Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector64197110.17816/pmj42120-28Original studiesОригинальные исследованияResearch ArticleDynamics of dental preservation indicators in patients with diabetes mellitusДинамика показателей сохранности зубов пациентов с сахарным диабетомhttps://orcid.org/0000-0002-2540-3311ShevkunovaN. A.ШевкуноваН. А.
Russian Federation

PhD (Medicine), Associate Professor of the Department of Orthopedic Dentistry

кандидат медицинских наук, доцент кафедры ортопедической стоматологии

shevkunova.natalia@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1175-5682BulychevaE. A.БулычеваЕ. А.
Russian Federation

DSc (Medicine), Professor, Head of the Department of Additional Education in Dental Specialties, Professor of the Department of Orthopedic Dentistry and Materials Science with a Course in Adult Orthodontics

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой дополнительного образования по стоматологическим специальностям; профессор кафедры стоматологии ортопедической и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых

shevkunova.natalia@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4078-4615KolushovaI. E.КолушоваИ. Е.
Russian Federation

Resident of the Department of Orthopedic Dentistry

ординатор кафедры ортопедической стоматологии

shevkunova.natalia@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7112-2310AlpatevaYu. V.АлпатьеваЮ. В.
Russian Federation

PhD (Medicine), Associate Professor of the Department of Additional Education in Dental Specialties, Assistant of the Department of Orthopedic Dentistry and Materials Science with a Course in Adult Orthodontics

кандидат медицинских наук, доцент кафедры дополнительного образования по стоматологическим специальностям; ассистент кафедры ортопедической стоматологии и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых

shevkunova.natalia@mail.ruIzhevsk State Medical AcademyИжевская государственная медицинская академияYaroslav-the-Wise Novgorod State UniversityНовгородский государственный университет имени Ярослава МудрогоI.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical UniversityПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени И.П. Павлова12022025421202816112024Copyright ©; 2025, Eco-VectorCopyright ©; 2025, Эко-Вектор2025Eco-VectorЭко-Векторhttps://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/641971

Objective. To determine sex and age differences in dental preservation in diabetic patients.

Materials and Methods. 218 charts of patients with DM were selected from 4887 medical records of dental patients who visited the Republican Dental Polyclinic of Izhevsk in 2021–2023; the comparison group was formed according to the “case – control” principle. Subgroups were formed according to the WHO classification: middle, elderly and old age. The number of missing and preserved teeth, the location on the jaws, and the class of the denture defect were evaluated.

Results. The main contingent of the municipal dental polyclinic consisted of people of retirement age – 80.7 %, working patients – 16.0 % and non-working – 3.3 %. Patients with DM amounted to 5.5 %, 93.3 % of whom were elderly and senile persons, predominantly women (75.0 %, p≤0.001). The number of extracted teeth in diabetic patients was 13.7 ± 0.8 in middle age, 14.4 ± 0.6 in elderly and 15.5 ± 0.95 in old age, which was 1.5 times larger than in the comparison group, with higher rates in the middle age group in women and on the contrary lower rates in the old and elderly age groups (p≤0.01). Tooth preservation in patients with DM was 1.5 times lower and decreased with age: on an average – 23.8 ± 7.3 points, in elderly age – 26.6 ± 2.5 and in senile – 22.2 ± 2.5 (p≤0.01). The scores of women with diabetes were higher, especially in the elderly patients (p≤0.001). Complete absence of teeth was observed in 89.9 % of patients with DM, more frequently on the upper jaw (p≤0.001).

Conclusions. In patients with diabetes mellitus tooth loss occurs more quickly and is not associated with age-related changes, which is confirmed by the pronounced correlation between the absence and preservation of teeth, while in healthy patients a significant relationship between the age and the absence of teeth was established.

Цель. Определить половозрастные различия сохранности зубов у пациентов с диабетом.

