Perm Medical JournalPerm Medical JournalПермский медицинский журнал (сетевое издание "Perm medical journal")0136-14492687-1408Eco-Vector9632110.17816/pmj38683-93Methods of diagnostics and technologiesМетоды диагностики и технологииResearch ArticleEvaluation of effectiveness of complex treatment of chronic generalized periodontitis using original splinting designОценка эффективности комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита при использовании оригинальной шинирующей конструкции©AstashinaN. B.АсташинаН. Б.
Russian Federation

MD, PhD, Associate Professor, Head of Department of Orthopedic Dentistry

доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой ортопедической стоматологии

nb.astashina@Gmail.comRogozhnikovaE. P.РогожниковаЕ. П.
Russian Federation

Candidate of Medical Sciences, Assistant, Department of Orthopedic Dentistry;

кандидат медицинских наук, ассистент, ассистент кафедры ортопедической стоматологии

nb.astashina@Gmail.comArutyunovA. S.АрутюновА. С.
Russian Federation

MD, PhD, Professor, Professor of Department of Dental Prostheses Technologies

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры технологий протезирования в стоматологии

nb.astashina@Gmail.comMalginovN. N.МальгиновН. Н.
Russian Federation

MD, PhD, Professor, Head of Department of Dental Prostheses Technologies

заведующий кафедрой технологий протезирования в стоматологии

nb.astashina@Gmail.comKazakovS. V.КазаковС. В.
Russian Federation

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Associate Professor of Department of Orthopedic Dentistry

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры ортопедической стоматологии

nb.astashina@Gmail.comE.A. Vagner Perm State Medical UniversityПермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. ВагнераA.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and DentistryМосковский государственный медико2стоматологический университет имени А.И. Евдокимова1511202138683931301202213012022Copyright ©; 2021, Astashina N.B., Rogozhnikova E.P., Arutyunov A.S., Malginov N.N., Kazakov S.V.Copyright ©; 2021, Асташина Н.Б., Рогожникова Е.П., Арутюнов А.С., Мальгинов Н.Н., Казаков С.В.2021Astashina N.B., Rogozhnikova E.P., Arutyunov A.S., Malginov N.N., Kazakov S.V.Асташина Н.Б., Рогожникова Е.П., Арутюнов А.С., Мальгинов Н.Н., Казаков С.В.http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/96321

Relevance. The relevance of the study is dictated by the high prevalence of periodontal disease among young people and by the need to search for new approaches to periodontitis treatment in order to increase the effectiveness of treatment at early stages of pathological process.

Objective. To evaluate the effectiveness of complex treatment of chronic generalized periodontitis (CGP) of mild severity using a removable splinting construction made according to the author's technique.

Materials and methods. At the orthopedic stage of the complex treatment of mild CGP, splinting constructions were used for 47 young patients: in the main group (n = 16) – the author’s treatment and preventive splint, in the first comparison group (n = 15) – a removable metal splint, in the second comparison group (n = 16) – a fixed adhesive fiber splint. Periodontal hemodynamics was assessed using ultrasound Doppler analysis 1, 6 and 12 months after the therapeutic measures and tooth immobilization. To identify the possible negative impact of the treatment on the quality of life (QOL) in patients with splint constructions, we used the OHIP-14-Ru questionnaire; the follow-up period was 1.3, 6, and 12 months.

Results. Dental immobilization contributed to the improvement of blood flow in the periodontal tissues in the short and long term follow-up, so after 12 months: Vam in the main group increased by 39,8 % and amounted to 0,397 ± 0,004 cm / s, in patients of the comparison groups – Vam was 0,329 ± 0,006 cm / s and 0,335 ± 0,003 cm / s, respectively, that is 15,4 % and 18,4 % higher compared with the figures before treatment. The quality of life index for patients using splinting constructions made according to the author's technique, by the OHIP-14-Ru questionnaire was assessed as good 1 year after (3.46 ± 0.59).

