Objective. To assess the vascular endothelial function in the first trimester of pregnancy using the method of skin thermometry in the aspect of the development of hypertensive complications.
Materials and methods. One hundred women in the first trimester of pregnancy were examined. Based on the gestation outcomes they were divided into two groups: group 1 consisted of 80 patients without pregnancy complications, group 2 included 20 women whose pregnancy was complicated by hypertensive disorders. Clinical and anamnestic risk factors were evaluated; blood pressure level, uterine artery pulsation index, pregnancy-associated plasma protein A were measured; endothelial function was assessed using high-resolution skin thermometry.
Results. Analysis of the obtained data showed significant differences in the body mass index, systolic and diastolic blood pressure levels and values of pulsation index in the uterine arteries. An increase in the indicators during the first trimester of pregnancy was observed in patients from the group with hypertensive disorders. The results of measurements of blood flow fluctuations in the microcirculatory system showed no significant differences in the compared groups.
Conclusions. The obtained results of measuring the amplitudes of blood flow fluctuations in the microcirculatory system indicate the absence of initial endothelial dysfunction in the maternal body. However, an increase in the body weight, initial level of systolic and diastolic blood pressure, uterine artery pulsation index have an important role in predicting the development of hypertensive disorders in pregnancy.
Цель. Оценка функции сосудистого эндотелия в первом триместре беременности с помощью метода кожной термометрии в аспекте развития гипертензивных осложнений. Развитие гипертензивных расстройств при беременности ассоциировано с нарушением функции эндотелия. Оценка состояния функции эндотелия в ранние сроки беременности является важным в прогнозировании развития осложнений беременности.
Материалы и методы. Обследовано 100 женщин в первом триметре беременности. На основании исходов гестации они были разделены на две группы: 1-ю группу составили 80 пациенток без осложнений беременности, во 2-ю группу вошли 20 женщин, беременность которых осложнилась гипертензивными расстройствами во второй половине. Проводилась оценка клинико-анамнестических факторов риска, измерение уровня артериального давления, пульсационного индекса в маточных артериях, уровня плазменного протеина А, ассоциированного с беременностью; функция эндотелия оценивалась с помощью метода кожной термометрии высокого разрешения.
Результаты. Анализ полученных данных показал статистически значимые различия в исходном уровне индекса массы тела, уровне систолического и диастолического артериального давления, значения пульсационного индекса в маточных артериях в сравниваемых группах. Изменение показателей в первом триместре беременности в сторону увеличения наблюдалось у пациенток из группы с гипертензивными осложнениями. Результаты измерений колебаний кровотока в микроциркуляторном русле не показали достоверных различий в сравниваемых группах.
Выводы. Полученные результаты измерения амплитуд колебаний кровотока в микроциркуляторном русле свидетельствуют об отсутствии исходной дисфункции эндотелия в материнском организме. В свою очередь, увеличение массы тела, исходного уровня систолического и диастолического артериального давления, пульсационного индекса в маточных артериях играют важную роль в прогнозировании развития гипертензивных осложнений беременности.