Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector64182810.17816/pmj415103-114Preventive and social medicineПрофилактическая и социальная медицинаResearch ArticleNavigation literacy of primary health care personnel (using the example of the heads of medical and obstetric centers in Orenburg region)Навигационная грамотность медицинских работников первичного звена здравоохранения (на примере заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами Оренбургской области)https://orcid.org/0000-0002-8920-6675BegunD. N.БегунД. Н.
Russian Federation

DSc (Medicine), Associate Professor, Head of the Nursing Department

доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой сестринского дела

bulycheva_yekaterina@list.ruBulychevV. V.БулычевВ. В.
Russian Federation

Bacteriologist

врач-бактериолог

bulycheva_yekaterina@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8215-8674BulychevaE. V.БулычеваЕ. В.
Russian Federation

Associate Professor of the Nursing Department

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры сестринского дела

bulycheva_yekaterina@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3617-5908BorshchukE. L.БорщукЕ. Л.
Russian Federation

DSc (Medicine), Professor, Head of the Department of Public Health and Healthcare №1

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения № 1

bulycheva_yekaterina@list.ru131120244151031141211202412112024Copyright ©; 2024, Eco-VectorCopyright ©; 2024, Эко-Вектор2024Eco-VectorЭко-Векторhttps://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/641828

Objective. To assess navigation literacy of primary health care personnel (using the example of the heads of medical and obstetric centers in Orenburg region).

Materials and methods. Navigation literacy of primary health care personnel was assessed among all heads of medical and obstetric centers in Orenburg region (n = 58). For this purpose, a single-stage continuous online survey was conducted using a combined questionnaire developed by the Central Research Institute for Healthcare Organization and Informatization of the Ministry of Heath of the Russian Federation.

Results. The level of navigation literacy among the heads of the medical and obstetric centers of Orenburg region in 65.7 % of cases was excellent and sufficient. In the list of navigation skills, the heads of the medical and obstetric centers noted difficulties in the implementation of: issues of medical insurance (48.3 %), legal aspects of medical care and protection of patients' rights (27.5-48.3 %), healthcare reform (36.2 %). It was found out that from 63.7 % to 91.4 % of the heads of the medical and obstetric centers are aware of the ongoing state measures in the field of public health. The majority of the respondents (60.0 %) noted that they search for necessary information for professional purposes using digital tools. However, every third respondent (32.7 %) mentioned the difficulties in finding it on legislative issues, interpreting the quality and safety of food products according to their product labeling (27.6 %), solving problems related to mental health and well-being (18.9 %). These data demonstrate the need to improve navigation literacy of medical and obstetric centers managers in the digital environment.

Conclusions. The modern multilevel and multicomponent healthcare system is associated with the need to improve the navigation literacy of medical personnel. The data obtained determined the main directions for improving navigation literacy of the heads of medical and obstetric centers.

Цель. Оценить навигационную грамотность медицинских работников первичного звена здравоохранения (на примере заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами Оренбургской области)

Материалы и методы. Навигационная грамотность медицинских работников первичного звена здравоохранения оценена среди всех заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами Оренбургской области (n = 58). Для этого был проведен одномоментный сплошной онлайн-опрос по комбинированному опроснику, разработанному Центральным научно-исследовательским институтом организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Результаты. Уровень навигационной грамотности у заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами Оренбургской области в 65,7 % случаях был отличным и достаточным. Трудности в реализации навигационных навыков заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами испытывали в сфере медицинского страхования (48,3 %), правовых аспектов оказания медицинской помощи, защиты прав пациентов (27,5–48,3 %), реформирования здравоохранения (36,2 %). Установлено, что от 63,7 до 91,4 % заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами осведомлены о проводимых государственных мерах в сфере общественного здоровья. Большинство заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами – это 60,0 % респондентов – отметили, что поиск необходимой информации в профессиональных целях осуществляют с помощью цифровых инструментов. Однако каждый третий (32,7 %) респондент отметил трудности её поиска по вопросам законодательства, интерпретации качества и безопасности продуктов питания согласно их товарной маркировке (27,6 %), решения проблем, связанных с психическим здоровьем и благополучием (18,9 %), что диктует необходимость совершенствования навигационной грамотности заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами в цифровой среде.

Выводы. Современная многоуровневая и многокомпонентная система здравоохранения сопряжена с необходимостью повышения навигационной грамотности медицинских работников. Полученные данные определили основные направления совершенствования навигационной грамотности заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами.