Материалы и методы. Из 4887 медицинских карт стоматологических пациентов, обратившихся в Республиканскую стоматологическую поликлинику г. Ижевска за 2021–2023 гг., отобрано 218 карт пациентов с сахарным диабетом (СД), и сформирована группа сравнения по принципу «случай – контроль». Подгруппы подобраны в соответствии с классификацией ВОЗ: среднего, пожилого и старческого возраста. Оценивали количество отсутствующих и сохранившихся зубов, расположение на челюстях, класс дефекта зубного ряда.

Результаты. Установлено, что состав контингента муниципальной стоматологической поликлиники следующий: лица пенсионного возраста – 80,7 %, работающие – 16,0 % и неработающие – 3,3 %. Пациенты с СД составляли 5,5 %, из которых 93,3 % – лица пожилого и старческого возраста, преимущественно женщины (75,0 %; р ≤ 0,001). Число удаленных зубов у пациентов с диабетом составляло в среднем возрасте – 13,7 ± 0,8, в пожилом – 14,4 ± 0,6 и старческом – 15,5 ± 0,95, что в 1,5 раза превышало показатели группы сравнения, при этом в средней возрастной группе у женщин показатели были выше, в пожилом и старческом – наоборот (р ≤ 0,001). Сохранность зубов у пациентов СД была в 1,5 раза ниже и уменьшалась с возрастом: в среднем – 23,8 ± 7,3 балла, в пожилом – 26,6 ± 2,5, и старческом – 22,2 ± 2,5 (р ≤ 0,01). Показатели женщин с диабетом были выше, особенно в старческом возрасте (р ≤ 0,01). Полное отсутствие зубов наблюдалось у 89,9 % пациентов с СД, чаще на верхней челюсти (р ≤ 0,001).

Выводы. У пациентов с сахарным диабетом потеря зубов происходит быстрее и не связана с возрастными изменениями, что подтверждается выраженной корреляцией между отсутствием и сохранностью зубов, в то время как у лиц без соматической патологии установлена достоверная связь между возрастом и отсутствием зубов.

