Том 100, № 2 (2021)

...

Введение. Формирование оптимального микроклимата и обеспечение чистоты атмосферного воздуха в жилых районах возможно в градостроительной проектной практике путём регулирования ветрового режима, определяющего в сочетании с температурно-влажностным режимом тепловое состояние человека и качество жилой среды.

Цель исследования – оценка влияния ширины, плотности и приёмов планировки застройки магистральных улиц на аэрационный режим и снижение концентрации выбросов автомобильного транспорта в воздухе жилых территорий.

Материалы и методы. Исследования проведены в натурных условиях на улицах крупных городов и на моделях жилых зданий масштаба 1:20 с использованием чашечных анемометров.

Результаты. Установлены закономерности формирования аэрационного режима и уровня загазованности магистральных улиц при различных приёмах планировки и застройки. Получены зависимости коэффициента трансформации воздушного потока по скорости от ширины улиц и величины разрывов между зданиями. Определены планировочные условия, исключающие вероятность появления замкнутой циркуляции примесей в уличных каньонах. Изучена пространственно-временная динамика загрязнения атмосферного воздуха транспортных коммуникаций в жилых зонах поселений.

Заключение. Гигиенические нормативы содержания выбросов автомобильного транспорта в воздухе жилых районов обеспечиваются оптимальным аэрационным режимом, формируемым путём выбора ширины, положения трассы, этажности, приёмов планировки и плотности застройки магистральных улиц. Одновременно требуется внедрение мероприятий, направленных на снижение валовых выбросов загрязняющих веществ в атмосферу и исключение очагов атмосферного загрязнения на транспортных сетях городов. При выборе градостроительных решений, обеспечивающих экологическое качество жилой среды поселений в различных географических районах, необходимо учитывать особенности пространственно-временной динамики загрязнения атмосферного воздуха транспортных коммуникаций, обусловленной изменениями метеорологических условий и колебаниями интенсивности движения автомобильного транспорта по часам суток, дням недели и сезонам года.

Введение. В статье представлены данные о концентрациях трития в различных типах водных сред (дождевые осадки, снеговые выпадения, вода озёр Иртяш, Б. Нанога, Кызылташ и истока р. Теча, водопроводная вода, лёд из холодильника, моча людей) в пределах г. Озёрска и на непосредственно прилегающей к нему территории в зоне воздействия ПО «Маяк» на Южном Урале.

Материалы и методы. Для количественного определения трития в различных водных средах осуществляли отбор проб в период с 2002 по 2016 г. Анализ проб производили сцинтилляционным методом с использованием процедуры одноступенчатого электролитического обогащения.

Результаты. Результаты работы показали, что практически все водные среды в г. Озёрске по содержанию в них трития превышают уровень техногенного фона, установленный для Уральского региона. В среднем это превышение составляет 14, 11, 9, 19, 4, 6, 19 раз для дождевых осадков, снеговых выпадений, питьевой воды жилых помещений, намороженного льда, воды озёр Иртяш и Б. Нанога, воды из истока р. Теча соответственно. Отмечены повышенные концентрации трития в моче людей г. Озёрска и прилегающей территории по сравнению с литературными данными для других регионов мира.

Заключение. Полученные результаты исследований позволили выявить уровни загрязнения водных сред г. Озёрска тритием относительно уровня техногенного фона. Данные работы свидетельствуют о необходимости разработки метода очистки выбросов и сбросов трития предприятиями атомной промышленности для снижения риска для населения.

