Epidemiological aspects of pediculosis in Astrakhan region
- Authors: Arakelyan R.S.1,2, Kurbangalieva A.R.2, Sivtsova L.A.2, Korolkova V.S.3, Efremova V.Y.1, Arakelyants O.A.1, Kovalenko A.V.1, Kiseleva A.A.1, Guseinova G.B.1, Boleubaeva L.T.1, Ishmuhambetova L.K.1, Mirmanova I.M.1, Manaeva D.A.1, Dodov T.R.1
-
Affiliations:
- Astrakhan State Medical University
- Center of Hygiene and Epidemiology in Astrakhan Region
- Regional Rehabilitation Center for Children and Adolescents with Disabilities
- Issue: Vol 39, No 6 (2022)
- Pages: 71-79
- Section: Preventive and social medicine
- URL: https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/89300
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj39671-79
- ID: 89300
Cite item
Full Text
Abstract
Objective. To study and describe the clinical and epidemiological aspects of pediculosis in residents of Astrakhan Region for 2016–2020.
Materials and methods. In total, 1202553 cases of human infection with infectious and parasitic diseases were registered in Astrakhan Region during the analyzed period, of which pediculosis accounted for 0.4 % of all infectious diseases and 35.1 % (5380 cases) of all parasitic infestations. Cases of pediculosis were recorded in all age groups including children, who accounted for 74.6 % (4015 cases).
Results. Considering the number of registered cases of pediculosis for the period of 2016–2020, the largest number of cases was noted in 2016–2019 and amounted to 89 % (4789 cases). Cases of pediculosis have been recorded in both urban and rural areas. In total, 41.3 % (2220) cases of pediculosis were registered in the rural areas of Astrakhan Region during the analyzed period, of which the proportion of children was 77.7 % (1724 cases) of all registered cases of pediculosis in the rural areas and 42.9 % of all cases of pediculosis registered in children. The incidence of the urban residents is 1.4 times higher than that of the rural ones and is 58.7 % (3160 cases), of which the child population is 72.5 % (2291 people) of all cases of pediculosis registered in the urban areas and 57.1 % of all cases of pediculosis in children.
Conclusions. The epidemiological situation regarding pediculosis in Astrakhan Region remains very tense, as evidenced by the above indicators. The incidence of the urban residents is 1.4 times higher than that of the rural in Astrakhan Region. The most frequent cases of pediculosis are registered in children due to a large crowding of patients in various educational institutions, or epidemic outbreak in the class or school.
The results of the study. Considering the number of registered cases of pediculosis for the period 2016-2020, the largest number of cases was noted in 2016-2019 and amounted to 89% (4789 cases).
Cases of pediculosis have been recorded in both urban and rural areas. In total, 41.3% (2,220) cases of pediculosis were registered in rural areas of the Astrakhan region during the analyzed period, of which the proportion of children was 77.7% (1,724 cases) of all registered cases of pediculosis in rural areas and 42.9% of all cases of pediculosis registered in children.
The incidence of urban residents is 1.4 times higher than that of rural residents and is 58.7% (3160 cases), of which the child population is 72.5% (2291 people) of all cases of pediculosis registered in urban areas and 57.1% of all cases of pediculosis in children.
Conclusions. The epidemiological situation of pediculosis in the Astrakhan region remains very tense, as evidenced by the above indicators. The incidence of urban residents is 1.4 times higher than that of residents of rural areas of the Astrakhan region. The most frequent cases of pediculosis are registered in children, which may be due to a large crowding of patients in various educational institutions, or there may be an epidemic outbreak in the classroom or school.
Full Text
Введение
В последние годы во многих субъектах Российской Федерации, как, впрочем, и в европейских странах, отмечается увеличение случаев заболевания населения различными инфекционными и паразитарными заболеваниями [1, 2]. Причин распространения таких заболеваний множество. Это и обширнейшая миграция населения как внутри страны, так и далеко за ее пределы, все более развивающийся туризм во многие экзотические страны, рост количества бродячих животных, эколого-климатические условия, политическая и экономическая ситуация в странах, социально-бытовые условия проживания, грамотность населения и множество других причин [3–6].
К одной из таких инфекций, присущей, в основном лицам с неблагополучным социальным статусом, принято относить головной педикулез, или завшивленность.
Головной педикулез (вшивость) является наиболее распространенным паразитарным заболеванием человека, которое вызывается вшами.
Актуальность проблемы педикулеза для населения заключается в его массовой распространенности, которая охватывает едва ли не все слои современного общества. По официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, педикулез – самое распространенное заболевание паразитарной этиологии [7, 8].
В последние десятилетия мировая медицина может гордиться тем, что победила большинство инфекционных и паразитарных заболеваний, приводящих в прошлые века к эпидемиям, в результате которых погибали сотни, а иногда и миллионы человек. Но, к сожалению, победить окончательно некоторых паразитов пока не удается. К таким паразитам и относится головной педикулез. Из исторических данных известно, что еще до нашей эры Геродот писал, что египетские жрецы тщательно выбривали головы, чтобы обезопасить себя от вшей. Несмотря на то прошли века, проблема борьбы с переносчиками педикулеза остается актуальной до сих пор [9].
