доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детских болезней лечебного факультета
кандидат медицинских наук, директор медико-фармацевтического училища
кандидат медицинских наук, заведующая гастроэнтерологическим отделением
Aim. The aim was to study the modern clinicolaboratory peculiarities of biliary dysfunction course in children. Materials and methods. Fifty children (aged 7-14 years) with biliary dysfunction were under observation. Complex examination with studying of biochemical and functional indices (ultrasound investigation of abdominal cavity, duodenal intubation) was carried out. Results. Biliary dysfunction in the observed children often was combined with gastritis (94,0 %), duodenitis (84,0 %), pancreatic reactive changes (74,0 %). Clinical picture of this functional disorder was characterized by prevailing abdominalgia (96,0 %), dyspeptic syndrome in the form of eructation (74,0 %), nausea (70,0 %), absence of appetite (70,0 %). More often, gall bladder hypokinesia (54,0 %) and Oddi’s sphincter hypertonus (52,0 %) were diagnosed. Billiary dysfunction was accompanied by gall bladder wall thickening (76,0 %) and increased hepatic bile flow rate (3,0 ± 0,4). Conclusions. Pediatric biliary dysfunction is often one of the components of esophageal comorbid status causing occurrence of organic gastrointestinal lesions. Early diagnosis of this functional disorder followed by prophylactic measures for prevention of the development of gastrointestinal pathology is required.
Цель. Изучение современных клинико-лабораторных особенностей течения билиарной дисфункции у детей. Материалы и методы. Под наблюдением находились 50 детей с билиарной дисфункцией в возрасте 7-14 лет. Проводили комплексное обследование с изучением биохимических и функциональных показателей (ультразвуковое исследование органов брюшной полости, дуоденальное зондирование). Результаты. У наблюдавшихся детей билиарная дисфункция часто сочеталась с гастритом (94,0 %), дуоденитом (84,0 %), реактивными изменениями поджелудочной железы (74,0 %). Клиническая картина данного функционального расстройства характеризовалась преобладанием абдоминалгий (96,0 %), наличием диспепсического синдрома в виде отрыжки (74,0 %), тошноты (70,0 %), нарушения аппетита (70,0 %). Чаще диагностировались гипокинез желчного пузыря (54,0 %) и гипертонус сфинктера Одди (52,0 %). Билиарная дисфункция сопровождалась уплотнением стенок желчного пузыря (76,0 %) и увеличением скорости выделения печеночной желчи (3,0 ± 0,4). Выводы. Билиарная дисфункция детского возраста чаще является одним из компонентов коморбидных состояний пищеварительной системы, способствуя формированию органических поражений органов желудочно-кишечного тракта. Необходима ранняя диагностика данного функционального расстройства с последующим проведением профилактических мероприятий по предупреждению развития патологии различных отделов желудочно-кишечного тракта.