Представлен обзор имеющихся экспериментальных и теоретических данных о воздействии электромагнитного излучения глобальной системы мобильной связи (GSM) на живой организм. Радиационное облучение долгое время было проблемой для общественности, политиков и исследователей в области здравоохранения. В последнее время воздействие радиочастотного излучения на биологические объекты значительно возросло. В 2011 г. Международное агентство по исследованию рака рассмотрело опубликованную литературу и классифицировало данный вид излучения как «возможный» (группа 2B) канцероген для человека. На сегодняшний день имеются результаты исследований, свидетельствующие о широком диапазоне неблагоприятных последствий для здоровья человека, связанных с излучением радиодиапазона. Особую озабоченность вызывают последствия воздействия рассматриваемого фактора на репродуктивную функцию и нервную систему, в особенности на развивающийся мозг у детей. Излучение от сотового телефона, прислонённого к голове ребёнка, оказывает более пагубное влияние на структуры мозга, чем в случае со взрослым человеком. Экспериментальные исследования также показывают, что ношение мужчинами сотовых телефонов в карманах брюк приводит к значительному уменьшению количества сперматозоидов, ухудшению их подвижности и морфологии. Основываясь на накопленных фактических данных, авторы предлагают Роспотребнадзору и Рособрнадзору ввести контроль по эксплуатации сотовых телефонов детьми в возрасте до 16 лет и беременными женщинами, а также пересмотреть место излучения радиодиапазона в систематике опасных факторов окружающей среды.

Введение. При подземной добыче угля пыль является одним из основных вредных факторов. Несовершенство используемых технологий приводит к значительной запылённости и повышает риск развития неизлечимых пневмокониозов. Последним средством защиты становятся респираторы, но информация об их эффективности противоречива.

Цель. Уточнить эффективность фильтрующих средств индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД) с эластомерными полумасками в условиях угольных шахт.

Материалы и методы. Для оценки эффективности СИЗОД используют коэффициент защиты (КЗ) – отношение концентрации загрязнений вне маски к концентрации в маске. Проводили замеры КЗ эластомерных полумасок второго класса защиты в лаборатории и на рабочих местах; дополнительно измеряли, какую долю времени шахтёры используют СИЗОД. Для оценки влияния СИЗОД на пылевую нагрузку проведено математическое моделирование с использованием результатов измерений.

Результаты. В подавляющем большинстве случаев концентрация пыли под маской превышала предельно допустимую концентрацию (ПДК). Сведения о высокой эффективности респираторов-полумасок (при их непрерывном использовании) не подтвердились. КЗ, измеренный в лабораторных условиях, достигал 6,2; а на рабочих местах был от 5 до 31 (при непрерывном применении сертифицированных полумасок). Доля времени неприменения СИЗОД в 15 замерах была от 10 до 45% от длительности смены. Результаты измерений КЗ на рабочих местах, доли времени неприменения СИЗОД, а также данные о концентрации пыли в 5 угольных шахтах использовали для моделирования влияния применения респиратора на пылевую нагрузку. Расчёты, выполненные разными методами с помощью разных программ, дали совпадающий результат: в той запылённости, которая сейчас типична, полумаски не могут снизить концентрации пыли во вдыхаемом воздухе до ПДК даже при непрерывном применении.

Заключение. Результаты показали, что использование противопылевых респираторов не позволяет обеспечить профилактику пневмокониозов.

Введение. Физическое развитие детей и подростков – важнейший показатель для прогнозирования здоровья ребёнка, готовности к спортивной и трудовой жизни, планирования учебно-тренировочных нагрузок при занятиях физической культурой.

Материалы и методы. Группа наблюдения: школьники 7–17 лет (820 девочек, 748 мальчиков). Измерялись: рост, масса тела, окружность грудной клетки, жизненная ёмкость лёгких, мышечная сила кистей рук, выполнены пробы Штанге и Генчи. Осуществлена сравнительная оценка полученных показателей за 1976, 2000 и 2018 гг.

Результаты. За период 1976/2018 гг. длина тела мальчиков и девочек уменьшилась; масса тела в большинстве возрастных групп стала больше. Динамика окружности грудной клетки в 2000/2018 гг. была неоднозначна: уменьшение у мальчиков в 7, 8 лет, у девочек в 7, 12–15 лет; увеличение у мальчиков в 9–15 лет, у девочек в 8–11, 16, 17 лет. ЖЕЛ в большинстве возрастных групп у мальчиков и девочек увеличилась, мышечная сила кистей рук уменьшилась (более выражено у мальчиков в 10, 13, 16 лет, у девочек в 15–16 лет). Значения пробы Штанге с 7 до 17 лет возросли в 2 раза, пробы Генчи на 73,1% – у мальчиков, на 8–10% – у девочек.

