Применение метода Раман-флюоресценции для изучения воздействия химических, физических и лучевых факторов на минерализацию твердых тканей зубов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить воздействие физических, химических и лучевых факторов на степень минерализации поверхности твердых тканей зуба с помощью спектроскопии.

Материалы и методы. Для решения поставленной цели была изучена степень минерализации поверхности твердых тканей зуба с помощью Раман-флюоресцентной спектроскопии с применением аппаратно-программного комплекса «ИнСпектр М» на удаленных по клиническим показаниям зубах (in vitro): в разной степени увлажненности (сухие и влажные); до, после воздействия кислоты и реминерализующего препарата; до и после воздействия лучевого фактора

Результаты. Полученные данные позволяют увидеть разницу показателей в сухом (1801 [1800; 1802] отн. ед.) и увлажненном виде (591,5 [591; 592]). В результате изучения зубов до воздействия лимонной кислоты минерализация по интенсивности Рамана составляет 602 [601; 602] отн. ед., после воздействия лимонной кислоты – 152 [152; 153] отн. ед., после аппликация пластины ЦМ-2 – 423 [422; 423] отн. ед. Выявленные различия достоверны (р < 0,001). Таким образом подтверждается, что органические кислоты (лимонная кислота) способствуют деминерализации эмали более чем в два раза, а применение кальцийсодержащих пластин способствует реминерализации практически до исходного состояния. В то же время не выявлено достоверных различий уровня минерализации (по методу Раман-флюоресцентной спектроскопии) зубов до и после прямого лучевого воздействия вне зависимости от дозы (2; 70; 110 Гр) ни в одной из функциональных групп (резцы, клыки, премоляры, моляры).

Выводы. Раман-флюоресцентная спектроскопия обладает высокой чувствительностью и способна регистрировать минерализацию, де- и реминерализацию твердых тканей зуба. Определение минерализации твердых тканей зуба методом Раман-флюоресцентной спектроскопии рекомендуется проводить в увлажненном, а не в сухом виде. Органические кислоты способствуют деминерализации эмали, а применение кальцийсодержащих пластин способствует реминерализации. Прямое лучевое воздействие не оказывает прямого влияния на минерализацию поверхности твердых тканей зуба вне зависимости от применяемой дозы во всех функциональных группах (резцы, клыки, премоляры, моляры), во всех участках зубов (экватор, режущий край, пришеечная область).

Полный текст

Введение

Факторы и процессы, приводящие к деминерализации твердых тканей зуба, многообразны. Одним из таких факторов является лучевая терапия. Применение методов лучевой терапии играет большую роль в клинической практике лечения онкологических заболеваний. Стоит отметить, что данный вид терапии может вызывать тяжелые осложнения, которые уменьшают возможности его использования. Актуальным направлением улучшения лучевой терапии считается снижение негативных последствий: поражений, реакций. В то же время ионизирующее облучение влияет на ткани полости рта, вызывая осложнения. Чаще всего врачи-стоматологи в своей клинической практике встречаются с такими осложнениями, как телеангиоэктазии, ксеростомия, синдром хронической боли, атрофия и изменение чувствительности слизистой оболочки, изменения зубов [1–3]. Учитывая растущие успехи работы онкологов по лечению злокачественных новообразований (ЗНО), ожидаемо увеличивается продолжительность жизни таких пациентов [4] и возрастает их общее количество на стоматологическом приеме.

После воздействия лучевого фактора снижается минерализация и резистентность твердых тканей зуба к кариесу за счет многих факторов. Одним из них является ухудшение качества индивидуальной гигиены полости рта. Благодаря этому на поверхности твердых тканей остается больше налета, создается благоприятная среда для развития микроорганизмов, в том числе кариесогенная, происходит увеличение кислотности (pH 4–5 под налетом), что в итоге запускает процесс деминерализации твёрдых тканей зуба. В первую очередь на могут появляться признаки повышенной чувствительности (реакция на температурные, тактильные, пищевые раздражители) и изменения цвета зубов (от светло-серого до темно-серого и потеря блеска). С дальнейшим ухудшением ситуации увеличивается количество плотного липкого налета. В результате зубы могут становиться хрупкими. Особенностью лучевых поражений зубов является быстрая скорость прогрессирования и расположения в нетипичных локализациях, таких как бугры жевательной группы зубов, режущий край резцов, пришеечная область [5; 6].

