Биоэтика умирания: достоинство, коммерциализация и орган как дар

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Нехватка донорских органов является острой проблемой современной трансплантологии. Одним из предлагаемых в литературе вариантов ее решения выступает принятие рыночной модели донорства, при которой орган перестает быть даром, а становится товаром, обращающемся на регулируемом или свободном рынке. Сложившаяся критика рыночной модели донорства органов включает в себя указание на риски, связанные с коммодификацией тела и его частей и отказом от ценностного содержания дара продолжения или сохранения жизни. В дополнение к этому в статье утверждается, что рыночная модель донорства органов, которая показана как вписанная в контекст биокапиталистической и неолиберальной логики, имеет еще одно негативное проявление — потерю достоинства. В модели донорства, основанной на органе как даре, донорству сопутствует нематериальный актив, который разносоставен. В статье проблематизируются две его части: статусное достоинство человека для прижизненного и символическое бессмертие для посмертного донорства. Донорство органов, основанное на даре, актуализирует дискурс о достоинстве и символическом бессмертии, поскольку позволяет реализовать свободный выбор личности в совершении морального поступка, в то время как в рыночной модели моральный выбор заменяется экономическим, который может быть продиктован не только прямым денежным вознаграждением, но любым видом прибыли в виде благ или статуса. Рыночная модель донорства органов коммерциализирует и экономизирует процесс передачи органа, а, следовательно, не оставляет места для свободного морального и автономного поступка. Для иллюстрации используется кейс сестер Скотт, который показывает, что рыночная модель донорства органов в ее широком понимании разрушает дискурс о достоинстве как донора, так и реципиента.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Алексей Владимирович Антипов

Институт философии РАН

Автор, ответственный за переписку.
Email: nelson02@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7048-3373

кандидат философских наук, научный сотрудник сектора гуманитарных экспертиз и биоэтики

