Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector62585810.17816/pmj40616-23Original studiesОригинальные исследованияResearch ArticleIncrease in liver caudate lobe among children: clinical and laboratory featuresУвеличение хвостатой доли печени у детей: клинико-лабораторные особенностиToropovaЕ. А.ТороповаЕ. А.
Russian Federation

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Department of Children’s Diseases

кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских болезней лечебного факультета

toropova.ea@mail.ruBukinaЕ. V.БукинаЕ. В.
Russian Federation

Associate Professor, Department of Children’s Diseases, Faculty of Medicine

доцент кафедры детских болезней лечебного факультета

toropova.ea@mail.ruShtinaI. Е.ШтинаИ. Е.
Russian Federation

Head of the Laboratory

заведующая лабораторией

toropova.ea@mail.ruRepetskayaМ. N.РепецкаяМ. Н.
Russian Federation

MD, PhD, Professor, Head of the Department of Children’s Diseases, Faculty of Medicine

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детских болезней лечебного факультета

toropova.ea@mail.ruE.A. Vagner Perm State Medical UniversityПермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. ВагнераFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies,Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения2012202340616232101202421012024Copyright ©; 2023, Eco-VectorCopyright ©; 2023, Эко-Вектор2023Eco-VectorЭко-Векторhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/625858

Objective. To identify the presence of clinical and laboratory features in children and adolescents with an increase in the caudate lobe of the liver according to ultrasound data.

Materials and methods. The observation group included 37 children and adolescents with enlarged liver caudate lobe (CL) at the age of 8.1 ± 0.67 years, the comparison group included 38 children and adolescents aged 9.2 ± 0.68 years. A comparative analysis of the data of anamnesis, complaints, objective examination, laboratory and ultrasound examinations was performed.

Results. An increase in the size of liver CL was detected with equal frequency in children of both sexes (p = 0.51) without relation to age (p = 0.18). There were no specific complaints characteristic for increased size of the CL. In children with enlarged CL of the liver, obesity (p = 0.034), diffuse changes in the pancreas (p = 0.01), increased activity of AST and GGT (p = 0.025) and a higher average blood leukocyte content (p = 0.04) was registered significantly more often.

Conclusions. An isolated increase in liver CL requires a more detailed assessment of the state of the liver and the general health of a child.

Цель. Выявить наличие клинико-лабораторных особенностей у детей и подростков с увеличением хвостатой доли печени по данным ультразвукового исследования.

Материалы и методы. В группу наблюдения вошло 37 детей и подростков с увеличенной ХД печени в возрасте 8,1 ± 0,67 года, в группу сравнения – 38 детей и подростков в возрасте 9,2 ± 0,68 года. Выполнен сравнительный анализ данных анамнеза, жалоб, объективного осмотра, лабораторного и ультразвукового обследования.

Результаты. Увеличение размеров хвостовой доли печени выявляли с равной частотой у детей обоих полов (р = 0,51) без связи с возрастом (р = 0,18). Специфических жалоб, характерных для увеличения размеров хвостовой доли печени, не получено. У детей с увеличенной хвостовой доли печени статистически значимо чаще регистрировали ожирение (р = 0,034), диффузные изменения поджелудочной железы (р = 0,01), повышение активности АСТ и ГГТ (р = 0,025) и более высокое среднее содержание лейкоцитов в крови (р = 0,04).

Выводы. Изолированное увеличение хвостовой доли печени требует от врача-клинициста более детальной оценки состояния печени и общего здоровья ребенка.