Как в России, так и за рубежом диагностика, лечение и профилактика изменений зубов после воздействия лучевых методов терапии онкологических заболеваний считаются очень востребованными направлениями в стоматологической практике. В то же время с проблемой возникновения лучевых поражений зубов сталкиваются около 50 % пациентов после лучевых методов лечения.

Учитывая высокие показатели, следует считать актуальной проблему изменений твердых тканей зубов, обусловленных облучением. Однако еще не предложено объективных, патогенетически ориентированных исследований и цифровых технологий, адекватно и экспрессно оценивающих основные проявления механизмов развития кариеса у пациентов с ЗНО челюстно-лицевой области (ЧЛО) на фоне лучевой терапии. В частности, таких его проявлений, как уровень гигиены и качественный состав микроорганизмов полости рта, процессы саливации, минерализации/деминерализации в комплексе и в их взаимосвязи [7]. Экспериментально и клинически не проработаны для указанных выше целей количественные экспрессные медицинские технологии «по месту», подтверждающие эффективность того или иного реминерализирующего препарата in situ для каждого пациента при лучевой терапии ЧЛО при онкологической патологии.

Благодаря развитию квантовой электроники создаются предпосылки для внедрения в медицину для реализации практических и научных целей различных лазерных технологий. В стоматологию активно внедряются лазерные методы, имеющие диагностическую, профилактическую, терапевтическую направленность [8]. Перед стоматологами стоит проблема ранней мгновенной диагностики изменения твердых тканей зубов с высокой чувствительностью [9].

Одни из существующих методов оценки спектра, основанные на инфракрасном, флюоресцентном и Рамановском поле, являются в настоящее время основными экспресс-технологиями «по месту» в изучении особенностей структуры, клинического статуса, органно-минеральных компонентов ЧЛО, в частности костных и зубных тканей. Эти экспресс-методы рекомендованы к их освоению и внедрению в клинику Президиумом РАМН РФ.

Таким образом, представляет научный интерес на принципиально новой технической и методической базе исследовать экспрессно, «по месту», объективно (цифровая методика), во взаимосвязи основные патогенетические факторы, влияющие на минерализацию твердых тканей зубов у пациентов с ЗНО ЧЛО на этапах лучевой терапии, и разработать на этой основе эффективный алгоритм саногенетической профилактики. При этом методологически и методически для получения объективных результатов и исключения иных их толкований необходимо проводить измерения и их регистрацию одномоментно для всех указанных компонентов взаимодействия. Для решения этой важной для стоматологии задачи использовали современные отечественные технологии – Раман-флюоресцентную диагностику. Исходя из представленной концепции, была сформулирована цель исследования. Цель работы – изучить воздействие физических, химических и лучевых факторов на степень минерализации поверхности твердых тканей зуба с помощью спектроскопии.

Материалы и методы исследования

В соответствии с целью работы было проведено многофакторное многоэтапное исследование на базе кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии ГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России (ЮУГМУ).

Временной интервал исследования охватывает период с 2020 по 2024 г.

На экспериментальном этапе было произведено исследование на удаленных по клиническим показаниям зубах (in vitro):

– в разной степени увлажненности (сухие и влажные);

– до, после воздействия кислоты и реминерализующего препарата;

– до и после воздействия лучевого фактора в трех разных суммарных дозах (2; 70; 110 Гр).

В исследование включали зубы без дефектов твердых тканей, удаленные у пациентов среднего возраста (от 30 до 50 лет), не имеющих тяжелой соматической патологии.

На первом этапом исследования было необходимо выбрать пригодные для дальнейших исследований параметры изучаемых объектов. Для этого произвели изучение минерализации зубов методом Рамановской спектроскопии на АПК «ИнСпектр М» в разной степени увлажненности (сухие и влажные). Были изучены 10 сухих (высушенные зубы на воздухе в течение не менее 3 сут) и 10 влажных (зубы, находившиеся в физиологическом растворе, в течение не менее 600 с).