Россия, ул. Гончарная, 12, стр. 1, Москва, 109240

Список литературы

  1. Гусейнов А.А. Ценности и цели: Как возможен моральный поступок // Этическая мысль. 2002. №. 3. С. 3–37.
  2. Корсани А. Капитализм, биотехнонаука и неолиберализм. Информация к размышлению об отношениях между капиталом, знанием и жизнью в когнитивном капитализме // Логос. 2007. Т. 61, №4. С. 123–143.
  3. Лаврентьева С.В. Этика органного донорства и проблема сакрального // Человек. 2024. Т. 35, № 1. С. 94–108.
  4. Резник О.Н. Донорство органов после эвтаназии. Обзор и критика зарубежной практики // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2023. Т. 26, № 1. С. 149–159.
  5. Рогожа М.М. Моральный поступок и моральное действие: критерии оценки // Этическая мысль. 2010. № 10. С. 39–60.
  6. Телицин Т.А. Об учете прав пациента при решении вопроса об эвтаназии: на примере судебной практики США // Электронный сборник трудов молодых специалистов Полоцкого государственного университета имени Евфросинии Полоцкой. 2023. Вып. 47 (117): Юридические науки. С. 93–95.
  7. Хабермас Ю. Концепт человеческого достоинства и реалистическая утопия прав человека // Вопросы философии. 2012. № 2. C. 66–80.
  8. Albertsen A. Efficiency and the futures market in organs. Monash Bioethics Review. 2023. Vol. 41. N Suppl 1. P. 66–81.
  9. Almassi B. Trust and the duty of organ donation. Bioethics. 2014. Vol. 28, N 6. P. 275–283.
  10. Alpinar-Şencan Z., Baumann H., Biller-Andorno N. Does organ selling violate human dignity? Monash Bioethics Review. 2017. Vol. 34. P. 189–205.
  11. Kellman B. Bioviolence: Preventing Biological Terror and Crime. New York: Cambridge University Press. 2007.
  12. Capron A. M., Danovitch G. M., Delmonico F. L. Organ markets: Problems beyond harms to vendors. The American Journal of Bioethics. 2014. Vol. 14, N 10. P. 23–25.
  13. Cohen C.B. Selling bits and pieces of humans to make babies: The gift of the magi revisited. The Journal of Medicine and Philosophy. 1999. Vol. 24, N 3. P. 288–306.
  14. Coulehan J. Dying with dignity: the story reveals its meaning. Perspectives on human dignity: a conversation. Dordrecht: Springer Netherlands. 2007. P. 209–223.
  15. Dalal A. R. Philosophy of organ donation: Review of ethical facets. World journal of transplantation. 2015. Vol. 5, N 2. P. 44–51.
  16. Davis F. D., Crowe S. J. Organ markets and the ends of medicine. Journal of Medicine and Philosophy. 2009. Vol. 34, N 6. P. 586–605.
  17. Gerth H. H., Mills C. W. (Eds). From Max Weber: Essays in Sociology. Routledge and Kegan Paul. London. 1948.
  18. Goldberg A. M., Frader J. Prisoners as Living Organ Donors: The Case of the Scott Sisters. The American Journal of Bioethics. 2011. Vol. 11, N 10. P. 15–16.
  19. Guo Q., Jacelon C. S. An integrative review of dignity in end-of-life care. Palliative medicine. 2014. Vol. 28, N 7. P. 931–940.
  20. Helmreich S. Species of Biocapital. Science as Culture. 2008. Vol. 17, N 4. P. 463–478.
  21. Hemati Z. et al. Dying with Dignity: a Concept Analysis. Journal of clinical nursing. 2016. Vol. 25, N 9–10. P. 1218–1228.
  22. Hershenov D. Self‐ownership, Relational Dignity, and Organ Sales. Bioethics. 2018. Vol. 32, N 7. P. 430–436.
  23. Hottois G. The “Reality” of the Principle of Human Dignity: A Critical Philosophical Approach. The Reality of Human Dignity in Law and Bioethics: Comparative Perspectives. 2018. P. 259–267.
  24. Dignity. Stanford Encyclopedia of Philosophy. https://plato.stanford.edu/entries/dignity/ (accessed 1.11.2024)
  25. Illich I. Medical Nemesis: The Exploration of Health. Rupa, Delhi. 1975.
  26. Huberman J. Immortality transformed: mind cloning, transhumanism and the quest for digital immortality. Mortality. 2017. P. 50–64.
  27. Killmister S. Contours of dignity. Oxford University Press. 2020.
  28. Krawiec K.D. Markets, Repugnance, and Externalities. Journal of Institutional Economics. 2023. Vol. 19, N 6. P. 944–955.
  29. Lifton R. J., Olson E. Symbolic immortality. Death, mourning, and burial: A cross-cultural reader. 2004. P. 32–39
  30. Madan T. N. Dying with Dignity. Social Science & Medicine. 1992. Vol. 35, N 4. P. 425–432.
  31. Moniruzzaman M. “Living Cadavers” in Bangladesh: Bioviolence in the Human Organ Bazaar. Medical anthropology quarterly. 2012. Vol. 26, N1. P. 69–91.
  32. Moniruzzaman M. At the Organ Bazaar of Bangladesh: in Search of Kidney Sellers. The Palgrave Handbook of Social Fieldwork. Cham: Springer International Publishing. 2023. P. 139–160.
  33. Poss S. Towards Death with Dignity: Caring for dying people. Routledge. 2021.
  34. Rajan K. Introduction: The Capitalization of Life and the Liveliness of Capital. Lively capital: biotechnologies, ethics, and governance in global markets. Durham, L.: Duke University Press, 2012.
  35. Rippon S. Organ Markets and Disrespectful Demands. International Journal of Applied Philosophy. Vol. 31, N 2. 2017. P. 119–136.
  36. Ross L. F., Thistlethwaite J. R. Prisoners as Living Donors: a Vulnerabilities Analysis. Cambridge quarterly of healthcare ethics. 2018. Vol. 27, N 1. P. 93–108.
  37. Rubin J. Treat the Dead, Not Just Death, with Dignity. Theoretical Medicine and Bioethics. 2023. Vol. 44, N 4. P. 371–373.
  38. Stempsey W.E. Organ Markets and Human Dignity: On Selling your Body and Soul. Christian Bioethics. 2000. N 6 (2). P. 195–204.
  39. Watkin W. Bioviolence: How the Powers That Be Make Us Do What They Want. Routledge. 2021.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Российская академия наук, 2025