Заключение. Особенности динамики антропометрических показателей и функциональных возможностей школьников указывают на необходимость коррекции программ физического воспитания, в том числе с учётом переносимости двигательных и силовых нагрузок.

Введение. Учитывая важную биологическую роль селена, в том числе в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, а также его распространённый дефицит в почвах, актуальной является оценка обеспеченности этим элементом населения Крымского региона.

Материалы и методы. С этой целью у 46 жителей г. Симферополя 18–20 лет обоего пола флуориметрическим методом было определено содержание селена в волосах, которое характеризует долговременное поступление этого элемента в организм человека из всех возможных источников. Для оценки наиболее вероятных источников поступления его содержание определяли в пищевых продуктах и питьевой воде на территории г. Симферополя и прилегающих к нему посёлков.

Результаты. Содержание селена в волосах колебалось в пределах от 210 до 309 мкг/кг, что меньше нижней границы нормы на 12–40% и позволяет констатировать дефицит в обеспеченности этим элементом у городских жителей в Крымском регионе. Результаты определения содержания селена в пищевых продуктах и питьевой воде позволяют заключить, что основную роль в формировании выявленного дефицита играет низкое содержание селена в пищевых продуктах, изготовленных из зерновых культур, и в меньшей степени – в воде. Однако эта информация не позволяет составить представление о селеновом статусе региона в целом, поскольку продукция, являющаяся основным источником селена в рационе питания жителей Крыма, в значительной степени поставляется из других регионов Российской Федерации.

Заключение. Низкая обеспеченность селеном жителей Крымского региона в сочетании с имеющимися в литературе данными о положительной и тесной связи гипоселенозов с качеством здоровья требует расширенного мониторинга содержания селена в почвах и растениеводческой продукции на территории Крымского полуострова.

Введение. Дана информация о результатах социально-гигиенического мониторинга состояния здоровья персонала радиационно опасных объектов и прикреплённого контингента учреждений здравоохранения ФМБА России. Выявлены основные причинно-следственные закономерности влияния факторов риска на заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований (ЗНО) среди работников предприятий и прикреплённого контингента организаций, обслуживаемых учреждениями здравоохранения ФМБА России.

Материалы и методы. Объектом исследования явились данные о ЗНО, полученные из ФГБУ ФЦИТЭП ФМБА России и Отраслевого медико-дозиметрического регистра ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России за 2012–2016 гг.

Изучены и проанализированы сравнительные данные официальной медицинской статистики по заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них контингента, обслуживаемого ЛПУ ФМБА, по нозологическим формам МКБ-10 и возрастным группам с аналогичными показателями по России в целом (МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ России).

Результаты. Отмечен рост заболеваемости ЗНО по ЛПУ ФМБА России за 2012–2016 гг. (328,4–359,6), так же как по РФ (367,3–408,6). Смертность от ЗНО в ЛПУ ФМБА России составляет 149,1–167,9, что значительно меньше общероссийских показателей (201–201,6). Показатель годичной летальности в 2016 г. был ниже у пациентов ЛПУ ФМБА России (17,7%), чем в РФ (23,3%). Пятилетняя выживаемость в ЛПУ ФМБА России была близка к таковой в РФ (49,9–54,3%). Отмечено, что наибольшее число случаев ЗНО наблюдается в группах старших возрастов: 40–59 лет: 23,3–26,6%; 60–85 лет: 72,2–68,3%, так же как в РФ.

Заключение. Результаты исследования могут стать основой для разработки мероприятий медико-социальной реабилитации работников предприятий и организаций, обслуживаемых лечебно-профилактическими учреждениями ФМБА России, а также прикрепленного контингента. В зоне расположения радиационно опасных объектов необходимы постоянный контроль и анализ показателей онкологической заболеваемости, осуществляемые на персональном уровне с использованием регистровых технологий.

Введение. Целью нашего исследования стало изучение региональных особенностей смертности трудоспособного населения Республики Бурятия от внешних причин в период 2003–2017 гг.

