Objective. To determine morphological changes in hemorrhoidal tissue when exposed to laser radiation with different powers (8, 9 and 10 W) and a wavelength of 1560 nm in vitro.
Materials and methods. The article presents the results of an experimental study of morphological changes in hemorrhoidal tissue under the influence of laser radiation of various powers using a diode laser with a wavelength of 1560 nm. Each group included 15 specimens of hemorrhoidal nodes obtained after hemorrhoidectomy in patients with stage III chronic hemorrhoids. In the first group, the effects of exposure at 8 W were studied; in the second — at 9 W; and the third — at 10 W. The exposure was performed via a laser fiber inserted into the engorged hemorrhoidal tissue in a pulsed mode for 3 seconds. After fixation, the samples were stained with hematoxylin and eosin and subjected to morphological analysis.
Results. The study revealed that the depth of damage and the nature of morphological changes depended on the applied power. At a power of 8 W, the most pronounced thermal damage was observed, with a depth of up to 4 mm and indistinct boundaries of coagulation necrosis. A power of 9 W caused damage to a depth of 3 mm, while at 10 W the depth was 2 mm with clear boundaries and minimal changes in the surrounding tissues. Macroscopically, a reduction in node mass was recorded, most pronounced in the 8 W group.
Conclusions. The study established differences in the depth of thermal damage and the severity of coagulation necrosis. It was shown that laser power significantly affects the depth and extent of tissue changes, which can serve as a basis for selecting laser exposure parameters in clinical practice. Laser exposure with a power of 8 W causes the deepest and most extensive tissue damage to the hemorrhoidal node. Based on morphological data, a power of 8 W at a wavelength of 1560 nm can be recommended for patients with stage III chronic hemorrhoids.
Цель. Определить морфологические изменения геморроидальной ткани при воздействии лазерного излучения с различной мощностью (8, 9 и 10 Вт) и длиной волны 1560 нм в условиях in vitro.
Материалы и методы. Представлены результаты экспериментального исследования морфологических изменений геморроидальной ткани под воздействием лазерного излучения различной мощности с использованием диодного лазера с длиной волны 1560 нм. Каждая группа включала 15 препаратов геморроидальных узлов, полученных после выполнения операции геморроидэктомии у пациентов с третьей стадией хронического геморроя. В первой группе изучались результаты воздействия с мощностью 8 Вт, во второй – 9 Вт, третьей – 10 Вт. Воздействие проводилось через введенное в полнокровную ткань геморроидального узла лазерное волокно в импульсном режиме в течение 3 с. После фиксации образцы окрашивались гематоксилином и эозином и подвергались морфологическому анализу.
Результаты. При исследовании было выявлено, что глубина повреждения и характер морфологических изменений зависели от применяемой мощности. При мощности 8 Вт наблюдалось наиболее выраженное термическое повреждение глубиной до 4 мм, с нечеткими границами коагуляционного некроза. Мощность 9 Вт вызывала повреждение глубиной 3 мм, тогда как при 10 Вт глубина составляла 2 мм с четкими границами и минимальными изменениями в окружающих тканях. Макроскопически было зафиксировано снижение массы узлов, наиболее выраженное в группе с 8 Вт.
Выводы. Установлены различия в глубине термического повреждения, выраженности коагуляционного некроза. Показано, что мощность лазера оказывает существенное влияние на глубину и выраженность тканевых изменений, что может служить основанием для выбора параметров лазерного воздействия в клинической практике. Лазерное воздействие мощностью 8 Вт вызывает наиболее глубокое и обширное повреждение тканей геморроидального узла. На основании морфологических данных можно рекомендовать мощность 8 Вт при длине волны 1560 нм, у пациентов с хроническим геморроем третьей стадии.