доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детских болезней лечебного факультета
кандидат медицинских наук, директор медико-фармацевтического училища
Aim. To study the modern clinicolaboratory peculiarities of chronic gastroduodenitis course in children. Materials and methods. Fifty five children aged 5-15 years with chronic gastroduodenitis were under observation. Complex clinicolaboratory study including biochemical blood analysis, ultrasonic investigation of abdominal cavity organs, pH-metry, fibrogastroduodenoscopy was carried out. Results. Chronic gastroduodenitis among the observed children was often associated with biliary dysfunction (80 %) and reactive changes in the pancreatic gland (72,7 %). Clinical picture of chronic gastroduodenitis was characterized by the predominance of abdominalgias (100 %), presence of dyspeptic syndrome in the form of nausea (78,2 %), eructation (76,4 %), appetite disorders (60,0 %). Children aged 5-9 years, more often had diarrhea ( p = 0,028) and periumbilical localization of abdominalgias ( p = 0,03), but in adolescents there was more often observed heartburn ( p = 0,047) and apigastral localization of abdominalgias ( p = 0,037). Elevated acid-forming gastric function was stated in 58,2 % of cases. Helicobacter pylori was revealed in 34,5 % of children. More frequently superficial gastroduodenitis (85,5 %) was diagnosed. Pangastritis was registered in 96,4 % of children, panduodenitis - in 98,2 %. Conclusions. Chronic gastroduodenitis extremely seldom occurs in the form of isolated disease. The whole gastrointestinal tract with manifestation of biliary dysfunctions, pancreatic reactive changes, digestive motor disorders is involved into the pathological process. Early diagnosis of this disease, followed by prophylactic measures to prevent the development of associated pathology of different parts of gastrointestinal tract is required.
Цель. Изучение современных клинико-лабораторных особенностей течения хронического гастродуоденита у детей. Материалы и методы. Под наблюдением находились 55 детей с хроническим гастродуоденитом в возрасте 5-15 лет. Проводили комплексное клинико-лабораторное обследование, включая биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рН-метрию, фиброгастродуоденоскопию. Результаты. У наблюдавшихся детей хронический гастродуоденит часто сочетался с билиарной дисфункцией (80,0 %) и реактивными изменениями поджелудочной железы (72,7 %). Клиническая картина хронического гастродуоденита характеризовалась преобладанием абдоминалгий (100,0 %), наличием диспепсического синдрома в виде тошноты (78,2 %), отрыжки (76,4 %), нарушения аппетита (60,0 %). В возрасте 5-9 лет чаще встречались послабление стула ( p = 0,028) и околопупочная локализация абдоминалгий ( р = 0,03), а у подростков чаще определялись изжога ( p = 0,047) и эпигастральная локализация абдоминалгий ( р = 0,037). Повышение кислотообразующей функции желудка установлено в 58,2 % случаев. Helicobacter pylori выявлялся у 34,5 % детей. Чаще диагностировался поверхностный гастродуоденит (85,5 %). У 96,4 % детей регистрировался пангастрит, у 98,2 % детей - пандуоденит. Выводы. Хронический гастродуоденит крайне редко встречается в виде изолированного заболевания. В патологический процесс вовлекается весь желудочно-кишечный тракт с проявлением билиарных дисфункций, реактивных изменений поджелудочной железы, нарушением моторики пищеварительного тракта. Необходима ранняя диагностика данного заболевания с последующим проведением профилактических мероприятий по предупреждению развития сочетанной патологии различных отделов желудочно-кишечного тракта.