Паразитарная обсемененность почвы астраханской области: анализ работы 2010–2019 гг.

Полный текст

Введение

Инфекционные и паразитарные заболевания имеют огромное и широкое распространение во всем мире и представляют собой медицинскую, социальную и экономическую проблему для отечественного здравоохранения [1–3]. Одной из важных и социально значимых проблем является профилактика паразитарных инвазий. В последнее время проблемы инфекционных и паразитарных заболеваний значительно расширились, особенно это коснулось тех нозологий, которые передаются человеку через различные объекты окружающей среды (почва, вода). В данных случаях объектами исследования служат различные элементы внешней среды, являясь не только факторами передачи инфекционных и паразитарных агентов, но и вероятности распространения этих возбудителей в среде обитания человека [4].

Охрана окружающей среды от инфекционных и паразитарных возбудителей занимает одно из ведущих мест в современной противоэпидемической и профилактической работе. Проведение санитарно-гигиенического мониторинга объектов окружающей среды по вопросам профилактики паразитарных болезней, предусматривает идентификацию этих возбудителей и определение степени контаминации различных субстратов, в частности почвы и песка, которые являются наиболее эпидемиологически значимыми субстратами при многих геогельминтозах, так как при благоприятных климатических условиях яйца геогельминтов способны сохраняться, развиваться и достигать инвазионной стадии в течение длительного времени, тем самым способствуя распространению паразитарных болезней в окружающей среде [5].

Почва является одним из важнейших ресурсов природной среды, который обеспечивает необходимый уровень социально-экономического развития современного общества. В последние годы в некоторых регионах сложилась напряженная экологическая ситуация. И нередко причиной такой ситуации является неудовлетворительное санитарно-паразитологическое состояние почвы, обсемененной геогельминтами. Почва – один из элементов биосферы, который наиболее часто обсеменяется яйцами гельминтов (яйца аскарид, власоглавов, остриц, описторхиса, дифиллоботриид, токсокар и др) [6].

Для многих паразитозов основным фактором передачи является почва, контаминированная фекалиями инвазированных людей и/или животных. Такой тип передачи инвазии характерен, в первую очередь, для геогельминтов (аскариды, трихоцефалы, стронгилоидесы и др.), а также для многих видов гельминтов домашних, сельскохозяйственных и диких животных. Особая роль в группе паразитарных инвазий, где фактором передачи является почва, принадлежит так называемым «зоонозным» инвазиям, когда инвазии являются общими как для человека, так и для животных (токсокароз, анкилостомидозы, стронгилоидоз и др.) [7].

Несомненно, учитывая большую распространенность домашних питомцев (собак и кошек), которые постоянно загрязняют окружающую среду своими экскрементами, можно говорить о формировании риска зоонозных болезней, которые нередко сопровождаются смертельным исходом для человека. Интенсивность инвазии у собак может достигать сотен особей, которые продуцируют в окружающую среду миллионы яиц в сутки, создавая резервуар инвазии [8].

Цель исследования – изучить обсемененность почвы Астраханской области гельминтно-протозойными инвазиями за 2010–2019 гг.

Материалы и методы исследования

Исследовательская работа проводилась в лаборатории бактериологических и паразитологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области» в 2010–2019 гг.

За анализируемый период (2010–2019 гг.) лабораторными подразделениями ФБУЗ были проведены исследования 10 692 проб почвы, из которых не отвечали нормативам – 7,0 % (753 пробы). В данных пробах были обнаружены яйца и личинки гельминтов, а также цисты патогенных кишечных простейших.

Исследования проб почвы проводили согласно методическим указаниям МУК 4.2.2661-10 «Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Методы санитарно-паразитологических исследований» [9].

Все доставляемые на исследование в лабораторию пробы почвы были закодированы.

Статистическая обработка результатов проводилась при помощи программы Microsoft Office Exel (Microsoft, США) и BioStat Professional 5.8.4. Определяли процентное выражение ряда данных (%).

