Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector63042110.17816/pmj41442-52Original studiesОригинальные исследованияResearch ArticleInfluence of the consumatory behavior onto the risk of obesity and its complications in primary school childrenВлияние характера пищевого поведения на риск развития ожирения и его осложнений у детей младшего школьного возрастаhttps://orcid.org/0000-0002-1973-2434SurgutskayaA. Yu.СургутскаяА. Ю.
Russian Federation

Assistant of the Department of Childhood Diseases

ассистент кафедры детских болезней

kuchkina94@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3525-9891SmetaninaS. A.СметанинаС. А.
Russian Federation

DSc (Medicine), Associate Professor, Head of the Department of Childhood Diseases

доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой детских болезней

kuchkina94@rambler.ruTyumen State Medical UniversityТюменский государственный медицинский университет260820240310202441442521704202426082024Copyright ©; 2024, Eco-VectorCopyright ©; 2024, Эко-Вектор2024Eco-VectorЭко-Векторhttps://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/630421

Objective. To identify the relationship of eating behavior and clinical and metabolic status of 6–11-year-old children in order to develop effective methods for prevention and treatment of obesity and its complications.

Materials and methods. 94 children aged 6 to 11 participated in the research. They formed 2 groups: group I (n = 64) – obese children (standard deviation score (SDS) of body mass index (BMI) ≥ +2.0), group II (n = 30) – children with normal body weight (SDS BMI –1.0 … +1.0). Clinical and laboratory parameters were studied and eating behavior was assessed using the Child Eating Behavior Questionnaire.

Results. As a result of the study, it was determined that average values of triglycerides (TG), uric acid (UA), thyroid-stimulating hormone (TSH), fasting glycemia (FG), p = 0.001, p = 0.002, p < 0.001, p < 0.001 were higher in obese children. The following features of the eating behavior in obese children have been revealed: a more active reaction to food and emotional overeating, p = 0.016, p = 0.004 Statistically significant direct moderate correlations between SDS BMI and the level of TG, UA, TSH and FG under the influence of eating behavior according to the “eating approach” type were established.

Conclusions. An association between the pattern of eating behavior in obese children aged 6–11 and their clinical and metabolic status, which determines the risk of atherosclerosis and cardiovascular diseases in the future was revealed. The results obtained are a justification for identifying the nature of children`s eating behavior in order to prevent the development of obesity and associated complications, as well as to increase the effectiveness of therapy.

Цель. Выявить взаимосвязь пищевого поведения и клинико-метаболического статуса детей в возрасте 6–11 лет для разработки эффективных методов профилактики и лечения ожирения и его осложнений.

Материалы и методы. Обследовано 94 ребёнка в возрасте от 6 до 11 лет. Сформировано две группы: I группа (n = 64) – дети с ожирением (standard deviation score (SDS) индекса массы тела (ИМТ) ≥ +2,0), II группа (n = 30) – дети с нормальной массой тела (SDS ИМТ –1,0 … +1,0). Проведено исследование клинико-лабораторных параметров и оценка пищевого поведения посредством опросника Child Eating Behaviour Questionnaire.

Результаты. У детей с ожирением установлены более высокие средние значения триглицеридов (ТГ), мочевой кислоты (МК), тиреотропного гормона (ТТГ), гликемии натощак (ГНТ), p = 0,001, p = 0,002, p < 0,001, p < 0,001. Выявлены следующие особенности пищевого поведения детей с ожирением: более активная реакция на пищу и её употребление в момент эмоциональных переживаний, p = 0,016, p = 0,004. Установлены статистически значимые прямые умеренные корреляционные связи SDS ИМТ с уровнем ТГ, МК, ТТГ и ГНТ под влиянием пищевого поведения по типу «пищевого подхода».

Выводы. Выявлена ассоциация между характером пищевого поведения у детей в возрасте 6–11 лет с ожирением и их клинико-метаболическим статусом, определяющим риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний в последующем. Полученные результаты являются обоснованием выявления характера пищевого поведения у детей с целью профилактики развития ожирения и ассоциированных с ним осложнений, а также повышения эффективности терапии.

