Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector8635610.17816/pmj39127-34Original studiesОригинальные исследованияResearch ArticleIntegral leukocgram indices in children with coronavirus infection COVID-19Интегральные показатели лейкоцитарной формулы у детей с коронавирусной инфекцией COVID-19KorotaevaK. S.КоротаеваК. С.
Russian Federation

resident, Department of Infectious Diseases

ординатор кафедры инфекционных болезней

son-2005@yandex.ruFurmanE. G.ФурманЕ. Г.
Russian Federation

MD, PhD, Professor, Corresponding Member of RAS, Head of Department of Faculty and Hospital Pediatrics, Deputy Rector for Scientific Research

доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой факультетской и госпитальной педиатрии, проректор по научной деятельности

son-2005@yandex.ruSumlivayaOlga N.СумливаяОльга Николаевна
Russian Federation

MD, PhD, Professor, Department of Infectious Diseases

доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней

son-2005@yandex.ruE.A. Vagner Perm State Medical UniversityПермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера15012022391273403112021Copyright ©; 2022, Korotaeva K.S., Furman E.G., Sumlivaya O.N.Copyright ©; 2022, Коротаева К.С., Фурман Е.Г., Сумливая О.Н.2022Korotaeva K.S., Furman E.G., Sumlivaya O.N.Коротаева К.С., Фурман Е.Г., Сумливая О.Н.http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/86356

Objective. To study the changes in hematological leukocyte indices among children with coronavirus infection COVID-19 in the dynamics of infectious process.

Materials and methods. The work is based on the analysis of clinical and laboratory data from 91 pediatric patients with COVID-19. On the basis of a general blood test, the following hematological leukocyte indices were determined: the entropy degree of leukogram according to A.V. Gorelov et al.; leukocyte intoxication index according to V.K. Ostrovsky; nuclear endotoxicosis degree index according to G.D. Dashtayants; Harkavi adaptation index; Krebs index; leukocyte index; neutrophils to monocytes ratio index; lymphocytes to monocytes ratio index.

Results. The most sensitive hematological indices were the entropy degree of leukogram according to A.V. Gorelov et al., indicating a violation of the dynamic constancy of leukogram; neutrophils to monocytes ratio indices, lymphocytes to monocytes ratio indices, showing the presence of a viral infection. At the peak of the infectious process, C-reactive blood protein index significantly correlated with the endotoxicosis index according to G.D. Dashtayants (R = –0.271; p≤0.05), with neutrophils to monocytes ratio index (R = 0.276; p≤0.05); and in the period of early convalescence - with leukocyte intoxication index according to V.K. Ostrovsky (R = 0.743; p≤0.05), with endotoxicosis indices according to Dashtayants (R = –0.785; p≤0.05) and neutrophils to monocytes ratio index (R = 0.743; p≤0.05).

Conclusions. The calculation of hematological leukocyte indices increases the information capability of the general blood test in children with coronavirus infection COVID-19, provides important additional information on intoxication syndrome, the state of immune response, the persistence of inflammatory process during the period of convalescence as well.

Цель. Изучить изменение показателей гематологических лейкоцитарных индексов у детей с коронавирусной инфекцией COVID-19 в динамике инфекционного процесса.

Материалы и методы. Работа основана на анализе клинических и лабораторных данных 91 пациента детского возраста с COVID-19. На основе общего анализа крови у пациентов определены гематологические лейкоцитарные индексы: степень энтропии лейкоформулы по А.В. Горелову и соавт.; лейкоцитарный индекс интоксикации по В.К. Островскому; ядерный индекс степени эндотоксикоза по Г.Д. Даштаянц; индекс адаптации Гаркави; индекс Кребса; лейкоцитарный индекс; индекс соотношения нейтрофилов и моноцитов; индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов.

Результаты. Наиболее чувствительными гематологическими индексами были степень энтропии лейкоформулы по А.В. Горелову и соавт., указывающая на нарушение динамического постоянства лейкоцитарной формулы; индексы соотношения нейтрофилов и моноцитов, соотношения лимфоцитов и моноцитов, показывающие наличие вирусной инфекции. В разгар инфекционного процесса показатель С-реактивного белка крови достоверно коррелировал с индексом эндотоксикоза по Г.Д. Даштаянц (R = –0,271; р < 0,05), индексом соотношения нейтрофилов и моноцитов (R = 0,276; р < 0,05); а в период ранней реконвалесценции – с лейкоцитарным индексом интоксикации по В.К. Островскому (R = 0,743; р < 0,05), индексами эндотоксикоза по Даштаянц (R = –0,785; р < 0,05) и соотношения нейтрофилов и моноцитов (R = 0,743; р < 0,05).