На втором этапе для понимания процесса изменения уровня минерализации твёрдых тканей зуба под воздействием химических факторов было принято решение использовать фактор деминерализации (лимонную кислоту) и комплекс реминерализующей терапии. Зубы (резцы, 20 шт.) были изучены в области экватора методом Рамановской спектроскопии на АПК «ИнСпектр М». Далее поочередно их подвергли воздействию лимонной кислоты (экспозиция – одни сутки) и комплексу реминерализации (пластины ЦМ-2), повторяя исследование на каждом этапе.

На третьем этапе для понимания влияния прямого воздействия лучевого фактора на поверхность твердых тканей зубов, в частности на уровень минерализации, необходимо было его проверить в отсутствии возможных влияющих вторично факторов (таких как саливация, уровень гигиены и т. д.). Для решения поставленной задачи было произведено исследование на удаленных зубах (in vitro), подвергнутых облучению в трех разных дозах (2; 70; 110 Гр). Зубы сразу после удаления были разделены на три группы исследования: 280 зубов были подвергнуты Рамановской спектроскопии в трех участках: экватор, пришеечная область, режущий край (резцы, клыки) или окклюзионная поверхность (премоляры, моляры) на АПК «ИнСпектр М», и разделены на 3 подгруппы (по 20 шт. в зависимости от планируемой дальнейшей лучевой дозой воздействия в 2; 70; 110 Гр). В дальнейшем на базе ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины» специалистом по лучевой терапии исследуемые зубы подверглись лучевому воздействию на рентгеновской установке ЛНК-268. После проведения облучения зубов согласно дозе
в каждой группе, зубы были подвергнуты повторному исследованию Рамановской спектроскопии в тех же участках.

В ходе исследования использовали АПК «ИнСпектр М» (длина волны – 514 нм) по предложенной схеме [2] (рис. 1).

 

Рис. 1. Схема работы АПК «ИнСпектр М» со световодной насадкой

 

Для анализа Рамановского излучения поверхности твердых тканей была произведена фиксация данных в разной мощности (минимальной и максимальной). Интенсивность Рамана (Мср.) была рассчитана как разница данных с различной мощностью (рис. 2) [4].

 

Рис. 2. Нахождение Рамановских линий

 

В результате исследования были получены данные, которые отображены в виде графиков и таблиц. Расчёты произведены по правилам медицинской статистики с использованием пакета программ IBM SPSS Statistics 22 и Microsoft Excel 2020. Количественные и порядковые показатели высчитывались с использованием описательных статистических методов и отображены в виде среднего значения (М) и стандартного отклонения (m). Результаты вычисления представлены в форме М ± m. В случаях, когда распределение показателей отличается от нормального (по критерию Шапиро – Уилка), представлены медианы и квартили (Ме [Q1; Q3]). Для сравнения использовали критерий Манна – Уитни, так как две несвязанные группы сравнивают по количественному признаку. Весь материал, представленный в исследовании, получен и проанализирован лично авторами. Работа выполнена в соответствии с современными принципами доказательной медицины.

Результаты и их обсуждение

Информация, которую мы получили в исследовании, помогла глубже понять процесс изменения минерализации поверхности твердых тканей зубов. Полученные данные исследования зубов с различной степенью увлажненности (табл. 1) позволяют увидеть разницу показателей в сухом (1801 [1800; 1802] отн. ед.), увлажненном виде (591,5 [591; 592]). По полученным результатам выбрано в дальнейшим производить исследования в увлажненном виде, учитывая их большее соответствие клиническим измерениям минерализации.

 

Таблица 1

Спектральные характеристики твердых тканей зуба в разной степени увлажненности (сухие и влажные)

Объект сравнения

Верхний уровень

Нижний уровень

Интенсивность Рамана
(относительные единицы), Мср.

Сухой образец

y = 4021,5 [4020, 75; 4022];

x = 963 см-1

y = 2220 [2220; 2221, 25];

x = 963 см-1

y = 1801 [1800; 1802],

Влажный образец

y = 3503 [3501, 75; 3503];

x = 963 см-1

y = 2911,00 [2912; 2910];

x = 963 см-1

y = 591,5 [591; 592],

р

p < 0,001

p < 0,001

p < 0,001

 

Таким образом, на первом этапе с использованием AПК «ИнСпектр М» было проведено обоснование исследования Раман-флюоресцентного спектра в увлажненном, а не в сухом виде.