Childrenchildhood obesityeating behaviorclinical and metabolic featurescomplications of obesityДетидетское ожирениепищевое поведениеклинико-метаболические особенностиосложнения ожиренияТрунина И.И., Буланова Н.А., Щелыкалина С.П., Иванов Г.Г., Старунова О.А. Распространенность факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков по данным центров здоровья. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2021; 66 (2): 69–77 / Trunina I.I., Bulanova N.A., Shchelykalina S.P., Ivanov G.G., Starunova O.A. Prevalence of risk factors for developing cardiovascular diseases in children and adolescents according to health centers. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii 2021; 66 (2): 69–77 (in Russian).Суплотова Л.А., Сметанина С.А., Макарова О.Б., Реброва О.Ю., Судницына А.С. Динамика частоты избыточной массы тела и ожирения у детей младшего школьного возраста в Тюменском регионе. Ожирение и метаболизм 2019; 16 (1): 34–38. DOI: 10.14341/omet9692 / Suplotova L.A., Smetanina S.A., Makarova O.B., Rebrova O.Y., Sudnicina A.S. Dynamics of frequency of overweight and obesity children of young school age in the Tyumen region. Obesity and metabolism 2019; 16 (1): 34–38. DOI: 10.14341/omet9692 (in Russian).Schwartz M.B., Puhl R. Childhood obesity: a societal problem to solve. Obes Rev. 2003; 4 (1): 57–71. DOI: 10.1046/j.1467-789x.2003.00093.x.Eriksson J.G., Kajantie E., Lampl M., Osmond C. Trajectories of body mass index amongst children who develop type 2 diabetes as adults. J Intern Med. 2015; 278 (2): 219–226. DOI: 10.1111/joim.12354.Laitinen T.T., Pahkala K., Magnussen C.G., Viikari J.S., Oikonen M., Taittonen L., Mikkilä V., Jokinen E., Hutri-Kähönen N., Laitinen T., Kähönen M., Lehtimäki T., Raitakari O.T., Juonala M. Ideal cardiovascular health in childhood and cardiometabolic outcomes in adulthood: the Cardiovascular Risk in Young Finns Study. Circulation 2012; 125 (16): 1971–1978. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.111.073585.Joshi S.M., Katre P.A., Kumaran K., Joglekar C., Osmond C., Bhat D.S., Lubree H., Pandit A., Yajnik C.S., Fall C.H. Tracking of cardiovascular risk factors from childhood to young adulthood – the Pune Children's Study. Int J Cardiol. 2014; 175 (1): 176–178. DOI: 10.1016/j.ijcard.2014.04.105.Juhola J., Magnussen C.G., Viikari J.S., Kähönen M., Hutri-Kähönen N., Jula A., Lehtimäki T., Åkerblom H.K., Pietikäinen M., Laitinen T., Jokinen E., Taittonen L., Raitakari O.T., Juonala M. Tracking of serum lipid levels, blood pressure, and body mass index from childhood to adulthood: the Cardiovascular Risk in Young Finns Study. J Pediatr. 2011; 159 (4): 584–590. DOI: 10.1016/j.jpeds.2011.03.021.Lloyd-Jones D.M., Hong Y., Labarthe D., Mozaffarian D., Appel L.J., Van Horn L., Greenlund K., Daniels S., Nichol G., Tomaselli G.F., Arnett D.K., Fonarow G.C., Ho P.M., Lauer M.S., Masoudi F.A., Robertson R.M., Roger V., Schwamm L.H., Sorlie P., Yancy C.W., Rosamond W.D.; American Heart Association Strategic Planning Task Force and Statistics Committee. Defining and setting national goals for cardiovascular health promotion and disease reduction: the American Heart Association's strategic Impact Goal through 2020 and beyond. Circulation 2010; 121 (4): 586–613. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192703.Wardle J., Guthrie C.A., Sanderson S., Rapoport L. Development of the Children's Eating Behaviour Questionnaire. J Child Psychol Psychiatry 2001; 42 (7): 963–970. DOI: 10.1111/1469-7610.00792.Albuquerque G., Severo M., Oliveira A. Early Life Characteristics Associated with Appetite-Related Eating Behaviors in 7-Year-Old Children. J Pediatr. 2017; 180: 38–46. DOI: 10.1016/j.jpeds.2016.09.011.Van Horn L., Carson J.A., Appel L.J., Burke L.E., Economos C., Karmally W., Lancaster K., Lichtenstein A.H., Johnson R.K., Thomas R.J., Vos M., Wylie-Rosett J., Kris-Etherton P. Recommended Dietary Pattern to Achieve Adherence to the American Heart Association/American College of Cardiology (AHA/ACC) Guidelines: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation 2016; 134 (22): 505–529. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000462.Warkentin S., Santos A.C., Oliveira A. Associations of appetitive behaviors in 7-year-old children with their cardiometabolic health at 10 years of age. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2020; 30 (5): 810–821. DOI: 10.1016/j.numecd.2020.01.007.Петеркова В.А., Нагаева Е.В., Ширяева Т.Ю. Оценка физического развития детей и подростков. М.: Российская ассоциация эндокринологов 2017; 98 / Peterkova V.A., Nagaeva E.V., Shiryaeva T.Yu. Assessment of physical development of children and adolescents. Moscow: Russian Association of Endocrinologists 2017; 98 (in Russian).Дедов И.И., Петеркова В.А. Федеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями. М.: Практика 2014; 163–183 / Dedov I.I., Peterkova V.A. Federal clinical guidelines (protocols) for the management of children with endocrine diseases. Moscow: Praktika 2014; 163–183 (in Russian).Grammer A.C., Balantekin K.N., Barch D.M., Markson L., Wilfley D.E. Parent-Child influences on child eating self-regulation and weight in early childhood: A systematic review. Appetite. 2022; 168: 1 05733. DOI: 10.1016/j.appet.2021.105733.Lundbäck V., Ekbom K., Hagman E., Dahlman I., Marcus C. Thyroid-Stimulating Hormone, Degree of Obesity, and Metabolic Risk Markers in a Cohort of Swedish Children with Obesity. Horm Res Paediatr. 2017; 88 (2): 140–146. DOI: 10.1159/000475993.Thomazini F., de Carvalho B., de Araujo P., Franco M. High uric acid levels in overweight and obese children and their relationship with cardiometabolic risk factors: what is missing in this puzzle? Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism 2021; 34 (11): 1435–1441. DOI: 10.1515/jpem-2021-0211Кондратьева Е.И., Одинаева Н.Д. Метаболический синдром детей и подростков. М.: Научно-исследовательский клинический институт детства Министерства здравоохранения Московской области 2022; 52 / Kondratyeva E.I., Odinaeva N.D. Metabolic syndrome of children and adolescents. Moscow: Research Clinical Institute of Childhood of the Ministry of Health of the Moscow Region Assessment of physical development of children and adolescents 2022; 52 (in Russian).