. Conclusion. Diurnal arterial pressure monitoring data in patients with chronic obstructive lung disease permit to predict development of not only arterial hypertension but of systemic bronchodilatation effects, as well.

Цель. Изучить особенности показателей суточного мониторирования артериального давления (АД) у больных хронической обструктивной болезнью легких с бронхообструктивным синдромом разной степени выраженности. Материалы и методы. Проводилось суточное мониторирование артериального давления у 109 больных хронической обструктивной болезнью легких 2–4-й степени тяжести по критериям GOLD-2010 и 16 практически здоровых людей, имеющих показатель объема форсированного выдоха за 1 минуту (ОФВ 1) более 80% от должных величин. Полученные показатели оценивались в зависимости от выраженности бронхообструктивного синдрома. Результаты. Выраженная бронхообструкция сопровождается гипертензивными изменениями суточного профиля артериального давления. Среди показателей мониторирования наиболее значимыми являются динамика средних величин, индекса времени гипертензии и степени ночного снижения систолического артериального давления. Выводы. Данные суточного мониторирования артериального давления у больных хронической обструктивной болезнью легких позволяют прогнозировать развитие не только артериальной гипертензии, но и системных эффектов бронходилатационной терапии.

Diurnal arterial pressure monitoringchronic obstructive lung diseasebronchial-obstructive syndromearterial hypertensionСуточное мониторирование артериального давленияхроническая обструктивная болезнь легкихбронхообструктивный синдромартериальная гипертензияБобров В. А., Фуштей И. М., Боброва В. И. Системная артериальная гипертензия при хронической бронхиальной обструкции: современные взгляды и новые понимания. Терапевтический архив 1995; 3: 24–28.Диагностика и лечение АГ. Рекомендации Российского медицинского общества по АГ и ВНОК. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008; 2: 28.Кароли Н., Ребров А. Артериальная гипертония у больных с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких. Клиницист 2011; 2: 20–30.Мухарлямов Н. М. Легочное сердце. М.: Медицина 1973; 263.Мухарлямов Н. М., Саттбеков Ж. С., Сучков В.В. Системная артериальная гипертензия у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких. Кардиология 1974; 34 (12): 55–61.Ольбинская Л. И., Белов А. А., Опаленов Ф.В. Суточный профиль артериального давления при хронических обструктивных заболеваниях легких и при их сочетании с артериальной гипертензией. Российский кардиологический журнал 2000; 2: 20–25.Рогоза А. Н., Ощепкова Е. В., Цагареишвили Е. В., Гориева Ш. Б. Современные неинвазивные методы измерения артериального давления для диагностики артериальной гипертонии и оценки эффективности антигипертензивной терапии. М.: Медицина 2007; 72.Чазова Л. В. Артериальная гипертония и хроническая обструктивная болезнь легких. Consilium Medicum 2006; 8 (5): 10–13.2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens 2007; 25: 1105–1087.Franz I. W., Erb D., Tonnesmann U. Gestorte 24-Stunden-Blutdruckrhythmik bci normotensiven und hypertensiven Asth-matikern. Z. Kardiol. 1992; 8 (2): 6–13.Kario K., Matsuo Т., Kobayashi H. et al. Nocturnal fall of blood pressure and silent cerebrovascular damage in elderly hypertensive patients. Hypertension 1996; 27: 130–135.Langdon C.G., Packard R.S. Doxazosin in hypertension: Results of a general practice study in 4809 patients. Br. J. Clin. Pract. 1994; 48 (6): 293–298.Mancia G., Gamba P., Omboni S. et al. Ambulatory blood pressure monitoring. J. Hypertension 1996; 14 (2): 62–68.Manchia G., Bertinieri G. Mechanisms of blood pressure measurements variability in an. Clin. Exp. Theor. Pract. 1985; A7: 167–78.Narkiewicz K., Borne van de PhJ.H., Cooley R.L. et al. Sympathetic activity in obese subjects with and without obstructive sleep apnea. Circulation 1998; 98: 772–776.Pankow W., Nabe B., Lies A. Influence of sleep apnea on 24hour blood pressure. Chest 1997; 112: 1253–1258.Pickering T. G., Shimbo D., Haas D. Ambulatory blood pressure monitoring. New Engl. J. Med. 2006; 354: 2368–2374.Pickering T. National high blood pressure education program. Hypertension 1997; 1 (1): 34.Staessen J., Bieniaszewski L., O'Brien E. Nocturnal blood pressure fall on ambulatory monitoring in a large international database. Hypertension 1997; 29: 30–39.Verdecchia P., Schillaci G., Borgoni C. White-coat hypertension: not guilty when correctly defined. Blood Pressure Monitoring. 1998; 3: 147–152.White W. B. Circadian variation of blood pressure: clinical relevance and implication for cardiovascular chronotherapeutics. Blood Pressure Monitoring 1997; 2: 47–51.White W. B. Ambulatory blood pressure monitoring: dippers compared with non-dippers. Blood Pressure Monitoring 2000; 5 (1): 17–23.