На втором этапе исследования (изучение зубов до, после воздействия кислоты и реминерализующего препарата) получены данные изменения минерализации (табл. 2). До воздействия лимонной кислоты минерализация по интенсивности Рамана составляет 602 [601; 602] отн. ед., после воздействия лимонной кислоты – 152 [152; 153] отн. ед., после аппликация пластины ЦМ-2 – 423 [422; 423] отн. ед. Выявленные различия достоверны (р < 0,001). Таким образом, подтверждается, что органические кислоты (лимонная кислота) способствуют деминерализации эмали более чем в два раза, а применение кальцийсодержащих пластин способствует реминерализации практически до исходного состояния. То есть показано, что АПК «ИнСпектр М» действительно обладает высокой чувствительностью и способен регистрировать минерализацию, де- и реминерализацию твердых тканей зуба.

 

Таблица 2

Спектральные характеристики твердых тканей зуба: до, после воздействия кислоты и реминерализующего препарата

Объект исследования, n = 20

Верхний уровень

Нижний уровень

Интенсивность Рамана / абсолютные единицы

Эмаль – до воздействия

y = 8276 [8276; 8276];

х = 963 см-1

y = 7675 [7674; 7675];

х = 963 см-1

y = 602 [601; 602]

Эмаль-экспозиция в кислоте (одни сут.)

y = 3229,5 [3228, 25; 3230];

х = 963 см-1

y = 3077 [3076; 3078];

х = 963 см-1

y = 152 [152; 153]

Эмаль – аппликация пластины ЦМ-2

y = 6967,5 [6966, 25; 6968];

х = 963 см-1

y = 6545 [6544; 6546];

х = 963 см-1

y = 423 [422; 423]

p

p < 0,001

p < 0,001

p < 0,001

 

Данные, полученные на третьем этапе, помогли глубже понять процесс изменения минерализации поверхности твердых тканей зубов под прямым воздействием лучевого воздействия в различных дозах. По результатам данного исследования не выявлено достоверных различий уровня минерализации (по методу Раман-флюоресцентной спектроскопии) у зубов до и после прямого лучевого воздействия вне зависимости от дозы (2; 70; 110 Гр) ни в одной из функциональных групп (резцы, клыки, премоляры, моляры). Все имеющиеся отличия находятся в пределах статистической погрешности. Полученные результаты, разделённые в зависимости от дозы лучевого воздействия, представлены в таблицах (табл. 3–5). В то же время данные минерализации твердых тканей зубов в различных участках зуба во всех функциональных группах сильно отличались. Таким образом, в исследовании показано, что имеется различие минерализации поверхности твердых тканей зубов на различных участках
(рис. 3).

 

Рис. 3. Спектральные характеристики твердых тканей зуба по участкам интенсивности Рамана (Мср.)

 

Таблица 3

Спектральные характеристики твердых тканей зуба после лучевого воздействия (2 Гр)

Локализация
измерения

Доза
облучения

 Верхний
уровень

Нижний
уровень

Интенсивность Рамана
(относительные единицы (М ср.))

Интенсивность флюоресценции в максимуме
(относительные ед.)

Окклюзионная поверхность

О Гр

y = 8271,6 ± 22,9; x = 963 см-1

y = 7898,4 ± 29; х = 963 см-1

y = 373 ± 12,8; х = 963 см-1

y = 8455 ± 21,3

2 Гр

y = 8267,85 ± 24,6; х = 963 см-1

y = 7892,45 ± 23,9; х = 963 см-1

y = 375,4 ± 13,4; х = 963 см-1

y = 8458,35 ± 22,2

Экватор

О Гр

y = 6271,2 ± 29; х = 963 см-1

y = 5856,8 ± 45,9; х = 963 см-1

y = 414,4 ± 29,7; х = 963 см-1

y = 6780,85 ± 65,5

2 Гр

y = 6259,1 ± 32,7; х = 963 см-1

y = 5852,7 ± 45,3; х = 963 см-1

y = 406,4 ± 23,6; х = 963см-1

y = 6772,35 ± 70,2

Пришеечная
область
вестибулярная поверхность

О Гр

y = 5109,85 ± 19,2; х = 963 см-1

y = 4964,75 ± 19,3; х = 963 см-1

y = 145 ± 8,8; х = 963 см-1

y = 6043 ± 25,12

2 Гр

y = 5104,25 ± 15,4; х = 963 см-1

y = 4958,25 ± 16,4; х = 963 см-1

y = 146 ± 8,8; х = 963 см-1

y = 6031,4 ± 24,2

p

 

p < 0,001

p < 0,001

p < 0,001

p < 0,001

 

Таблица 4

Спектральные характеристики твердых тканей зуба после лучевого  воздействия (70 Гр)

Локализация
измерения

Доза
облучения

 Верхний
уровень

Нижний
уровень

Интенсивность Рамана (относительные
единицы (М ср.))