Результаты и их обсуждение

За анализируемый период на территории Астраханской области была отобрана и исследована 86 491 проба санитарно-паразитологических исследований, из которых 93,6 % (80 962) составили пробы, отобранные с различных объектов окружающей среды (вода, почва, навоз, смывы с твердых бытовых поверхностей). Общая доля проб почвы в структуре всех исследований объектов окружающей среды составила 13,2 % (10 692).

Наибольшее число проб почвы было отобрано и исследовано в 2010, 2016 и 2018 гг. Так, в 2010 г. было отобрано и исследовано 11,9 % (1272) пробы почвы, из которых с положительными находками – 10,4 % (132 пробы) в виде яиц Toxocara canis – 8,4 % (107), личинок Strongyloides stercoralis – 1,2 % (15), неоплодотворенных яиц Ascaris lumbricoides – 0,7 % (9), а также яиц Opisthorchis felineus – 0,08 % (одна проба).

В 2016 г. исследования почвы в структуре всех санитарно-паразитологических исследований почвы составили 11,4 % (1221 проба), из которых неудовлетворительными оказались 9,4 % (115). В данных образцах были обнаружены в большинстве случаев яйца Toxocara canis – 4,9 % (61 проба), личинки Strongyloides stercoralis – 4,2 % (51), яйца Ascaris lumbricoides – 0,2 % (2) и яйца Opisthorchis felineus – 0,1 % (одна проба).

В 2018 г. было исследовано максимальное число проб почвы (по сравнению со всеми годами) – 12,8 % (1370 проб). Положительные находки отмечались в 5,0 % (69): яйца Toxocara canis – 2,9 % (40), личинки Strongyloides stercoralis – 1,9 % (26), а также яйца Ascaris lumbricoides, онкосферы тениид и цисты Entamoeba histolytica – по 0,07 % (по одной).

Самое минимальное количество проб почвы было отобрано и исследовано в 2011 г. и составило 8,0 % (859 проб), что в 1,6 раза ниже по сравнению с 2018 г. В 2011 г. количество неудовлетворительных проб составило 9,4 % (81 проба): обнаружены яйца Toxocara canis – 8,6 % (74 пробы), яйца Ascaris lumbricoides – 0,7 % (7 проб) и личинки Strongyloides stercoralis – 0,5 % (4 пробы).

Однако самый низкий процент неудовлетворительных проб почвы был зарегистрирован в 2017 и 2019 гг.: 2017 г. исследовано 10,3 % (1096 проб), из которых 2,7 % (30) – положительные находки: яйца Toxocara canis – 1,6 % (18), яйца Ascaris lumbricoides и личинки Strongyloides stercoralis – по 0,3 % (по 3 пробы), яйца карликового цепня – 0,2 % (2) и яйца описторхиса – 0,1 % (одна проба). Также отмечались случаи микст-инвазии: личинки стронгилид + яйца токсокар – 0,2 % (2 пробы) и личинки стронгилид + яйца аскарид – 0,1 % (одна проба).

В 2019 г. было исследовано 8,3 % (888) проб почвы, из которых неудовлетворительными оказались 5,4 % (48). Положительные находки в данном году отмечались в виде яиц токсокар – 3,2 % (28 проб), личинки стронгилид – 1,6 % (14) и яйца аскарид – 0,7 % (6).

В 2012 г. отобрано и исследовано 8,6 % (924) проб, в том числе с положительным результатом исследования 7,9 % (73): обнаружены яйца Toxocara canis – 5,3 % (49), яйца Ascaris lumbricoides и личинки Strongyloides stercoralis – по 1,3 % (по 12).

В 2013 г. исследовано 9,9 % (1057) проб, из которых неудовлетворительными оказались 7,1 % (75) проб. Чаще всего обнаруживались яйца Toxocara canis – 3,9 % (41 проба) и личинки Strongyloides stercoralis – 2,8 % (29); реже – 0,5 % (5) – яйца Ascaris lumbricoides.

Исследования в 2014 г. составили 9,9 % (1062) проб. Число проб, не отвечающих гигиеническим нормативам, составило 6,4 % (68): регистрировались яйца Toxocara canis – 3,7 % (39), личинки Strongyloides stercoralis – 2,5 % (26), яйца Ascaris lumbricoides – 0,2 % (2) и цисты Entamoeba histolytica – 0,1 % (одна проба).