Conclusions. The use of the proposed original orthopedic design in a complex plan for mild periodontitis treatment helps to improve regional blood circulation and stabilize the pathological process.

Цель. Оценка эффективности комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита (ХГП) легкой степени тяжести с применением съемной шинирующей конструкции, изготовленной по авторской методике.

Материалы и методы. На ортопедическом этапе комплексного лечения ХГП легкой степени тяжести 47 пациентам молодого возраста были изготовлены шинирующие конструкции: в основной группе (n = 16) – авторская лечебно-профилактическая шина, в первой группе сравнения (n = 15) – съемная металлическая шина, во второй группе сравнения (n = 16) – несъемная адгезивно-волоконная шина. Показатели гемодинамики пародонта оценивали методом ультразвуковой допплерографии через 1; 6 и 12 месяцев после проведения терапевтических мероприятий и иммобилизации зубов. С целью выявления возможного негативного влияния проведенного лечения на качество жизни (КЖ) пациентов, использующих шинирующие конструкции, проводили его оценку с помощью опросника OHIP-14-Ru, период наблюдения составил 1; 3; 6 и 12 месяцев.

Результаты. Иммобилизация зубов способствовала улучшению показателей кровотока в тканях пародонта в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения: так, через 12 месяцев: Vam в основной группе увеличилась на 37,6 % и составила 0,384 (0,364; 0,402) см/с, у пациентов групп сравнения Vam составила 0,317 (0,305; 0,334) и 0,328 (0,311; 0,334) см/с соответственно, что на 12,4 и 16,7 % выше, чем показатели до лечения. Показатель качества жизни пациентов, использующих шинирующую конструкцию, изготовленную по авторской методике, по опроснику OHIP-14-Ru через год находился на хорошем уровне (3,46 ± 0,59).

Выводы. Использование предлагаемой оригинальной ортопедической конструкции в комплексном плане лечения пародонтита легкой степени тяжести способствует улучшению регионарного кровообращения и стабилизации патологического процесса.

