Objective. The present study expands our understanding of the role of sex and gender in the quality of life of patients with multiple sclerosis. Taking stress into account, allows a deeper investigation of the problem concerning the influence of sex and gender characteristics on the quality of life of patients with multiple sclerosis.
Materials and methods. The study included 100 patients with multiple sclerosis (62 women and 38 men). Methods: the adapted Russian version of the Bem Sex-Role Inventory, the Short Form-36 Health Status Survey, and the Holmes and Rahe Social Readjustment Rating Scale. Inclusion criteria: preserved cognitive function or mild cognitive impairment as assessed by the Mini-Mental State Examination, and the absence of other significant diseases. Statistical analysis was performed using Statistica v.13.3.
Results. The androgynous gender type was identified in 83 individuals, the feminine type in 17. Compared to women, men had significantly different quality-of-life scores for general health and vitality. Social functioning was worse in androgynous women, than in feminine women; androgynous men had better role physical functioning, than feminine men. The higher the Bem score, the worse the physical functioning; the higher the femininity score, the lower the scores for physical functioning and of role physical functioning. In men, masculine traits showed a negative correlation with role emotional functioning, while feminine traits showed a negative correlation with physical functioning, role physical functioning. and physical health. In contrast to women, stress in men had a negative correlation with all quality-of-life indicators. In patients with threshold and low stress tolerance, significant negative correlations were found between the Bem Sex-Role Inventory score and physical functioning, and between feminine traits and social functioning. Men with large and high stress tolerance had a significant negative correlation between their femininity score and role physical functioning, and between their masculinity score and role physical functioning. Among patients with threshold and low stress tolerance, a significant negative correlation between feminine traits and social functioning was found in men.
Conclusions. General health and vitality scores were better in men with multiple sclerosis, than in women. The quantitative stress score affected quality of life only in men. A relationship between gender characteristics and quality of life was established, and features of this relationship depending on sex and on stress level were identified.
Цель. Настоящее исследование позволяет расширить представления о роли пола и гендера в отношении качества жизни больных рассеянным склерозом. Принятый во внимание стресс дает возможность более глубоко изучить проблему в аспекте влияния пола и гендерных особенностей на качество жизни пациентов с рассеянным склерозом.
Материалы и методы. Обследованы 100 больных рассеянным склерозом: 62 женщины и 38 мужчин. Использовалась адаптированная отечественная версия полоролевого опросника Сандры Бем, опросник для оценки качества жизни the Short Form-36, методика определения стрессоустойчивости и социальной адаптации Холмса и Рея. Критерии включения: когнитивная сохранность или когнитивный дефицит не выше легкой степени по краткой шкале оценки психического статуса MMSE, отсутствие других значимых заболеваний. Статистическая обработка данных была выполнена в программе Statistica v.13.3.
Результаты. Андрогинный тип гендера был выявлен у 83 человек, фемининный – у 17. Качество жизни у мужчин значимо отличалось от такового у женщин по параметрам общего состояния здоровья и жизненной активности. У андрогинных женщин социальное функционирование хуже, чем у фемининных; у андрогинных мужчин ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием, лучше, чем у фемининных. Чем выше индекс Сандры Бем, тем хуже физическое функционирование; чем выше балл фемининности, тем ниже балл физического функционирования и ролевого функционирования, обусловленного физическим состоянием. У мужчин маскулинные черты имели обратную корреляцию с ролевым функционированием, обусловленным физическим состоянием, фемининные черты – с физическим функционированием, с ролевым функционированием, обусловленным физическим состоянием, с физическим компонентом здоровья. Стресс у мужчин имел обратную корреляцию со всеми показателями качества жизни, в отличие от женщин. При пороговой и при низкой стрессоустойчивости были установлены значимые обратные корреляции между индексом Сандры Бем и физическим функционированием, между фемининными чертами и социальным функционированием. Мужчины с большой и с высокой степенью сопротивляемости стрессу имели значимую обратную корреляцию балла фемининности и ролевого функционирования, обусловленного физическим состоянием, балла маскулинности и ролевого функционирования, обусловленного физическим состоянием. Среди больных с пороговым и с низким уровнем стрессоустойчивости у мужчин была выявлена значимая обратная корреляция между фемининными чертами и социальным функционированием.
Выводы. У больных рассеянным склерозом мужчин лучше показатели общего состояния здоровья и жизненной активности, чем у женщин. Количественный показатель стресса влиял на качество жизни только у мужчин. Установлена связь гендерных характеристик и качества жизни и выявлены особенности этой связи в зависимости от пола и от уровня стресса.