ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПОВРЕЖДЕННЫХ СЕГМЕНТОВ ПРИ ВОССТАНОВЛЕНИИ ФУНКЦИИ УВЕЧНОЙ КИСТИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Улучшение функциональных возможностей посттравматических культей кисти после реконструктивных операций с использованием поврежденных тканевых сегментов. Материалы и методы. Обобщен опыт лечения 58 пациентов с различными посттравматическими культями кисти. Для восстановления функции захвата использованы поврежденные тканевые ресурсы увечной кисти, предложены новые методы оперативного лечения, основанные на принципах проведения местно-пластических операций. Характер реконструкции соответствовал форме посттравматического дефекта кисти и заключался в пересадке или перестановке фрагментов пальцев и пястных костей, а также их дистракционном удлинении. Помимо клинического применяли лучевой, биомеханический, электрофизиологический и статистический методы исследований. Результаты. Во всех случаях после реконструктивных операций с использованием сохранившихся и поврежденных тканей получено улучшение функциональных возможностей культей кисти. В большинстве наблюдений (80 %) восстановлен двусторонний захват увечной кисти, у остальных пациентов - плоскостной и крючковидный захваты. Выводы. Использование поврежденных тканей и сегментов увечной кисти при местно-пластических операциях позволяет значительно улучшить ее функциональные возможности и восстановить важные виды захватов.

Об авторах

Владимир Григорьевич Козюков

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Россия

д. м. н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ

Александр Емельянович Токарев

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Россия

д. м. н., профессор кафедры госпитальной хирургии,

Яна Вячеславовна Ненахова

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Россия

Email: tayahara@yandex.ru
к. м. н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ,

Список литературы

  1. Азолов В. В., Александров Н. М. Эффективность реконструкции пальцев кисти при последствиях травм различной этиологии. Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 2004; 2: 9-11.
  2. Азолов В. В., Александров Н. М., Петров С. В. Реконструкция пальцев кисти методом перемещения дистрагированных сегментов. Н. Новгород: Алиот-НН 2012; 236.
  3. Волкова А. М. Хирургия кисти. Екатеринбург: Уральский рабочий 1996; 3: 256.
  4. Малова М. Н. Клинико-функциональные методы исследования в травматологии и ортопедии. М.: Медицина 1985; 175.
  5. Николаева Е. В. Медицинская экспертиза при травмах конечностей. Качество медицинской помощи 2002; 1: 6-20.
  6. Обухов И. А., Фадеев М. Г. Организационные аспекты деятельности центра хирургии кисти муниципальной городской больницы. Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации повреждений и заболеваний кисти: материалы научно-практической международной конференции. М. 2005; 343-344.
  7. Попков И. В., Исмайлов Г. Р., Игнатьева С. М. Дистракционный метод лечения больных с культями кисти. Гений ортопедии 1996; 2-3: 55-56.
  8. Родоманова Л. А. Особенности последствий тяжелых повреждений кисти, сопровождавшихся обширным дефектом тканей. Материалы III Всероссийского съезда кистевых хирургов. М. 2010; 84.
  9. Способ реконструкции первого пальца кисти: патент 2200489 РФ № 2001106369/14; заявл. 06.03.2001; опубл. 20.03.2003 Бюл. № 8; 2.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Козюков В.Г., Токарев А.Е., Ненахова Я.В., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 75489 от 05.04.2019 г.