Aim. To study the specifics of addressing for medical care among patients under follow-up observation regarding two diseases.
Materials and methods. The data, obtained from ambulatory medical records of 159 patients under follow-up observation for two diseases, were analyzed using the methods of descriptive and inductive statistics.
Results. From among patients, who were under follow-up observation concerning two diseases, there were more women (58.5 %) and pensioners (95.5 %). A mean age was 68,1 ± 11,6 years. The most frequent cause of observation regarding the first disease are the diseases of cardiovascular system (71.7 %), the second – the diseases of endocrine system (52.8 %). A mean duration of the first disease, as the cause of follow-up observation, was 10.8 ± 6.9, the second – 9.9 ± 8.2 years. There is no statistically significant difference between mean duration of disease among pensioners and able-bodied persons (the first disease t = –0.6 p = 0.5; the second disease t = –0.9, p = 0.4). There is no correlation between age and duration of disease: the first disease (χ2 = 0.04, р = 0.8) and the second (χ2 = 0.08, р = 0.6). There is statistically significant difference between mean duration and follow-up observation time of the first disease t = 5.4, р ˂ 0.0001 and the second t = 2.6, р = 0.012. There is statistically significant difference between the number of planned and real visits for the first disease t = 3.5, р = 0.001. Exacerbations were registered in 94.3 %, concomitant diseases – in 90.6 %, emergency calls – in 71.7 %, hospitalization – in 60.4 %, urgent hospitalization – in 36.7 %.
Conclusions. In the group of patients under follow-up observation regarding two diseases, there prevail persons of pension age; the main cause of follow-up observation is the diseases of cardiovascular system; profile specialists were randomly addressed to; the basic way of disease detection is follow-up observation; the disease duration, but not the age influence the severity of status; untimely start of observation and unsatisfactory quality of follow-up was revealed; loyalty to treatment depends on individual motivation of patients; follow-up, conducted by narrow specialists, is not more effective, than that by therapeutists.
Цель. Изучить особенности обращения за медицинской помощью пациентов, находившихся под диспансерным наблюдением по двум заболеваниям.
Материалы и методы. Сведения, полученные из медицинских карт амбулаторного больного, о 159 пациентах, находящихся под диспансерным наблюдением по двум заболеваниям, были подвергнуты анализу методами описательной и индуктивной статистики.
Результаты. Из находящихся под диспансерным наблюдением по двум заболеваниям было больше женщин (58,5 %) и лиц пенсионного возраста (95,5 %). Средний возраст составил 68,1 ± 11,6 г. Самой частой причиной наблюдения по первому заболеванию являются болезни сердечно-сосудистой системы (71,7 %), по второму – болезни эндокринной системы (52,8 %). Средняя продолжительность первого заболевания, ставшего причиной диспансерного наблюдения, – 10,8 ± 6,9 г., второго – 9,9 ± 8,2 г. Нет статистически значимой разницы между средней продолжительностью заболевания пенсионеров и трудоспособных (по первому заболеванию t = –0,6, р = 0,5; по второму t = –0,9, р = 0,4). Не обнаружено корреляции возраста с продолжительностью заболеваний: первого (χ2 = 0,04, р = 0,8) и второго (χ2 = 0,08, р = 0,6). Есть статистически значимая разница между средними продолжительностью и длительностью диспансерного наблюдения первого (t = 5,4, р ˂ 0,0001) и второго (t = 2,6, р = 0,012) заболеваний. Есть статистически значимая разница между числом плановых и фактических посещений по первому заболеванию (t = 3,5, р = 0,001). Обострения были зафиксированы у 94,3 % пациентов, сопутствующие заболевания – у 90,6 %, обращения за скорой и неотложной медицинской помощью – у 71,7 %, госпитализации – у 60,4 %, экстренные госпитализации – у 36,7 %.
Выводы. В группе пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по двум заболеваниям, преобладают лица пенсионного возраста; главной причиной диспансерного наблюдения являются болезни сердечно-сосудистой системы; отмечается редкое привлечение профильных специалистов; основной путь выявления заболеваний – диспансеризация; продолжительность болезни, а не возраст влияет на тяжесть состояния; выявлено несвоевременное взятие под наблюдение и неудовлетворительное качество диспансерного наблюдения; приверженность лечению зависит от индивидуальных установок пациента; наблюдение узкими специалистами не более результативно, чем терапевтом.