Особенности структурно-функциональных показателей сердечно – сосудистой системы у мужчин молодого возраста с артериальной гипертонией в сочетании с избыточной массой тела Peculiarities of structural-functional parameters of cardiovascular system in young men with arterial hypertension in combination with overweight

Цель – оценить структурно–функциональные показатели сердечно – сосудистой системы у мужчин молодого возраста с АГ  в сочетании с избыточной массой тела в динамике.

Материал и методы.  В исследование  включены 86 молодых мужчин в возрасте 18-27 лет, из которых в группу сравнения вошли практически здоровые (n=24),  а в группу наблюдения (n=62).  Последние распределились на 2 подгруппы: пациенты с артериальной гипертонией (АГ) без избыточной массы тела (ИМТ) и АГ+ИМТ. Следующий этап исследования проводился в динамике через 6 месяцев, где приняли участие 35 человек. Пациенты с АГ+ИМТ (n=25) распределились на 2 подгруппы: 1 гр. (12чел.) без терапии и 2 гр. (13чел.) на фоне антигипертензивной терапии.

Результаты. По результатам повторного обследования в 1-ой группе отмечался рост «офисного» систолического АД на 3.8% ( 145±2,88 и 150,54±2,99 ммрт.ст.), р=0.001, а в группе, где получали антигипертензивную терапию наблюдалось снижение САД на 12.7% ( 145,75±2,80 и 129,33±1,5 ммрт.ст.), р=0,01;  снижение ДАД на 12.1% (86,5±1,95 и 77,16±2,41 ммрт.ст.), р=0.02.  Индекс Соколова – Лайона по ЭКГ снизился у пациентов принимающих антигипертензивную терапию на 29,3%.  При сравнении показателей ЭХО-КГ: в 1-ой группе – ТЗСЛЖ увеличилась на 7,2%, на фоне терапии уменьшение произошло на 3,3 %. ММЛЖ во 2-ой группе снизилась на 5,2%.  Показатели ВКИМ на стандартных участках были сопоставимы. СРПВ по сосудам мышечного и эластического типа у пациентов без терапии в динамике наблюдался прирост на 12,2% и 16,2% соответственно. У пациентов на фоне терапии прослеживалась тенденция достоверного снижения показателей СРПВ.

Выводы. Антигипертензивная терапия у пациентов АГ+ИМТ снижая АД, приводит к уменьшению ММЛЖ, ИММЛЖ, СРПВ и ВКИМ. Раннее определение поражения органов мишеней у лиц молодого возраста с АГ в сочетании с ИМТ и своевременная антигипертензивная терапия может улучшить структурно-функциональные характеристики сердечно – сосудистых осложнений.

Aim – to evaluate structural and functional performance of the cardiovascular system in young men with arterial hypertension in combination with excess body weight in the dynamics.

Materials and methods. The study included 86 young men aged 18-27 years, from which the comparison group included practically healthy (n=24), and the observation group (n=62). The latter were distributed into 2 groups: patients with arterial hypertension (AH) no excessive body mass (BMI) and hypertension+BMI. The next stage of the research was conducted in the dynamics after 6 months, which was attended by 35 people. Patients with hypertension+BMI (n=25) were distributed into 2 groups: 1 gr. (12 people) without therapy and 2 gr. (13чел.) on the background of antihypertensive therapy.

Results. According to the results of re-examination in the 1st group, the marked increase in office systolic blood pressure by 3.8% ( 145±2,88 and 150,54±2,99 mmrt.st.), p=0.001 and in the group where received antihypertensive therapy experienced a decline in GARDEN at 12.7% ( 145,75±2,80 and 129,33±1,5 mmrt.st.), p=0.01; DBP decrease by 12.1% (86,5±1.95 and 77,16±2,41 mmrt.st.), p=0.02. Index Sokolov – Lyon ECG decreased in patients receiving antihypertensive therapy was 29.3%. When comparing indicators ECHO KG: the 1st group – TSKJ increased by 7.2%, during therapy, the decrease was 3.3 %. LVM in the 2nd group decreased by 5.2 percent. Indicators VCIM on standard plots were comparable. PWV in the muscular and elastic vessels type patients without treatment in the dynamics was observed an increase of 12.2% and 16.2% respectively. In patients on a background therapy there was a trend of the reliable decrease of PWV.

Conclusions. Antihypertensive therapy in patients AG+BMI lowering of blood pressure leads to a decrease in LVM, lvmwi, PWV and VCIM. Early detection of damage to target organs from young patients with arterial hypertension in combination with BMI and timely antihypertensive therapy can improve the structural and functional characteristics of cardiovascular complications.