Отправить статью по E-mail СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ИНВАГИНАЦИОННОГО ПАНКРЕАТОЕЮНОАНАСТОМОЗА
- Авторы: Котельникова Л.П.1, Бурнышев И.Г.2, Кудрявцев П.Л.2
-
Учреждения:
- Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера
- Пермская краевая клиническая больница, г. Пермь, Россия
- Выпуск: Том 31, № 2 (2014)
- Страницы: 25-29
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 12.07.2016
- Статья опубликована: 15.04.2014
- URL: https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/3239
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj31225-29
- ID: 3239
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Разработать оригинальный, простой и надежный способ формирования инвагинационного панкреатоеюноанастомоза (ПЕА). Материалы и методы. Разработан способ формирования инвагинационного ПЕА, который применен у 10 пациентов с терминальными наружными панкреатическими свищами (ПС). Причинами образования свища послужили закрытая травма живота (6) и панкреонекроз (4). В первые два месяца оперировано четверо пациентов, остальные шесть - в срок от 3 месяцев до 2,5 г. Результаты. Послеоперационные осложнения развились у двух больных: длительная гипертермия (1), панкреатический свищ проксимального фрагмента железы (1). Несостоятельности ПЕА не было ни в одном случае. Технические сложности во время хирургического вмешательства и осложнения после него возникли у пациентов, оперированных в первые три месяца после формирования ПС. Выводы. Предложенный способ упрощает наложение инвагинационного ПЕА, повышает его надежность, уменьшает количество послеоперационных осложнений. Оптимальный срок формирования ПЕА при наружных ПС составляет три месяца и более с момента его возникновения.
Об авторах
Людмила Павловна Котельникова
Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера
Email: kotelnikova.lp@psma.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой хирургии ФПК и ППС
Иван Григорьевич Бурнышев
Пермская краевая клиническая больница, г. Пермь, Россияк.м.н., заведующий 2 хирургическим отделением
Павел Леонидович Кудрявцев
Пермская краевая клиническая больница, г. Пермь, Россияаспирант кафедры хирургии ФПК и ППС, врач-хирург 2 хирургического отделения
Список литературы
- Бурнышев И. Г. Хирургическое лечение повреждений поджелудочной железы: автореф. дис. … канд. мед. наук. Пермь 2004; 26.
- Данилов М. В., Федоров В. Д. Повторные и реконструктивные операции при заболеваниях поджелудочной железы: руководство для врачей М.: Медицина, 2003, 424.
- Данилов М. В., Федоров В. Д. Хирургия поджелудочной железы: руководство для врачей. М.: Медицина, 1995; 512.
- Кубышкин В. А., Ахмад Р., Шевченко Т. В. Осложнения и результаты панкреатодуоденальных резекций. Хирургия 1998; 2: 57-60.
- Кубышкин В. А., Вишневский В. А. Рак поджелудочной железы. М.: Медпрактика-М, 2003; 386.
- Кубышкин В. А., Кармазановский Г. Г., Гришанков С. А. Кистозные опухоли поджелудочной железы: диагностика и лечение. М.: Видар-М, 2013, 328.
- Binziad S., Salem A. A., Amira G., Mourad F., Manim T. M. Impact of reconstruction methods and pathological factors on survival after pancreaticoduodenectomy. South Asian. J. Cancer 2013; 2 (3): 160-168.
- Fuks D., Piessen G., Huet E., Tavernier M., Zerbib P., Michot F., Scotte M., Triboulet J. P., Chiche L., Salame E., Segjl P., Pruvot F. R., Mauvais F., Roman H., Verhaeghe P., Regimbeau J. M. Life-threatening postoperative pancreatic fistula (grade C) after pancreaticoduodenectomy: incidence, prognosis, and risk factors. Am. J. Surg. 2009; 197 (6): 702-709.
- Kawai M., Tani M., Hirono S., Ina S., Miyazawa M., Yamaue H. How do we predict the clinically relevant pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy? - analysis in 244 consecutive patients. World J. Surg. 2009; 33 (12): 2670-2678.
- Parr Z. E., Sutherland F. R., Bathe O. F., Dixon E. Pancreatic Fistula: are we making progress? J. HepatobiliaryPancreat. Surg. 2008; 15 (6): 563-569.
- Yang Y. M., Tian X. D., Zhuang Y., Wang W. M., Wan Y. L., Huang Y. T. Risk factors of pancreatic leakage after pancreaticoduodenectomy. World J. Gastroenterol. 2005; 11 (16): 2456-2461.
Дополнительные файлы
