Objective. To investigate the association between the type of diabetes mellitus, its duration, presence of comorbid conditions, and blood biochemistry results with the severity of dentophobia in patients with diabetes mellitus.
Materials and methods. A clinical examination and dental treatment were performed in 93 patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus and 84 somatically healthy individuals from Izhevsk. The severity of dental anxiety was assessed using the Corah Dental Anxiety Scale (1969). Diabetes biomarkers were measured through blood biochemical analysis, and reasons for seeking dental care were identified using a specially designed questionnaire.
Results. A direct correlation between the severity of dentophobia and glycated hemoglobin (HbA1c) levels in diabetic patients was revealed, regardless of diabetes type. No significant effect was observed for C-reactive protein, cholesterol, low-density lipoproteins (LDL), or triglycerides, as these parameters remained within normal ranges or showed only minor deviations. Similarly, no significant association was found between dentophobia and high-density lipoproteins (HDL), although a slight decrease in HDL levels was noted.
In diabetic patients, dental anxiety showed a direct correlation with age, disease duration, and the presence of complications. No such correlation was observed in the control group. In addition to age-related changes leading to tooth loss, dental fear and infrequent visits to the dentist accelerated premature tooth loss, the rate of which was 1.5-fold higher in diabetic patients compared to individuals without diabetes.
Conclusions. The presented data support the necessity of monitoring glycemic status during dental treatment in patients with diabetes mellitus. This approach will facilitate the development of tailored strategies to manage patients` psychoemotional state (anxiety and fear) and improve adherence to regular dental visits, which is an essential component of comprehensive health care.
Цель. Изучить взаимосвязь между типом сахарного диабета, продолжительностью его течения, наличием сопутствующих заболеваний и результатами биохимических анализов крови с уровнем выраженности стоматофобии у пациентов с сахарным диабетом.
Материалы и методы. Проведено клиническое обследование и стоматологическое лечение 93 пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типа и 84 соматически сохранных лиц, проживающих в г. Ижевске. Выраженность стоматологической тревожности определяли по шкале Кораха (1969), показатели биомаркеров сахарного диабета – биохимическим исследованием крови, причины обращения за стоматологической помощью – специально разработанным опросником.
Результаты. Исследование показало прямую зависимость выраженности дентофобии от уровня гликированного гемоглобина у пациентов независимо от типа диабета. Не установлено существенного влияния показателей С-реактивного белка, холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов, которые были в пределах нормы или отличались незначительно. Не было выявлено значимой зависимости между формами дентофобии и уровнем липопротеинов высокой плотности, хотя наблюдалось незначительное снижение этого показателя.
У пациентов с сахарным диабетом установлена прямая зависимость возрастания стоматологической тревожности с возрастом, длительностью заболевания и его осложнениями, в то время как в группе сравнения такой связи не наблюдалось. Помимо влияния возрастных изменений, ведущих к утрате зубов, боязнь стоматолога и редкое обращение за специализированной помощью ускоряли процессы преждевременной потери зубов, число которых у пациентов с диабетом в 1,5 раза превышало соответствующие показатели лиц, свободных от диабета.
Выводы. Представленные данные аргументируют целесообразность проведения мониторинга гликемического статуса крови в процессе стоматологического лечения у пациентов с сахарным диабетом. Это позволит разработать дифференцированный подход к управлению их психоэмоциональным состоянием (тревогой и страхом) и повысить приверженность к регулярным стоматологическим визитам, что является важным компонентом комплексного оздоровления.