Окклюзионная
поверхность

О Гр

y = 8253,45 ± 17,4; x = 963 см-1

y = 7876,6 ± 24,5; х = 963 см-1

y = 376,85 ± 14,1; х = 963 см-1

Окончание табл. 4

Локализация
измерения

Доза
облучения

 Верхний
уровень

Нижний
уровень

Интенсивность Рамана (относительные
единицы (М ср.))

 

70 Гр

y = 8270,8 ± 24;
х = 963 см-1

y = 7895,95 ± 25; х = 963 см-1

y = 374,85 ± 14,9; х = 963 см-1

Экватор

О Гр

y = 6266,9 ± 30,2; х = 963 см-1

y = 5855 ± 44,7;
х = 963 см-1

y = 411 ± 25,5;
х = 963 см-1

70 Гр

y = 6277,1 ± 27,2; х = 963 см-1

y = 5867,25 ± 47,3; х = 963 см-1

y = 409,85 ± 29,3; х = 963см-1

Пришеечная
область
вестибулярная
поверхность

О Гр

y = 5109,4 ± 21,12; х = 963 см-1

y = 4965 ± 22,7;
х = 963 см-1

y = 144,4 ± 9,7;
х = 963 см-1

70 Гр

y = 5105,85 ± 14,4; х = 963 см-1

y = 4958,8 ± 16,8; х = 963 см-1

y = 147 ± 8,6;
х = 963 см-1

p

 

p < 0,001

p < 0,001

p < 0,001

 

Таблица 5

Спектральные характеристики твердых тканей зуба после лучевого воздействия (110 Гр)

Локализация измерения

Доза облучения

 Верхний уровень

Нижний уровень

Интенсивность Рамана (относительные
единицы (Мср.))

Окклюзионная поверхность

О Гр

y = 8266,95 ± 25,4; x = 963 см-1

y = 7894 ± 27,8;
х = 963 см-1

y = 372,95 ± 14,1; х = 963 см-1

110 Гр

y = 8264,35 ± 16,8; х = 963 см-1

y = 7889,55 ± 20,7; х = 963 см-1

y = 374,8 ± 5,7;
х = 963 см-1

Экватор

О Гр

y = 6279,6 ± 19,4; х = 963 см-1

y = 5865,7 ± 34,8; х = 963 см-1

y = 413,9 ± 27,6;
х = 963 см-1

110 Гр

y = 6271,75 ± 32; х = 963 см-1

y = 5869,8 ± 38,3; х = 963 см-1

y = 402 ± 25,6; х = 963см-1

Пришеечная область вестибулярная поверхность

О Гр

y = 5113,8 ± 20,5; х = 963 см-1

y = 4969,7 ± 21,2; х = 963 см-1

y = 144,1 ± 9,8;
 х = 963 см-1

110 Гр

y = 5110,55 ± 17,3; х = 963 см-1

y = 4967,8 ± 21,8; х = 963 см-1

y = 142,75 ± 8,8;
х = 963 см-1

p

 

p < 0,001

p < 0,001

p < 0,001

 

Однако выявлено отсутствие прямого влияния облучения (вне зависимости от дозы) на минерализацию поверхности твердых тканей зубов. Эти данные позволяют предполагать, что имеет место опосредованный механизм влияния лучевой терапии на возникновение лучевых поражений зубов за счет снижения уровня гигиены, саливации и др.

