HYGIENIC METHOD FOR ASSESSMENT OF SYLVINITE DEVICES FUNCTIONING EFFICIENCY

Full Text

Введение В современной медицинской практике широко применяют натуротерапевтические методы, одним из которых является солелечение в специальных сооружениях из природных калийных солей, где за счет особых свойств минерала сильвинита формируется биопозитивная внутренняя среда с комплексом лечебных факторов [9]. При проведении сеансов сильвинитотерапии происходит снижение интенсивности их воздействия на организм пациентов [2]. Для оценки эффективности работы соляных сооружений в настоящее время применяют методы, основанные на измерении отдельных параметров внутренней среды (концентрация легких отрицательных аэроионов, радиационный фон и др.), на регистрации динамики клинических проявлений заболеваний: улучшение клинической картины болезней (включая общее состояние и самочувствие пациентов), увеличение сроков ремиссии с уменьшением частоты рецидивов, нормализация или положительные изменения лабораторных анализов и тестов [1, 2]. Данные способы имеют ряд недостатков: малая объективизация результатов; постепенное наступление указанных признаков; зависимость всех изменений от индивидуальных особенностей пациентов; сложность вычленения причины наступления эффекта при воздействии комплексной терапии (фармакотерапия + сильвинитотерапия); необходимость использования большого объема инструментальных и лабораторных исследований; отсутствие гигиенической оценки совокупности факторов внутренней среды сильвинитовых устройств и контроля за ее микробиологическим составом. Цель исследования - разработать и обосновать новый гигиенический способ комплексной оценки эффективности работы сооружений из сильвинита. Материалы и методы исследования В качестве объектов исследования выбраны три сильвинитовых сооружения: соляная микроклиматическая палата (СМП), сильвинитовое физиотерапевтическое помещение (СФП) и комната, оснащенная соляным сильвинитовым устройством (ССУ), в которых формируется специфическая внутренняя среда, способствующая наступлению положительных эффектов солетерапии [1, 9]. В качестве контрольных помещений использовали три идентичных по объему комнаты без конструкций из сильвинита. Две чашки Петри с кровяным агаром, предварительно засеянные культурой S.aureus по 16-20 КОЕ на 1 чашку, размещали в опытном помещении (в отсутствие пациентов) с открытой крышкой на стандартное время процедуры солетерапии и в контрольном помещении на аналогичное время. Экспозиция в СМП составляла 1 ч, в СФП - 3 ч [3, 7], в помещении, оборудованном ССУ, - 18 ч, в соответствие с полученными патентами [4, 5, 6]. Затем обе чашки с закрытыми крышками помещали в термостат, где инкубировали при температуре 37 °С в течение 24 ч. Оценивали размеры колоний культуры Staphylococcus aureus (номер штамма ГКПМ 201188, № 906). Исследования проводили с помощью микроскопа МБС-10 (фирма «ЛОМО», Санкт-Петербург, Россия) с окуляр-микрометром. Были проанализированы результаты 108 микробиологических измерений. Обработку материалов выполняли в стандартной программе прикладного статистического анализа Statistica 6.0 (StatSoft. Inc., USA). Для оценки достоверности использовали непараметрический критерий Манна-Уитни. Статистически достоверными считали изменения диаметра колоний при p < 0,05. Результаты и их обсуждение Ранее проведенные микробиологические исследования выявили выраженное антибактериальное действие на культуры S.aureus особой внутренней среды сильвинитовых сооружений, проявляющееся в уменьшении размеров колоний микроорганизма и зон гемолиза вокруг них [8]. Данный бактериостатический эффект наступает лишь при формировании в соляных устройствах комплекса лечебных факторов достаточной интенсивности, что может быть использовано для объективизации оценки вводимых в эксплуатацию и функционирующих сооружений. Нами предложен способ, основанный на регистрации антимикробного влияния биопозитивной сильвинитовой среды на ростовые показатели бактериальной культуры Staphylococcus aureus. Предполагаемым критерием эффективного воздействия факторов внутренней среды (радиационный фон, аэроионизация, сильвинитовый аэрозоль, стабильный микроклимат) данных сооружений считали статистически значимое снижение интенсивности бактериального роста в опытных чашках по сравнению с контрольными. В соляной микроклиматической палате и контрольном помещении после часовой экспозиции чашек Петри с кровяным агаром и плотностью засева 18 КОЕ диаметр колоний S. aureus составил 0,82 ± 0,01 и 0,92 ± 0,02 мм соответственно. Сравнение полученных результатов с применением критерия Манна-Уитни выявило статистически значимое снижение размеров колоний после пребывания в атмосфере сильвинитового сооружения, свидетельствующее о его эффективном функционировании и формировании в нем лечебной внутренней среды. При проведении морфометрического анализа колоний, находившихся в условиях среды СФП, установлено: средний диаметр колоний золотистого стафилококка в опытном сооружении составил 1,62 ± 0,02 мм, в контроле - 1,76 ± 0,02 мм. Достоверное уменьшение размера опытных колоний по сравнению с контрольным свидетельствовало о наступлении выраженного антибактериального эффекта. Длительное пребывание колоний S. aureus в атмосфере помещения, оборудованного ССУ, способствовало статистически значимому снижению их диаметра. В нем средние значения диаметра колоний музейного штамма стафилококка были 1,98 ± 0,02 мм, в контрольной комнате - 2,34 ± 0,02 мм, что свидетельствует о достаточной эффективности работы ССУ. Во всех исследованных сильвинитовых помещениях при использовании предложенного способа оценки эффективности функционирования был установлен бактериостатический эффект, подтверждающий наличие особой внутренней среды, оказывающей комплексное влияние на микроорганизмы S.aureus. Выводы Достоверное снижение размеров колоний музейного штамма S. aureus свидетельствует о достаточной эффективности функционирования соляных сооружений и формировании в них лечебной среды. Отсутствие изменений в ростовых показателях культуры золотистого стафилококка указывает на недостаточную для наступления терапевтического эффекта интенсивность факторов сильвинитотерапии, требующую приостановления работы сооружения и проведения ряда профилактических мероприятий по восстановлению его биопозитивной среды (механическая зачистка соляных поверхностей, корректировка нагрузки на помещение, оценка работы систем вентиляции и т.д.). Предложенный способ определения эффективности функционирования физиотерапевтических сооружений из калийных солей позволяет учитывать комплекс формирующихся факторов внутренней среды, упрощает и удешевляет процесс определения качества их работы, а также может быть успешно применен при проведении мероприятий по контролю за эксплуатируемыми сильвинитовыми устройствами.

About the authors

V N Khokhryakova

Email: lady_bird_89@mail.ru

References

Supplementary files