Generalized periodontitissplinting of teethsplinting constructionscomplex treatment of periodontitisultrasound dopplerographyperiodontal hemodynamicsГенерализованный пародонтитшинирование зубовшинирующие конструкциикомплексное лечение пародонтитаультразвуковая допплерографиягемодинамика пародонтаИсследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ в рамках научного проектаThe study was carried out with the financial support of the Russian Foundation for Basic Research within the framework of a scientific project№ 19-31-90147The study was carried out with the financial support of the Russian Foundation for Basic Research within the framework of the scientific project No. 19-31-90147.Исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ в рамках научного проекта № 19-31-90147.Miklyaev S.V., Leonova O.M., Sushchenko A.V. Analysis of the prevalence of chronic inflammatory diseases of periodontal tissues. Sovremennie problemi nayki i obrazovania 2018; (2): 15 (in Russian).Микляев С.В., Леонова О.М., Сущенко А.В. Анализ распространенности хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта. Современные проблемы науки и образования 2018; (2): 15.Sycheva Yu.А., Popov D.А., Gorbacheva I.А., Orekhova L. Yu. Violations of regional hemodynamics of the microcirculatory bed in patients with heart failure with inflammatory periodontal diseases. Periodontologia 2016; 21 (3): 27–30 (in Russian).Сычева Ю.А., Попов Д.А., Горбачева И.А., Орехова Л.Ю. Нарушения регионарной гемодинамики микроциркуляторного русла у больных сердечной недостаточностью с воспалительными заболеваниями пародонта. Пародонтология 2016; 21 (3): 27–30.Astashina N.B., Antsiferov V.N., Sedegova O.N., Loginova N.P., Kachenyuk M.N. Assessment of the main characteristics of carbon fiber and prospects for its use at the stages of treatment of patients with generalized periodontitis. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal 2015; 19 (1): 20–24 (in Russian).Асташина Н.Б., Анциферов В.Н., Седегова О.Н., Логинова Н.П., Каченюк М.Н. Оценка основных характеристик углеродного волокна и перспективы его применения на этапах лечения пациентов с генерализованным пародонтитом. Российский стоматологический журнал 2015; 19 (1): 20–24.Levchenko I.M., Gribov D.A., Krupin A.E., Arutyunov S.D. Personalized biomechanical analysis of lower jaw teeth mobility during periodontal treatment with non-removable polymer plates taking into account a different approach to determining the physical and mechanical characteristics of bone tissue. XXXI international innovative conference of young scientists and students on the problems of machine science 2020; 385–388 (in Russian).Левченко И.М., Грибов Д.А., Крупнин А.Е., Арутюнов С.Д. Персонализированный биомеханический анализ подвижности зубов нижней челюсти при пародонтологическом лечении несъемными полимерными шинами с учетом различного подхода к определению физико-механических характеристик костной ткани. XXXI Международная инновационная конференция молодых ученых и студентов по проблемам машиноведения (МИКМУС-2019) 2020: 385–388.Malazonia T.T., Arutyunov S.D., Lastochkin A.A., Trefilova Yu.A. Clinical, laboratory and microbiological evaluation of complex treatment effectiveness of periodontal pathology with use of dental immobilization with milled splints and photodynamic therapy. Clinicheskaya stomatologiya 2019; (4): 36–40 (in Russian).Малазония Т.Т., Арутюнов С.Д., Ласточкин А.А., Трефилова Ю.А. Клинико-лабораторная и микробиологическая оценка эффективности комплексного лечения патологии пародонта с применением иммобилизации зубов фрезерованными шинами и фотодинамической терапии. Клиническая стоматология 2019; (4): 36–40.Ushakova V.А. Manufacturing of clasp prostheses from modern materials. Scientific review. Medical Sciences 2016; (6): 110–114 (in Russian).Ушакова В.А. Изготовление бюгельных протезов из современных материалов. Научное обозрение. Медицинские науки 2016; (6): 110–114.Grudyanov A.I., Zorina O.A. Methods for the diagnosis of inflammatory periodontal diseases. Moscow 2009: 112 (in Russian).Грудянов А.И., Зорина О.А. Методы диагностики воспалительных заболеваний пародонта М. 2009; 112.Krechina E.K., Smirnova T.N. Modern approaches to the assessment of microhemodynamics in periodontal tissues. Stomatologiya 2017; 96 (1): 28–32 (in Russian).Кречина Е.К., Смирнова Т.Н. Современные подходы к оценке показателей микрогемодинамики в тканях пародонта. Стоматология 2017; 96 (1): 28–32.Rebrova O.Yu. Statistical analysis of medical data. Application of the STATISTICA application software package. Moscow MediaSfera 2002; 118: 129–131 (in Russian).Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: МедиаСфера 2002; 118: 129–131.Astashina N.B., Kazakov S.V., Rogozhnikova E.P., Goryachev P.S. Development of a non-invasive splinting structure as a therapeutic and prophylactic agent used in the treatment of patients with chronic generalized periodontitis. Actual problem of dentistry 2018; 14 (1): 52–56 (in Russian).Асташина Н.Б., Казаков С.В., Рогожникова Е.П., Горячев П.С. Разработка неинвазивной шинирующей конструкции как лечебно-профилактического аппарата, используемого при лечении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом. Проблемы стоматологии 2018; 14 (1): 52–56.Rakhimova E.N. Criteria for evaluating blood supply disorders of the gum tissue by ultrasound dopplerography in periodontal diseases. autoref. dis. ... candidate of medical Sciences. Moscow, 2005; 22 (in Russian).Рахимова Э.Н. Критерии оценки нарушений кровоснабжения тканей десны методом ультразвуковой допплерографии при заболеваниях пародонта: автореф. дис. … канд. мед. наук. М. 2005; 22.Bernabe E., Marcenes W. Periodontal disease and quality of life in British adults. J of clinical periodontology 2010; 37 (11): 968–972.