Данное исследование показывает разный уровень минерализации в разных участках зуба как до, так и после лучевого воздействия. Как видно из результатов исследования, имеются различия в разных участках поверхности твердых тканей зубов (экватор, шейка, режущий край) (см. рис. 3.) Наименьшая минерализация согласно данным (интенсивность Рамана) имеется в области шейки зубов (резцы -y = 145 ± 1,5, х = 963 см-1; клыки -y = 141 ± 1,1, x = 963 см-1; премоляры y = 142 ± 1,8, х = 963 см-1; моляры -y = 143 ± 1,3, x = 963 см-1), средняя в области режущего края и окклюзионной поверхности (резцы -y = 374 ± 1,7, х = 963 см-1; клыки -y = 377 ± 1,3, x = 963 см-1; премоляры y = 375 ± 1,2, х = 963 см-1; моляры -y = 375 ± 1,1, x = 963 см-1) и максимальная в области экватора (резцы -y = 413 ± 1,1, х = 963 см-1; клыки -y = 414 ± 1,9, x = 963 см-1; премоляры y = 415 ± 1,7, х = 963 см-1; моляры -y = 419 ± 1,6, x = 963 см-1). В то же время в каждой из областей уровень минерализации не изменяется после лучевого воздействия вне зависимости от дозы.

Выводы

  1. Раман-флюоресцентная спектроскопия обладает высокой чувствительностью и способна регистрировать минерализацию, де- и реминерализацию твердых тканей зуба.
  2. Определение минерализации твердых тканей зуба методом Раман-флюоресцентной спектроскопии рекомендуется проводить в увлажненном, а не в сухом виде.
  3. Органические кислоты способствуют деминерализации эмали, а применение кальцийсодержащих пластин способствует реминерализации.
  4. Прямое лучевое воздействие не оказывает достоверного изменения уровня минерализации твердых тканей зубов вне зависимости от применяемой дозы во всех функциональных группах (резцы, клыки, премоляры, моляры), во всех участках зубов (экватор, режущий край, пришеечная область).
×

Об авторах

Г. И. Беляков

Южно-Уральский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: belyakov-95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1927-0751

аспирант кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии

Россия, Челябинск

Н. С. Нуриева

Южно-Уральский государственный медицинский университет

Email: belyakov-95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5656-2286

доктор медицинских наук, профессор кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии

Россия, Челябинск

Д. А. Тезиков

Южно-Уральский государственный медицинский университет

Email: belyakov-95@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-2056-155X