liver caudate lobe (CL)ultrasonographylaboratory examinationchildren and teenagersхвостатая доля печениультразвуковое исследованиелабораторное обследованиедети и подросткиDetskaya ul'trazvukovaya diagnostika: rukovodstvo. Tom po gastro-enterologii. Pod red. M.I. Pykova. M.: Vidar 2018; 336.Детская ультразвуковая диагностика: руководство. Гастроэнтерология. Под ред. М.И. Пыкова. М.: Видар 2018; 336.Rozengaus E.V., Totin L.A., Nesterov D.V. Komp'yuternaya tomografiya pecheni. Analiz dvadcatiletnego opyta. Medicinskaya vizualizaciya 2013; 2: 20–28.Розенгаус Е.В., Тотин Л.А.. Нестеров Д.В. Компьютерная томография печени. Анализ двадцатилетнего опыта. Медицинская визуализация 2013; 2: 20–28.CHaplygina E.V., Gubar' A.S. Znachenie ob"emnyh pokazatelej pecheni v svyazi s tipom teloslozheniya i polovoj prinadlezhnosti obsledovannyh lic. ZHurnal anatomii i gistopatologii 2017; 1: 101–104.Чаплыгина Е.В., Губарь А.С. Значение объемных показателей печени в связи с типом телосложения и половой принадлежности обследованных лиц. Журнал анатомии и гистопатологии 2017; 1: 101–104.CHemezov L.S., Lozinskij A.S. Ob"em pecheni detej i podrostkov po dannym pozhiznennoj vizualizacii. Orenburgskij medicinskij vestnik 2021; 8 (4): 51–55.Чемезов Л.С., Лозинский А.С. Объем печени детей и подростков по данным пожизненной визуализации. Оренбургский медицинский вестник 2021; 8 (4): 51–55.Fovelver S., Genson G.P. Anatomy of the liver arteries for interventional radiology. Diagnostic and interventional imaging 2015; 96 (6): 537–546.Korkin A.L., Ugorelova E.A. Diagnosticheskoe znachenie laboratornyh pokazatelej holestaza i fermentativnogo profilya transaminaz dlya ocenki bakterioholii u pacientov s zabolevaniem zhelchevyvodyashchih putej. Vestnik Sur.Gu. Medicina 2016; 4: 26–29.Коркин А.Л., Угорелова Е.А. Диагностическое значение лабораторных показателей холестаза и ферментативного профиля трансаминаз для оценки бактериохолии у пациентов с заболеванием желчевыводящих путей. Вестник Сур.Гу. Медицина 2016; 4: 26–29.Zvonoreva E.B., Men'shova A.V., Kozhevnikova E.V., Tarasova D.P. Rol' grudnogo moloka v razvitii nekon"yugirovannyh zheltuh. Nauchnoe izvestie 2022; 29: 79–83.Звонорева Е.Б., Меньшова А.В., Кожевникова Е.В., Тарасова Д.П. Роль грудного молока в развитии неконъюгированных желтух. Научное известие 2022; 29: 79–83.Bokova T.A. Nealkogol'naya zhirovaya bolezn' pecheni i osnovnye komponenty metabolicheskogo sindroma u detej. Eksperimental'naya I klinicheskaya gastroenterologiya 2020; 1: 15–20.Бокова Т.А. Неалкогольная жировая болезнь печени и основные компоненты метаболического синдрома у детей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2020; 1: 15–20.Dvoryakovskaya G.M., Kutyreva E.N., Dvoryakovskij I.V., Strokova T.V., Ivleva S.A., Kaganov B.S. Nealkogol'naya zhirovaya bolezn' pecheni u detej po dannym ul'trazvukovoj diagnostiki. Ul'trazvukovaya i funkcional'naya diagnostika 2012; 4: 53–61.Дворяковская Г.М., Кутырева Е.Н., Дворяковский И.В., Строкова Т.В., Ивлева С.А., Каганов Б.С. Неалкогольная жировая болезнь печени у детей по данным ультразвуковой диагностики. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2012; 4: 53–61.Klinicheskoe rukovodstvo po laboratornym testam. Pod red. N.U. Tica; per. s angl. pod red. V.V. Men'shikova. Moscow : YUNIMED-press 2003; 960.Клиническое руководство по лабораторным тестам. Под ред. Н.У. Тица; пер. с англ. под ред. В.В. Меньшикова. М.: ЮНИМЕД-пресс 2003; 960.Murakami G., Hata F. Human liver caudate lobe and liver segment. AnatSci Int. 2002; 77 (4): 211–24. DOI: 10.1046/j.0022-7722.2002.00033.x. PMID: 12557417.Dzhumagaziev A.A., Dzhamaev L.S., Bezrukova D.A. Sostoyanie podzheludochnoj zhelezy pri ozhirenii u detej i vzroslyh. Astrahanskij medicinskij zhurnal 2020; 15 (3): 6–15.Джумагазиев А.А., Джамаев Л.С., Безрукова Д.А. Состояние поджелудочной железы при ожирении у детей и взрослых. Астраханский медицинский журнал 2020; 15 (3): 6–15.Narkevich A.N., Vinogradov K.A. Metody opredeleniya minimal'no neobhodimogo ob"ema vyborki v medicinskih issledovaniyah. Social'nye aspekty zdorov'ya naseleniya 2019; 65 (6): 10.Наркевич А.Н., Виноградов К.А. Методы определения минимально необходимого объема выборки в медицинских исследованиях. Социальные аспекты здоровья населения 2019; 65 (6): 10.SHerlo SH., Duli Dzh. Zabolevaniya pecheni i zhelchevyvodyashchih putej. M.: GEOTAR Med 2002; 864.Шерло Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчевыводящих путей. М.: ГЭОТАР Мед 2002; 864.Kotovich M.M., Luchsheva E.V., Manerov F.K. Nekotorye aspekty gepatosplenomegalii v detskom vozraste. Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza 2009; 2: 37–42.Котович М.М., Лучшева Е.В., Манеров Ф.К. Некоторые аспекты гепатоспленомегалии в детском возрасте. Медицинский вестник Северного Кавказа 2009; 2: 37–42.Haritonova L.A., Grigor'ev K.I., Zaprudnov A.M. Ot idei k realizacii: Sovremennye uspekhi detskoj gastroenterologii. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya 2019; 171 (11): 4–15.Харитонова Л.А., Григорьев К.И., Запруднов А.М. От идеи к реализации: Современные успехи детской гастроэнтерологии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2019; 171 (11): 4–15.