Aim. To study the biomechanical peculiarities of orthopedic disorders in patients after cerebral stroke and estimate possibilities for their correction.
Materials and methods. One hundred and thirty two persons in the late rehabilitation period after the cerebral stroke were examined. The state of loco-motor system biomechanics was assessed, using the rehabilitation complexes “TRUST-M” and “ST-150”.
Results. The late rehabilitation period of stroke was characterized by decrease in walking rate and time, rise in step cycle. Speed of movement was disturbed. Combined pain, spasticity, contracture and functional asymmetry of the extremities length determined the formation of individual variant of patient’s pathological locomotor stereotype. When implementing correlation analysis, marked correlation between the severity of orthopedic disorders and the asymmetry of pelvis and extremities length was detected. To correct biomechanical disorders, it was recommended to use complex orthopedic treatment by means of prosthetic-orthopedic devices, which permitted to move and provided stable holding of extremity segments in the desired position.
Conclusion. 1. Biomechanical indices characterize the severity of orthopedic pathology in the late rehabilitation period following cerebral stroke. 2. Biomechanical disorders are connected with decreased walking rate and time, raised step cycle, impaired speed of movement. 3. Timely biomechanical orthopedic diagnosis and adequacy of applying prosthetic-orthopedic devices guarantee efficiency of rehabilitation measures in patients after cerebral stroke.
Цель. Изучить биомеханические особенности ортопедических нарушений у постинсультных больных и оценить возможности их коррекции.
Материалы и методы. Обследованы 132 человека в позднем восстановительном периоде после перенесенного церебрального инсульта. Диагностика состояния биомеханики опорно-двигательной системы осуществлялась с использованием реабилитационных комплексов TRUST-M и ST-150.
Результаты. В позднем восстановительном периоде инсульта было характерно уменьшение темпа и времени ходьбы, увеличение цикла шага. Нарушалась скорость передвижения. Сочетание боли, спастичности, контрактур и функциональной асимметрии длины конечностей определило формирование индивидуального варианта двигательного патологического стереотипа больного. При проведении корреляционного анализа выявлена выраженная взаимосвязь тяжести ортопедических нарушений с асимметрией таза и длины конечностей. Для коррекции биомеханических нарушений рекомендовали комплексное ортопедическое лечение с назначением протезно-ортопедических изделий, которые давали возможность пациенту передвигаться и обеспечивали стабильное удержание сегментов конечности в заданном положении.
Выводы. Биомеханические показатели характеризуют тяжесть ортопедической патологии в позднем восстановительном периоде церебрального инсульта. Биомеханические нарушения связаны с уменьшением темпа и времени ходьбы, увеличением цикла шага, нарушением скорости передвижения. Своевременность биомеханической ортопедической диагностики и адекватность назначения протезно-ортопедических изделий являются залогом эффективности реабилитационных мероприятий после перенесенного инсульта.