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии

Россия, Челябинск

Список литературы

  1. Александров М.Т., Кукушкин В.И., Маргарян Э.Г., Пашков Е.П., Баграмова Г.Э. Возможности и перспективы применения раман-флюоресцентной диагностики в стоматологии. Российский стоматологический журнал 2018; 22 (1): 4–11 / Alexandrov M.T., Pashkov E.P., Bagramova G.E., Kukushkin V.I., Margaryan E.G. Possibilities and perspectives of raman fluorescence diagnostic application in dentistry. Rossiyskii stomatologicheskii zhurnal 2018; 22 (1): 4–11. doi: 10.18821/0206-4952-2018-39-1-4-11 (in Russian).
  2. Александров М.Т., Маргарян Э.Г. Применение лазерных технологий в клинике терапевтической стоматологии (обоснование, возможности, перспективы). Российская стоматология 2017; 10 (3): 31–36. doi: 10.17116/rosstomat201710331-36 / Alexandrov M.T., Margaryan E.G. Laser technique application in therapeutic dentistry in clinic (rationale, possibilities, perspectives). Russian Stomatology 2017; 10 (3): 31–36. doi: 10.17116/rosstomat201710331-36 (in Russian).
  3. Александров М.Т., Кукушкин В.И., Полякова М.А., Новожилова Н.Е., Бабина К.С., Аракелян М.Г., Баграмова Г.Э., Пашков Е.П., Дмитриева Е.Ф. Раман-флюоресцентные характеристики твердых тканей зубов и их клиническое значение. Российский стоматологический журнал 2018; 22 (6): 276–280. doi: 10.18821/1728-2802-2018-22-6-276-280 / Aleksandrov M.T., Kukushkin V.I., Polyakova M.A., Novozhilova N.E., Babina K.S., Arakelyan M.G., Bagramova G.E., Pashkov E.P., Dmitrieva E.F. Raman fluorescence characteristics of hard dental tissues and their clinical significance. Rossiyskii stomatologicheskii zhurnal 2018; 22 (6): 276–280. doi: 10.18821/1728-2802-2018-22-6-276-280 (in Russian).
  4. Нуриева Н.С., Беляков Г.И. Исследование минерализации твердых тканей зубов, пораженных лучевым кариесом, с помощью метода раман-флюоресцентной диагностики. Проблемы стоматологии 2022; 18 (4): 36–40. doi: 10.18481/2077-7566-2022-18-4-30-34 / Nurieva N.S., Belyakov G.I. Study of the mineralization of hard tissues of the teeth affected by radiation caries using the method of raman fluorescent diagnosis. Actual problems in dentistry 2022; 18 (4): 36–40. doi: 10.18481/2077-7566-2022-18-4-30-34 (in Russian).
  5. Нуриева Н.С., Беляков Г.И. Исследование минерализации твердых тканей зубов, пораженных лучевым кариесом, с помощью метода раман-флюоресцентной диагностики. Проблемы стоматологии 2023; 4: 30–34. doi: 10.18481/2077-7566-2022-18-4-30-34 / Nurieva N.S., Belaykov G.I. Study of the mineralization of hard tissues of the teeth affected by radiation caries using the method of raman fluorescent diagnosis. Actual problems in dentistry 2023; 4: 30–34. doi: 10.18481/2077-7566-2022-18-4-30-34 (in Russian).
  6. Нуриева Н.С., Беляков Г.И., Тезиков Д.А Изучение влияния различных доз лучевого воздействия на уровень минерализации в разных участках твердых тканей зубов методом раман-флюоресценции. Проблемы стоматологии 2024; 20 (1): 74–79. doi: 10.18481/2077-7566-2024-20-1-74-79 / Nurieva N.S., Belaykov G.I., Tezikov D.A. To study the effect of different doses of radiation exposure on the level of mineralization in different areas of hard dental tissues by raman fluorescence. Actual problems in dentistry 2024; 20 (1): 74–79. doi: 10.18481/2077-7566-2024-20-1-74-79 (in Russian).
  7. Магсумова О.А., Полканова В.А., Тимченко Е.В., Волова Л.Т. Рамановская спектроскопия и ее применение в стоматологии. Стоматология 2021; 100 (4): 137–142. doi: 10.17116/stomat2021100041137/ Magsumova O.A., Polkanova V.A., Timchenko E.V., Volova L.T. Raman spectroscopy and its application in different areas of medicine. Stomatologiya 2021; 100 (4): 137–142. doi: 10.17116/stomat2021100041137 (in Russian).
  8. Бажутова И.В., Магсумова О.А., Фролов О.О., Тимченко Е.В., Тимченко П.Е., Трунин Д.А., Комлев С.С., Полканова В.А. Оценка органического и минерального состава эмали зубов методом рамановской спектроскопии: экспериментальное нерандомизированное исследование. Кубанский научный медицинский вестник 2021; 28 (4): 118–132. doi: 10.25207/1608-6228-2021-28-4-118-132 / Bazhutova I.V., Magsumova O.А., Frolov O.О., Timchenko E.V., Timchenko P.Е., Trunin D.А., Komlev S.S., Polkanova V.A. Raman spectroscopy analysis of dental enamel organic and mineral composition: an experimental non-randomised study. Kubanskii Nauchnyi Meditsinskii Vestnik 2021; 28 (4): 118–132. doi: 10.25207/1608-6228-2021-28-4-118-132 (in Russian).
  9. Нуриева Н.С., Беляков Г.И. Применение раман-флюоресцентной технологии для оценки минерализации твердых тканей зуба при изменениях эмали зуба, обусловленных лучевой терапией. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки 2023; 02: 240–243 / Nurieva N.S., Beljakov G.I. Primenenie raman-fljuorescentnoj tehnologii dlja ocenki mineralizacii tverdyh tkanej zuba pri izmenenijah jemali zuba, obuslovlennyh luchevoj terapiej. Sovremennaja nauka: aktual'nye problemy teorii i praktiki. Serija: Estestvennye i tehnicheskie nauki 2023; 02: 240–243. doi: 10.37882/2223–2966.2023.02.33 (in Russian).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Схема работы АПК «ИнСпектр М» со световодной насадкой

Скачать (397KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Нахождение Рамановских линий

Скачать (112KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Спектральные характеристики твердых тканей зуба по участкам интенсивности Рамана (Мср.)

Скачать (98KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 75489 от 05.04.2019 г.