Navigation literacyprimary healthcareheads of the medical and obstetric centersНавигационная грамотностьпервичное звено здравоохранениязаведующий фельдшерско-акушерским пунктомHofmarcher M.M., Rusticelli E., Oxley H. Improved Health System Performance through better Care Coordination. OECD Health Work. Pap. 2007; 30: DOI: 10.1787/246446201766Institute of Medicine Crossing the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century. National Academy Press; Washington, DC, USA 2001: DOI: 10.17226/10027Plsek E.P., Greenhalgh T. Complexity science: The challenge of complexity in health care. BMJ 2001; 323: 625–628. DOI: 10.1136/bmj.323.7313.625.Wahlster P., Varabyova Ya., Schreyögg J., Bataille M., Wambach A., Jacobs K., Schnee M., Greß S., Breyer F. Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen. Bedarfsgerechte Steuerung der Gesundheitsversorgung. Gutachten. SVR; Berlin, Germany 2018; 98: 619–637. DOI: 10.1007/s10273-018-2343-2Шевский В.И., Шейман И.М., Шишкин С.В. Новые модели первичной медико-санитарной помощи: зарубежный опыт и российские перспективы. Социальные аспекты здоровья населения 2022; 2 (68): 2 / Shevskiy V.I., Sheiman I.M., Shishkin S.V. New models of primary health care: foreign experience and Russian perspectives. Social'nye aspekty zdorov'ja naselenija 2022; 2 (68): 2 (in Russian).Задворная О.Л. Проблемы и направления развития первичной медико-санитарной помощи. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021; 3: 653–672. DOI: 10.24412/2312-2935-2021-3-653-672 / Zadvornaya O.L. Problems and directions of development of primary health care. Sovremennye problemy zdravoohranenija i medicinskoj statistiki 2021; 3: 653–672 (in Russian). DOI: 10.24412/2312-2935-2021-3-653-672Попов А.В., Штундер О.Ю. Совершенствование первичного звена здравоохранения. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2011; 4: 120–122 / Popov A.V., Shtunder O.Y. Improvement of primary health care. Vestnik Rossijskogo universiteta druzhby narodov. Serija: Medicina 2011; 4: 120–122 (in Russian).Архипова С.В., Двойников С.И. Стратегии новых моделей медицинских организаций в системе первичной медико-санитарной помощи. Менеджер здравоохранения 2024; 1: 4–10. DOI: 10.21045/1811-0185-2024-1-4-10 / Arkhipova S.V., Dvoynikov S.I. Strategies of new models of medical organizations in the primary health care system. Menedzher zdravoohranenija 2024; 1: 4–10 (in Russian). DOI: 10.21045/1811-0185-2024-1-4-10Гаджиев Р.С., Агаларова Л.С., Рагимов Г.Г. Совершенствование организации труда и качества медицинской помощи на фельдшерско-акушерских пунктах. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2022; 30 (5): 859–864. DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2022-30-5-859-864 / Gadzhiev R.S., Agalarova L.S., Rahimov G.G. Improving the organization of labor and the quality of medical care at paramedic and obstetric stations. Problemy social'noj gigieny, zdravoohranenija i istorii mediciny 2022; 30 (5): 859–864 (in Russian). DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2022-30-5-859-864Линденбратен А.Л. Методические подходы к оценке качества медицинской помощи. Здравоохранение 2015; 1: 27–29 / Lindenbraten A.L. Methodological approaches to assessing the quality of medical care. Zdravoohranenie 2015; 1: 27–29 (in Russian).Стрючков В.В., Сапрыкина А.Г. Повышение доступности медицинской помощи сельским жителям. Здравоохранение 2008; 6: 47–50 / Stryuchkov V.V., Saprykina A.G. Increasing the availability of medical care to rural residents. Zdravoohranenie 2008; 6: 47–50 (in Russian).McKenney K.M., Martinez N.G., Yee L.M. Patient navigation across the spectrum of women’s health care in the United States. Am. J. Obstet. Gynecol. 2018; 218: 280–286. DOI: 10.1016/j.ajog.2017.08.009.Carter N., Valaitis R.K., Lam A., Feather J., Nicholl J., Cleghorn L. Navigation delivery models and roles of navigators in primary care: A scoping literature review. BMC Health Serv. Res. 2018; 18: 96. DOI: 10.1186/s12913-018-2889-0.Schaeffer D., Gille S., Hurrelmann K. Implementation of the National Action Plan Health Literacy in Germany-Lessons Learned. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17 (12): 4403. DOI: 10.3390/ijerph17124403Griese L., Berens E.M., Nowak P., Pelikan J.M., Schaeffer D. Challenges in Navigating the Health Care System: Development of an Instrument Measuring Navigation Health Literacy. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17 (16): 5731. DOI: 10.3390/ijerph17165731Perkins D. People-centred and integrated health services. Australian Journal of Rural Health 2015; 23: DOI: 10.1111/ajr.12209Institute of Medicine (US) Roundtable on Health Literacy. Measures of Health Literacy: Workshop Summary. Washington (DC): National Academies Press (US) 2009; 6.Шелегова Д.А., Лопатина М.В., Чигрина В.П., Самофалов Д.А., Медведев В.А., Тюфилин Д.С., Концевая А.Н., Деев И.А., Драпкина О.М., Кобякова О.С. Оценка грамотности населения в вопросах здоровья, включая навигационную грамотность. М. 2023. DOI: 10.21045/978-5-94116-106-5-2023 / Shelegova D.A., Lopatina M.V., Chigrina V.P., Samofalov D.A., Medvedev V.A., Tyufin D.S., Kontseva A.N., Deev I.A., Drapkina O.M., Kobyakova O.S. Assessment of public literacy in health issues, including navigation literacy. Moscow 2023 (in Russian). DOI: 10.21045/978-5-94116-106-5-2023Sofaer S. Navigating Poorly Charted Territory: Patient Dilemmas in Health Care «Nonsystems». Med Care Res. Rev. 2009; 66: 75–93. DOI: 10.1177/1077558708327945.Глезер М.Г., Полярная Н.Г., Фомина Т.А., Власов Я.В., Бабкова Н.В. Оценка качества и доступности медицинской помощи пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Результаты социологического исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2023; 4 (22): 43–56 / Glezer M.G., Polyarnaya N.G., Fomina T.A., Vlasov Ya. V., Bobkova N.V. Assessment of the quality and accessibility of medical care for patients with cardiovascular diseases. The results of a sociological study. Kardiovaskuljarnaja terapija i profilaktika 2023; 4 (22): 43–56 (in Russian).