diabetes mellitustooth preservationdenture defectsсахарный диабетсохранность зубовдефекты зубного рядаДедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В. и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. Сахарный диабет 2023; 26 (2): 104–123. DOI: 10.14341/DM13035 / Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K., Zheleznyakova A.V. et al. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal Register of Diabetes Mellitus for the period 2010–2022. Sakharnyi diabet 2023; 26 (2): 104–123. DOI: 10.14341/DM13035 (in Russian).Трусов В.В., Маризин С.А., Шмыкова Н.Е., Аксенов К.В. Результаты скрининга сахарного диабета типа 2 в Удмуртской Республике. Проблемы эндокринологии 2004; 50 (3): 10–12. DOI: 10.14341/probl11404 / Trusov V.V., Marizin S.A., Shmykova N.E., Aksenov K.V. Screening Results for Type 2 Diabetes in the Udmurt Republic. Problemy endokrinologii 2004; 50 (3): 10–12. DOI: 10.14341/probl11404 (in Russian).Rahmayani L., Sofya P.A., Novita C.F., Sundari I., Andriany P., Kahar R.P. The behavior of patient with diabetes mellitus who wearing removable denture in caring for the removable dentures hygiene. International Journal of Research – GRANTHAALAYAH 2023; 11 (2): 106–114. DOI: 10.29121/granthaalayah.v11.i2.2023.4870Grisi D.C., Vieira I.V., de Almeida Lima A.K., de Oliveira Mattos M.C. et al. The Complex Interrelationship between Diabetes Mellitus, Oral Diseases and General Health. Curr Diabetes Rev. 2022; 18 (3). DOI: 10.2174/1573399817666210322153210Шевкунова Н.А., Бутюгин И.А., Булычева Е.А., Валеев Э.Р. Выраженность стоматофобии у пациентов с сахарным диабетом, сопровождающимся разлитым (генерализованным) пародонтитом. Проблемы стоматологии 2024; 20 (3): 86–90. DOI: 10.18481/2077-7566-2024-20-3-86-90 / Shevkunova N.A., Butyugin I.A., Bulycheva E.A., Valeev E.R. Vyrazhennost' stomatofobii u patsientov s sakharnym diabetom, soprovozhdayushchimsya razlitym (generalizovannym) parodontitom. Problemy stomatologii 2024; 20 (3): 86–90. DOI: 10.18481/2077-7566-2024-20-3-86-90 (in Russian).Buti F.Q., Almeida-da-Silva C.L., Huynh B. et al. Association between periodontal pathogens and systemic disease. Biomedical journal 2019; 42: 27–35. DOI: 10.1016/j.bj.2018.12.001Шевкунова Н.А., Воробьев М.В., Гущин В.В. Использование коллагеновых пластин при ортопедической стоматологической реабилитации больных медикаментозно компенсированным сахарным диабетом. Фарматека 2021; 28 (4): 51–54. DOI: 10.18565/pharmateca.2021.4.51-55 / Shevkunova N.A., Vorobyev M.V., Gushchin V.V. Ispol'zovanie kollagenovykh plastin pri ortopedicheskoi stomatologicheskoi reabilitatsii bol'nykh medikamentozno kompensirovannym sakharnym diabetom. Farmateka 2021; 28 (4): 51–54. DOI: 10.18565/pharmateca.2021.4.51-55 (in Russian).Nazir M.A. Prevalence of periodontal disease, its association with systemic diseases and prevention. Int. J. Health Sci. (Qassim). 2017; 11 (2): 72–80. DOI: 10.1155/2018/6924631Polak D., Shapira L. An update of the evidence for pathogenic mechanisms that may link periodontitis and diabetes. J. of Clin. Periodontol. 2018; 45 (2): 150–166. DOI: 10.1111/jcpe.12803Sanz M., Ceriello A., Buysschaert M. et al. Scientific evidence on the links between periodontal diseases and diabetes: Consensus report and guidelines of the joint workshop on periodontal diseases and diabetes by the International iabetes Federation nd the European Federation of Periodontology. Journal of clinical Periodontology 2018; 45 (2): 138–149. DOI: 10.1111/jcpe.12808Шевкунова Н.А., Попова Н.М. Качество жизни пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, нуждающихся в стоматологическом ортопедическом лечении. Аспирантский вестник поволжья 2016; 16 (5–6): 118–122. DOI: 10.17816/2072-2354.2016.0.5-6.118-122 / Shevkunova N.A, Popova N.M. Kachestvo zhizni patsientov s sakharnym diabetom 2-go tipa, nuzhdayushchikhsya v stomatologicheskom ortopedicheskom lechenii. Aspirantskiy vestnik povolzhiya 2016; 16 (5–6): 118–122. DOI: 10.17816/2072-2354.2016.0.5-6.118-122 (in Russian).Шевкунова Н.А., Рединов И.