Трансвентрикулярная шовная сегментарная аннулопластика задней полуокружности митрального клапана как вариант чрезжелудочковой коррекции ишемической митральной недостаточности у больных постинфарктной аневризмой левого желудочка
- Авторы: Суханов С.Г.1, Орехова Е.Н.1, Суханов М.С.1
-
Учреждения:
- Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, г. Пермь, Россия
- Выпуск: Том 30, № 6 (2013)
- Страницы: 6-13
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 12.07.2016
- Статья опубликована: 15.12.2013
- URL: https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/3133
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj3066-13
- ID: 3133
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Выбор способа коррекции умеренной ишемической митральной недостаточности (ИМН) у больных ишемической кардиомиопатией – актуальная задача современной кардиохирургии. Материалы и методы. Изучены результаты лечения 75 пациентов с хронической постинфарктной аневризмой левого желудочка (ХАЛЖ) и умеренной ишемической митральной недостаточностью, обусловленной аннулоэктазией, оперированных в 2007–2008 гг. Результаты. Всем больным произведены коронарное шунтирование, резекция аневризмы левого желудочка с ремоделированием по Дору, в 26 случаях – чрезжелудочковая шовная сегментарная аннулопластика задней полуокружности митрального клапана, в 49 – митральная ринговая аннулопластика. Полученные результаты (сроки наблюдения в течение 3 лет) свидетельствуют о сопоставимой эффективности обеих методик митральной реконструкции в ликвидации умеренной ишемической митральной недостаточности. Выводы. Процедура трансвентрикулярной шовной сегментарной аннулопластики задней полуокружности митрального клапана (МК) проста в исполнении и обеспечивает удовлетворительные гемодинамические показатели.
Полный текст
Трансвентрикулярная шовная сегментарная аннулопластика задней полуокружности митрального клапана как вариант чрезжелудочковой коррекции ишемической митральной недостаточности у больных постинфарктной аневризмой левого желудочка×
Об авторах
Сергей Германович Суханов
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, г. Пермь, Россиядоктор медицинских наук, профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии и инвазивной кардиологии Главный врач Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии
Екатерина Николаевна Орехова
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, г. Пермь, Россиядоктор медицинских, доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии и инвазивной кардиологии, Врач-кардиолог КХ № 1
Михаил Сергеевич Суханов
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, г. Пермь, Россия
Email: cardioveter@yandex.ru
Заведующий КХ № 4
Список литературы
- Алшибая М. М., Бусленко Н. С., Дорофеев А. В., Ракитина Т. В. Влияние реваскуляризации миокарда в сочетании с операциями геометрической реконструкции ЛЖ у больных с ишемической кардиомиопатией и постинфарктными аневризмами сердца на недостаточность митрального клапана. Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания 2008; 3 (9): 171.
- Бокерия Л. А., Суханов С. Г., Орехова Е. Н. Ишемическая недостаточность атриовентрикулярных клапанов. М. 2011; 120–156.
- Бокерия Л. А., Бузиашвили Ю. И., Ключников И. В. Ишемическое ремоделирование левого желудочка. М. 2002; 152.
- Бокерия Л. А., Суханов С. Г., Орехова Е. Н. Маркеры митральной некомпетентности у больных с хронической постинфарктной аневризмой левого желудочка, определяющие прогрессирование ишемической митральной недостаточности. Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. 2007; 6: 57–60.
- Орехова Е. Н. Хроническая постинфарктная аневризма левого желудочка и митральная недостаточность: оптимизация диагностики и лечения: автореф. дис. … д-ра мед. наук. 2008; М. 40.
- Bolling S. F., Pagani F. D., Deeb G. M., Bach D. S. Intermediate-term outcome of mitral reconstruction in cardiomyopathy. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998; 115: 381–386.
- Braun J., van de Veire N. R., Klautz R. J. M., Versteegh M. I. M. Restrictive mitral annuloplasty cures ischemic mitral regurgitation and heart failure. Ann. Thorac. Surg. 2008; 85: 430–437.
- Calafiore А. M., Di Mauro М., Gallina S., Di Giammarco G. Mitral valve surgery for chronic ischemic mitral regurgitation. Ann. Thorac. Surg. 2004; 77: 1989–1997.
- D’Ancona G., Mamone G., Marrone G., Pirone F. Ischemic mitral valve regurgitation: the new challenge for magnetic resonance imaging. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2007; 32: 475–480.
- Di Donato M., Frigiola A., Menicanti L., Boghdabi A. Moderate ischemic mitral regurgitation and coronary artery bypass surgery: effect of mitral repair on clinical outcome. J. Heart. Valve. Dis. 2003; 12: 272–279.
- He S., Fontaine A. A., Schwammenthal E., Yoganathan A. P., Levine R. A. Integrated mechanism for functional mitral regurgitation: leaflet restriction versus coapting force: in vitro studies. Circulation 1997; 96: 1826–1834.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)