Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector47209410.17816/pmj40239-45Original studiesОригинальные исследованияResearch ArticleSelf-assessment of health status in patients with complicated type 2 diabetes mellitus is one of quality of life componentsСамооценка состояния здоровья пациентов с осложненным сахарным диабетом 2-го типа – одна из составляющих качества жизниDemichevaT. P.ДемичеваТ. П.
Russian Federation

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Endocrinology and Clinical Pharmacology

кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии и клинической фармакологии

demich-perm@mail.ruSmirnovaE. N.СмирноваЕ. Н.
Russian Federation

MD, PhD, Professor, Head of the Department of Endocrinology and Clinical Pharmacology

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эндокринологии и клинической фармакологии

demich-perm@mail.ruE.A. Vagner Perm State Medical UniversityПермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера0206202340239450206202302062023Copyright ©; 2023, Eco-VectorCopyright ©; 2023, Эко-Вектор2023Eco-VectorЭко-Векторhttps://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/472094

Objective. To identify the characteristics of the subjective health status in patients with complicated type 2 diabetes mellitus (DM) based on the survey data.

Materials and methods. 387 women with type 2 DM having microvascular complications were examined; the control group – patients without DM (118 persons).

Results. The study showed that for women with complicated type 2 diabetes, physical activity restrictions were more significant than mental ones. They were 18 times more likely (95 % CI [3.25; 99.65], p < 0.05) to have physical problems than mental health problems. Subjective assessment of deterioration in physical condition depended on the duration of the disease, and not on age. There was no relationship between the components of the quality of life and indicators of carbohydrate metabolism, body mass index, waist circumference. Patients with type 2 DM are worse adapted in the society, there is observed a reduced level of "social activity" (58.1±1.8 versus 63.2±2.3; p=0.05, respectively).

Conclusions. The low quality of life, from the point of view of patients with complicated type 2 diabetes, is associated with physical and mental components. Limited physical activity in comparison with mental is more significant for patients. The lack of relationship between the quality of life indicators and objective data makes it possible to assert that their improvement does not influence the subjective assessment of a patient that is important for physicians to consider.

Цель. Выявление особенностей субъективного состояния здоровья пациентов с осложненным сахарным диабетом (СД) 2-го типа на основании данных опроса.

Материалы и методы. Проведено обследование 387 женщин с СД 2-го типа с микрососудистыми осложнениями, контрольная группа – пациенты без СД (118 человек).

Результаты. Исследование показало, что для женщин с осложненным СД 2-го типа ограничения физической активности были более значимы по сравнению с психической составляющей. Вероятность появления у них физических проблем было в 18 раз (95 % ДИ [3,25; 99,65], p < 0,05) выше, чем проблем, связанных с «психическим здоровьем». Субъективная оценка ухудшения физического состояния зависела от длительности заболевания, а не от возраста. Отсутствовала взаимосвязь компонентов качества жизни с показателями углеводного обмена, индексом массы тела, объемом талии. Больные СД 2-го типа хуже адаптированы в социуме, отмечено уменьшение у них уровня «социальной активности» (58,1±1,8 против 63,2±2,3; р=0,05 соответственно).

Выводы. Низкое качество жизни, с точки зрения пациенток с осложненным СД 2-го типа, связано с физическим и психическим компонентами. Ограниченная физическая активность в сопоставлении с психической составляющей более значима для больных. Отсутствие взаимосвязи показателей качества жизни и объективных данных дает возможность утверждать, что их улучшение не влияет на субъективную оценку пациента, что важно учитывать лечащим врачам.

women with complicated type 2 diabetes mellitusquality of lifeself-assessment of health statusженщины с осложненным сд 2-го типакачество жизнисамооценка состояния здоровьяEngel G.E. The clinical application of the biopsychosocial model. Psychiatry 1980; 137: 535–543.World Health Organization. quality of life group. What is it Quality of life? World Health Forum 1996; 1: 29.World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life? World Health Forum 1996; 1: 29.Shishkova Yu.A., Surikova E.V., Motovilin O.G., Maiorov A.Yu. Quality of life in diabetes mellitus: definition of the concept, modern approaches to assessment, tools for research. Diabetes Mellitus 2011; 3: 70–75 (in Russian).Шишкова Ю.А., Сурикова Е.В., Мотовилин О.Г., Майоров А.Ю. Качество жизни при сахарном диабете: определение понятия, современные подходы к оценке, инструменты для исследования. Сахарный диабет 2011; 3: 70–75.Bradley C., Todd C., Gorton T., Symonds E., Martin A., Plowright R. The development of an individualized questionnaire measure of perceived impact of diabetes on quality of life: the ADDQoL. Qual Life Res. 1999; 8: 79–91.Belyakova N.A., Chichanovskaya L.V., Tsvetkova I.G., Lyasnikova M.B., Suslikova N.O. Psychological status and quality of life in patients with type 2 diabetes mellitus and alimentary-constitutional obesity. Kuban Scientific Medical Bulletin 2013; 5 (140): 39–43 (in Russian).Белякова Н.А., Чичановская Л.В., Цветкова И.Г., Лясникова М.Б.,Сусликова Н.О. Психологический статус и качество жизни больных сахарным диабетом 2-го типа и алиметарно-конституциональным ожирением. Кубанский научный медицинский вестник 2013; 5 (140): 39–43.Wasserman L.I., Trifonova E.A. Emotional and personal characteristics and quality of life of patients with diabetes mellitus. Siberian Psychological Journal 2004; 20: 95–100 (in Russian).Вассерман Л.И., Трифонова Е.А. Эмоционально-личностные характеристики и качество жизни больных сахарным диабетом. Сибирский психологический журнал 2004; 20: 95–100Sayah F.A., Qiu W., Xie F., Johnson J.A. Comparative performance of the EQ-5D-5L and SF-6D index scores in adults with type 2 diabetes. Qual Life Res. 2017; 26 (8): 2057–2066.Petrov A.V. The impact of obesity on the quality of life in women with type 2 diabetes mellitus: Ph.D. avtoref. dis. … кand. med. nauk. N. Novgorod 2008; 20 (in Russian).Петров А.В. Влияние ожирения на качество жизни у женщин, больных сахарным диабетом 2-го типа: автореф. дис. … канд. мед. наук. Н. Новгород 2008; 20.Mychka V.B., Gornostaev V.V., Chazova I.E. Cardiovascular complications of type 2 diabetes mellitus. Cardiology 2002; 4: 3–7 (in Russian).Мычка В.Б., Горностаев В.В., Чазова И.Е. Сердечно-сосудистые осложнения сахарного диабета 2-го типа. Кардиология 2002; 4: 3–7.Belyakova N.A., Chichanovskaya L.V., Tsvetkova I.G., Lyasnikova M.B., Suslikova N.O. constitutional obesity. Kuban Scientific Medical Bulletin 2013; 5: 40–43 (in Russian).Белякова Н.А., Чичановская Л.В., Цветкова И.Г., Лясникова М.Б., Сусликова Н.О. Психологический статус и качество жизни больных сахарным диабетом 2-го типа и алиментарно-конституциональным ожирением. Кубанский научный медицинский вестник 2013; 5: 40–43.