Выводы. Расчет гематологических лейкоцитарных индексов повышает информативность общего анализа крови у детей с коронавирусной инфекцией COVID-19, дает важную дополнительную информацию об интоксикационном синдроме, состоянии иммунного ответа, о сохранении воспалительного процесса и в период реконвалесценции.

Coronavirus infection COVID-19childrenhematological leukocyte indicesКоронавирусная инфекция COVID-19детигематологические лейкоцитарные индексыGorelov A.V., Nikolaeva S.V., Akimkin V.G. Novaya koronavirusnaya infekciya COVID-19: osobennosti techeniya u detejv Rossijskoj Federacii. Pediatriya. ZHurnal im. G.N. Speranskogo 2020; 99 (6): 57-62 (in Russian).Горелов А.В., Николаева С.В., Акимкин В.Г. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: особенности течения у детей в Российской Федерации. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского 2020; 99 (6): 57–62.Furman E.G. Koronavirusnaya infekciya COVID-19 i deti. Pediatriya. ZHurnal im. G.N. Speranskogo 2020; 99 (3): 245-251 (in Russian).Фурман Е.Г. Коронавирусная инфекция COVID-19 и дети. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского 2020; 99 (3): 245–251.Furman E.G., Repeckaya M.N., Koryukina I.P. Porazhenie nizhnih dyhatel'nyh putej i legkih pri koronavirusnoj infekcii COVID-19 u detej i vzroslyh: skhodstva i otlichiya (obzor literatury). Permskij medicinskij zhurnal 2020; 37 (2): 5-14 (in Russian).Фурман Е.Г., Репецкая М.Н., Корюкина И.П. Поражение нижних дыхательных путей и легких при коронавирусной инфекции COVID-19 у детей и взрослых: сходства и отличия (обзор литературы). Пермский медицинский журнал 2020; 37 (2): 5–14.Furman E.G., Huzina E.A., Repeckaya M.N. Bronhial'naya astma u detej v usloviyah novoj koronavirusnoj infekcii. Doktor.Ru 2020; 19 (10): 42-47 (in Russian).Фурман Е.Г., Хузина Е.А., Репецкая М.Н. Бронхиальная астма у детей в условиях новой коронавирусной инфекции. Доктор.Ру 2020; 19 (10): 42–47.Melekhina E.V., Nikolaeva S.V., Muzyka A.D., Ponezheva ZH.B., Il'inskaya A.S., Akopyan A.S., Krapivkin A.I., Korsunskij A.A., Gorelov A.V. COVID-19 u gospitalizirovannyh detej: kliniko-laboratornye osobennosti. Medicinskij opponent 2020; 4 (12): 24-31 (in Russian).Мелехина Е.В., Николаева С.В., Музыка А.Д., Понежева Ж.Б., Ильинская А.С., Акопян А.С., Крапивкин А.И., Корсунский А.А., Горелов А.В. COVID-19 у госпитализированных детей: клинико-лабораторные особенности. Медицинский оппонент 2020; 4 (12): 24–31.Abramovich M.L., Ploskireva A.A. Kompleksnaya ocenka gematologicheskih pokazatelej v klinicheskih issledovaniyah pri infekcionnoj patologii. Infekcionnye bolezni 2015; 13 (1): 97-102 (in Russian).Абрамович М.Л., Плоскирева А.А. Комплексная оценка гематологических показателей в клинических исследованиях при инфекционной патологии. Инфекционные болезни 2015; 13 (1): 97–102.Abramovich M.L., Ploskireva A.A. Osobennosti gematologicheskih pokazatelej pri ostryh respiratornyh infekciyah u detej raznogo vozrasta. Lechashchij vrach 2015; 11: 59-64 (in Russian).Абрамович М.Л., Плоскирева А.А. Особенности гематологических показателей при острых респираторных инфекциях у детей разного возраста. Лечащий врач 2015; 11: 59–64.Gorelov A.V., Kirillicheva G.B., Ploskireva A.A. Sposob ocenki entropii lejkocitarnoj formuly cheloveka. Patent na izobretenie RF № 2466402, opubl. 27.04.2011 (in Russian).Горелов А.В., Кирилличева Г.Б., Плоскирева А.А. Способ оценки энтропии лейкоцитарной формулы человека. Патент на изобретение РФ № 2466402, опубл. 27.04.2011.Ovsyannikov D.YU., Furman E.G., Eliseeva T.I. Bronhial'naya astma u detej. Moscow: Rossijskij universitet druzhby narodov (RUDN) 2019; 211.Овсянников Д.Ю., Фурман Е.Г., Елисе- ева Т.И. Бронхиальная астма у детей. М.: Российский университет дружбы народов (РУДН) 2019; 211.