MD, PhD, associate professor, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology
доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии, доцент
MD, PhD, Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology
заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Института клинической медицины, доктор медицинских наук, профессор
MD, PhD, Professor, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology
профессор кафедры акушерства и гинекологии Института клинической медицины, доктор медицинских наук, профессор
6th year student
студентка VI курса Института клинической медицины
Head of the Department of Gynecology, Obstetrician Gynecologist
акушер-гинеколог перинатального центра, заведующий отделением гинекологии
To
The results of examination and treatment of patient S., 39 years old, were studied. The reasons for iatrogenic bladder injury in this clinical case were two surgeries on the bladder in childhood, a pronounced adhesive process of the small pelvis, and the inability to foresee the atypical localization of the bladder welded to the anterior abdominal wall. A pronounced adhesive process might also be caused by endometriosis, which had not been diagnosed and treated in this patient.
Timely referral of the patient to a gynecologist for a check-up with ultrasound examination of the pelvic organs would have allowed to reveal endometriosis, timely treat it and avoid the formation of a large endometrioid cyst, which required surgical treatment. In this clinical case attention is drawn to the lack of an interdisciplinary approach to the management of this patient, defects in dispensary supervision. Despite the complication occurred, performing the stages of operation together with an urologist, adequately prescribed postoperative therapy for the prevention of recurrence of endometriosis, rehabilitation in the urology department made a favorable course of the postoperative period possible, bladder function was restored and clinical manifestations of endometriosis were controlled.
Осуществлен
Своевременное направление пациентки на консультацию к гинекологу с проведением УЗИ органов малого таза позволило бы выявить у нее наличие эндометриоза, провести его своевременное лечение и избежать формирования эндометриоидной кисты больших размеров, потребовавшей проведения оперативного лечения. В данном клиническом случае обращает на себя внимание отсутствие междисциплинарного подхода к ведению данной пациентки, дефекты диспансерного наблюдения. Несмотря на возникшее осложнение, проведение этапов операции совместно с урологом, адекватно назначенная в послеоперационном периоде терапия по поводу профилактики рецидива эндометриоза, реабилитация в условиях отделения урологии позволили добиться удовлетворительного течения послеоперационного периода, восстановления функции мочевого пузыря и купирования клинических проявлений эндометриоза.