Материалы и методы. В качестве источников информации использовались данные Территориального органа Федеральной службы государственной статистики в Республике Бурятия (далее – Бурятстат), медицинские свидетельства о смерти (ф. № 106/у-02), протоколы судебно-медицинских экспертиз за указанный период. Исследование проводилось с применением статистического, аналитического, математического методов, а также методом сравнительного анализа. Изучалось влияние человеческих потерь от несчастных случаев в трудоспособном возрасте на демографическую ситуацию в республике.

Результаты. Доля умерших лиц трудоспособного возраста от внешних причин составляла 38,1% от числа всех умерших. В структуре внешних причин смерти обращала на себя внимание преобладающая доля преднамеренных самоповреждений, включая самоубийства (31,5%), убийств (14,5%), при этом вклад всех транспортных происшествий составлял 11,5%, случайных отравлений алкоголем – 13,1%. По данным 2016 г., коэффициент смертности от самоубийств (66,8 на 100 тыс. населения) в 3,3 раза превышал средний показатель по России (20,4) и в 1,9 раза показатель Сибирского федерального округа СФО (34,6). Следовало отметить, что уровень суицидов в Бурятии почти в 3,3 раза превышал предельно критические параметры, определённые экспертами Всемирной организации здравоохранения ВОЗ (20 самоубийств на 100 тыс. населения). Показатель смертности от убийств в Республике Бурятия (30 на 100 тыс. населения) был в 3 раза выше, чем в среднем по России (9,9), и 1,7 раза выше, чем по СФО (17,4).

Заключение. Высокий уровень смертности от внешних причин, связанных с нарушением здоровья трудоспособного населения, является объективным отражением социально-гигиенического неблагополучия населения Республики Бурятия.

Введение. Несмотря на то что биологическое значение ионов меди и цинка в организме основательно изучается в течение многих лет учёными разных стран, в том числе в государственных лабораториях, значение нехватки или избытка указанных металлов и их соединений в организме для здоровья в значительной степени остаётся недооцененным.

Цель работы – изучить патогенез травматической болезни, возникающей на фоне дисбаланса меди и цинка в организме.

В работе использованы библиосемантические и аналитические методы. Был проведён поиск литературы по следующим запросам: «цинк, медь, тяжёлые металлы, негативное влияние». Поиск проведён по базам данных PubMed, Scopus, Web of Science и Google Scholar для различных статей. Все публикации были проанализированы и включены в этот обзор.

Важность недостатка или избытка этих металлов и их соединений в организме остаётся в значительной степени недооценённой. Особенности патогенеза многих заболеваний, возникающих на фоне дисбаланса меди и цинка в организме, также не изучены. Травматическое заболевание не было исключением, так как это не учитывалось в экспериментальной и клинической медицине.

Заключение. Из анализа доступной научной литературе не найдено сообщений об особенностях течения травматической болезни в условиях избыточного поступления ионов меди и цинка в организм. Можно только предположить, что нарушение функциональной способности печени, лёгких, мозга и других органов, которое возникает на фоне поражения ионами тяжёлых металлов, создаёт неблагоприятный фон для протекания тяжёлой травмы.

Статья посвящена известному российскому гигиенисту и общественному деятелю, организатору здравоохранения И.В. Бертенсону. Являясь убеждённым последователем Н.И. Пирогова, во многом содействовал развитию в России больничной гигиены. Руководство первой в России барачной больницей он совмещал с должностью петербургского губернского врачебного инспектора. По его инициативе были также созданы «Школа для образования лекарских помощниц» и бесплатная лечебница для приходящих больных. И.В. Бертенсон являлся одним из основателей журнала «Архив судебной медицины и общественной гигиены» и первым редактором «Вестника Российского общества Красного Креста». В связи с началом в 1866 г. в столице эпидемии холеры И.В. Бертенсоном был создан один из холерных приютов. Близкий друг, первый биограф редактор книг Н.И. Пирогова. Участник международных гигиенических конгрессов и член многих медицинских обществ.

3 февраля 2021 г. исполняется 90 лет  со дня рождения доктора медицинских наук,  профессора, Заслуженного деятеля науки РФ  Пальцева Юрия Петровича – широко известного  в научных кругах учёного, крупного специалиста  в области медицины труда.