С. Влияние дефектов зубного ряда на состояние саливации и местного иммунитета полости рта у больных сахарным диабетом 2-го типа. Российский стоматологический журнал 2016; 20 (5): 282–284. DOI: 10.18821/1728-28022016; 20(5):282-284 / Shevkunova N.A., Redinov I.S. Vliyanie defektov zubnogo ryada na sostoyanie salivatsii i mestnogo immuniteta polosti rta u bol'nykh sakharnym diabetom 2-go tipa. Rossiiskii stomatologicheskii zhurnal 2016; 20 (5): 282–284. DOI: 10.18821/1728-28022016; 20(5):282-284 (in Russian).Кошелев К.А., Белоусов Н.Н. Прогнозирование результатов стоматологического ортопедического лечения у пациентов с сахарным диабетом. Вестник новых медицинских технологий 2020; (5): 59–64. DOI: 10.24411/2075-4094-2020-16680 / Koshelev K.A., Belousov N.N. Prognozirovanie rezul'tatov stomatologicheskogo ortopedicheskogo lecheniya u patsientov s sakharnym diabetom. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii 2020; (5): 59–64. DOI: 10.24411/2075-4094-2020-16680 (in Russian).Петрухина Н.Б., Зорина О.А., Абаев З.М. и др. Влияние гендерных, возрастных и метаболических факторов на течение хронического генерализованного пародонтита у пациентов с метаболическим синдромом. Стоматология 2019; 98; 2: 31–36. DOI: 10.17116/stomat20199802131 / Petrukhina N.B., Zorina O.A., Abaev Z.M. et al. Vliyanie gendernykh, vozrastnykh i metabolicheskikh faktorov na techenie khronicheskogo generalizovannogo parodontita u patsientov s metabolicheskim sindromom. Stomatologiya 2019; 98; 2: 31–36. DOI: 10.17116/stomat20199802131 (in Russian).Абдулаев Б. А., Сабуров С. К. Результаты изучения распространённости дефектов зубных рядов при планировании ортопедической стоматологической помощи. Вестник Авиценны 2018; 20 (1): 73–76. DOI: 10.25005/2074-0581-2018-20-1-73-76 / Abdulaev B.A., Saburov S.K. Rezul'taty izucheniya rasprostranennosti defektov zubnykh ryadov pri planirovanii ortopedicheskoi stomatologicheskoi pomoshchi. Vestnik Avitsenny 2018; 20 (1): 73–76. DOI: 10.25005/2074-0581-2018-20-1-73-76 (in Russian).Громова С.Н., Жуков С.А., Забоев А.А., Котельников Л.С. и др. Оценка стоматологического статуса больных сахарным диабетом II типа. Вятский медицинский вестник 2024; 82 (2): 12–16. DOI: 10.24412/2220-7880-2024-2-12-16 / Gromova S.N., Zhukov S.A., Zaboev A.A., Kotelnikov L.S. et al. Otsenka stomatologicheskogo statusa bol'nykh sakharnym diabetom II tipa. Vyatskii meditsinskii vestnik 2024; 82 (2): 12–16. DOI: 10.24412/2220-7880-2024-2-12-16 (in Russian).Авхачева Н.А. Особенности оказания стоматологической помощи больным хроническими неинфекционными заболеваниями (на примере сахарного диабета). Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация 2019; 42 (3): 319–326. DOI: 10.18413/2075-4728-2019-42-3-319-326 / Avkhacheva N.A. Osobennosti okazaniya stomatologicheskoi pomoshchi bol'nym khronicheskimi neinfektsionnymi zabolevaniyami (na primere sakharnogo diabeta). Nauchnye vedomosti Belgorodskogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Meditsina. Farmatsiya 2019; 42 (3): 319–326. DOI: 10.18413/2075-4728-2019-42-3-319-326 (in Russian).Сенина В.О., Усманова И.Н., Ишмухаметова А.Н., Герасимова Л.П., Астахова М.И., Кинзягулова С.Б. Особенности клинических проявлений основных стоматологических заболеваний у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (обзор литературы). Проблемы стоматологии 2022; (1): 46–52. DOI: 10.18481/2077-7566-22-18-1-46-52 / Senina V.O., Usmanova I.N., Ishmukhametova A.N., Gerasimova L.P., Astakhova M.I., Kinzyagulova S.B. Osobennosti klinicheskikh proyavlenii osnovnykh stomatologicheskikh zabolevanii u patsientov s sakharnym diabetom 2-go tipa (obzor literatury). Problemy stomatologii 2022; (1): 46–52. DOI: 10.18481/2077-7566-22-18-1-46-52 (in Russian).Бакшеева С.Л., Горбач Н.А., Алямовский В.В., Михайлова Л.А. Стоматологическое здоровье коренного и пришлого населения Эвенкии: применение способа количественной оценки. Сибирское медицинское обозрение 2013; 4 (82); 36–38. / Baksheeva S.L., Gorbach N.A., Alyamovskii V.V., Mikhailova L.A. Stomatologicheskoe zdorov'e korennogo i prishlogo naseleniya Evenkii: primenenie sposoba kolichestvennoi otsenki. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie 2013; 4 (82); 36–38 (in Russian).