В 2015 г. исследовано 8,8 % (943) проб, в том числе положительными оказались 6,6 % (62): яйца Toxocara canis – 3,9 % (37), личинки Strongyloides stercoralis – 2,2 % (21) и яйца Ascaris lumbricoides – 0,4 % (4).

Таким образом, из приведенных выше данных видим, что в основном, почва была контаминирована яйцами токсокар и личинками стронгилид, что в очередной раз подтверждает загрязненность объектов окружающей среды фекалиями инвазированных животных, которые в большинстве случаев не подвергаются профилактике и лечению от паразитозов. И, несомненно, главная роль в распространении гельминтозов в окружающей среде принадлежит бродячим животным.

На загрязненность почвы яйцами гельминтов в Барнауле указывает работа Н.М. Понамарева, Н.А. Лунева и Н.А. Новикова [9], в которой авторы проводили исследование почвы и обнаружили, что она загрязнена яйцами гельминтов на 27,9 %, в том числе 20,1 % – яйца токсокар, а при исследовании почвы в местах выгула домашних собак обсемененность достигала 32,4 %.

При исследовании почвы в Ростове Т.И. Твердохлебовой [4] были обнаружены положительные находки в 22,4 %, из которых в 0,4 % оказались живые возбудители. Причем преимущественно в почве были обнаружены яйца Toxocara canis (80,5 %) и в незначительных количествах яйца Ascaris lumbricoides (7,8 %).

Также некоторые исследователи смогли установить приуроченность наибольшей эпидемиологической значимости почвы при гео- и контактных гельминтозах в отношении территорий селитебных зон населенных пунктов, детских дошкольных учреждений. В данных образцах третья часть проб (33,3 %) оказалась положительной с интенсивностью обсеменения в среднем 8 экз./кг. И снова в большинстве случаев обнаруживались яйца токсокар [11].

Кроме этого, У.В. Багаева отмечает довольно высокую обсемененность яйцами гельминтов почвы и песка детских песочниц и детских игровых площадок, что позволяет сделать вывод, что почва и песок на территории некоторых детских дошкольных учреждений и дворовых игровых площадок не соответствуют гигиеническим нормативам по паразитологическим показателям. Такая почва может представлять и в данный момент представляет риска заражения детей, персонала детских дошкольных учреждений и взрослого населения различными паразитарными болезнями, в частности геогельминтозами [5].

Выводы

1. Паразитарная обсемененность почвы Астраханской области остается напряженной, о чем свидетельствует наличие в ней яиц и личинок гельминтов, а также цист патогенных кишечных простейших.
2. Присутствие яиц токсокар и личинок стронгилид в почве указывает на загрязненность данного объекта фекалиями инвазированных животных.
3. Наличие яиц аскарид, описторхиса, карликового цепня и цист дизентерийной амебы в почве может свидетельствовать о том, что данный объект загрязнен фекалиями лиц с паразитарной инвазией либо об авариях на канализационной сети и подтоплении мест отбора проб почвы.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Об авторах

Виктория Александровна Ирдеева

Астраханский государственный медицинский университет; Городской клинический родильный дом

Email: irdv.vi@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2722-4074

клинический ординатор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии

Россия, Астрахань

Светлана Александровна Шеметова

Центр гигиены и эпидемиологии

Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3066-2676

Врач-паразитолог

Россия, Астраханская область

Рудольф Сергеевич Аракельян

Астраханский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-7549-2925

кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных
болезней и эпидемиологии, врач-паразитолог высшей квалификационной категории

Россия, Астрахань

Геннадий Леонидович Шендо

Центр гигиены и эпидемиологии

Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-0969-8543

Главный врач

Россия, Астраханская область

Нина Витальевна Полянская

Центр гигиены и эпидемиологии

Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-1228-4947

руководитель испытательного лабораторного центра, врач

Россия, Астраханская область

Список литературы

Дополнительные файлы