Заражение человека вшами (головные и платяные), как правило, происходит при достаточно тесном контакте здорового человека с больным (переполненный транспорт, места массового скопления людей, бассейны, при использовании общих предметов – расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т.д.). Вошь может переползать с одной головы на другую где угодно, главное, чтобы на близком расстоянии находились больной и здоровый человек. И хотя принято считать и все хорошо знают, что педикулёз относится к группе социальных заболеваний, которые тесно связаны с соблюдением правил личной и общественной гигиены, причина недуга до сих пор остается загадкой. Специалистами доказано, что эти насекомые отдают предпочтение здоровым и чистым, а не грязным волосам. Поэтому от педикулеза не застрахован никто, независимо от материального положения и соблюдения правил гигиены [10, 11].
Случаи педикулеза регистрируются повсеместно, во многих странах мира, поражая людей различного возраста, но, как правило, детей. Только за последние 40 лет заболеваемость педикулезом существенно возросла: ежегодно в мире отмечается от 6 до 12 случаев заражения человека вшами. В нашей стране заболеваемость педикулезом среди детей достаточно высока (306 случаев на 100 тыс. населения) и более таковой у взрослых (223 случая на 100 тыс.) [12].
Цель исследования – изучить и проанализировать эпидемиологические аспекты педикулеза у жителей Астраханской области за 2016–2020 гг.
Материалы и методы исследования
Работа проводилась на базе эпидемиологического отдела ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области» и кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Всего за период 2016–2020 гг. на территории Астраханской области было зарегистрировано 1 202 553 случая заражения человека инфекционными и паразитарными заболеваниями, из которых педикулез составил 0,4 % от числа всех инфекционных заболеваний и 35,1 % (5380 случаев) – от числа всех паразитарных инвазий.
Случаи педикулеза регистрировались во всех возрастных группах, в том числе у детей, на долю которых пришлось 74,6 % (4015 случаев).
Статистическая обработка результатов проводилась при помощи программы Miсrosoft Offiсe Exel (Miсrosoft, США) и BioStаt Professionаl 5.8.4. Определяли процентное выражение ряда данных (%).
Результаты и их обсуждение
При анализе эпидемиологических данных было замечено, что наибольшее количество заболевших отмечалось в 2016–2019 гг. и составило – 89 % (4789 случаев) (рис. 1).
Рис. 1. Число случаев педикулеза в Астраханской области за 2016–2020 гг.
Так, согласно данным рис. 1, видно, что наибольшее число случаев педикулеза у людей было зарегистрировано в 2016 г. – 23,2 %, в том числе доля детской заболеваемости в данном году составила 83,3 % (1040 случаев).
Почти аналогичное число случаев педикулеза было отмечалось в 2019 г. – 1246 случаев, что составило также 23,2 % от числа всех зарегистрированных за анализируемый период случаев педикулеза. Доля детей в 2019 г. составила 73,7 % (918 случаев).
Зараженность педикулезом в 2017 г. составила 21,7 % (1167 случаев), из которых дети в возрасте до 17 лет составили 71,6 % (835 случаев). А зараженность в 2018 г. составила 21 % (1128 случаев) от числа всех зарегистрированных случаев педикулеза за данный год, в том числе дети – 71,5 % (807 случаев).
Меньше всего случаев педикулеза было зарегистрировано в 2020 г. и составило 11 % (591 случай), что, по сравнению с 2016 и 2019 г., в 2,1 раза меньше.
Случаи заражения населения педикулезом отмечались как в городской черте, так и в сельских районах. Всего за анализируемый период на территории сельских районов Астраханской области было зарегистрировано 41,3 % (2220) случаев педикулеза, из которых доля детей составила 77,7 % (1724 случая) от числа всех зарегистрированных случаев педикулеза в сельской местности и 42,9 % от числа всех зарегистрированных у детей случаев педикулеза.
В большинстве случаев педикулез регистрировался у лиц, проживавших в Приволжском районе Астраханской области, – 17,3 % (385 человек), доля детского педикулеза составила 58,7 % (226), в том числе в 2016 г. было зарегистрировано 22,3 % (86 случаев) от числа всех случаев педикулеза по Приволжскому району, из которых дети составили 54,6 % (47). В 2017 г. был зарегистрирован 21 % (81 случай) педикулеза, в том числе дети – 65,6 % (53). В последующем 2018 г. было зарегистрировано максимальное число случаев педикулеза у жителей Приволжского района – 23,6 % (91 случай), из которых дети – 52,7 % (48). В 2019 и 2020 гг. отмечалась тенденция к снижению случаев педикулеза среди населения данного района – 20,5 % (79 случаев) и 12,5 % (48) соответственно, в том числе дети 63,7 % (50) и 58,3 % (28) соответственно.
Второе место по зараженности населения педикулезом разделяют между собой два района Астраханской области: Икрянинский и Камызякский – по 12,6 % (279 и 280 случаев) соответственно, в том числе дети 70,3 % (196) в Икрянинском и 87,1 % (244) в Камызякском районах (рис. 2).
Рис. 2. Число зарегистрированных случаев педикулеза у жителей Икрянинского и Камызякского районов Астраханской области
Из рис. 2 видно, что наибольшее число случаев педикулеза было зарегистрировано в Икрянинском районе в 2016 г. и составило 31,2 % (87 случаев), из которых доля детей – 75,9 % (66). В последующие годы число случае педикулеза у населения снижалось: 2017 г. – 17,6 %, в том числе дети – 63,3 %, в 2018 г. – 21,9 %, из которых дети – 65,6 %, 2019 г. – 20,8 и 77,6 % соответственно и в 2020 г. – 8,6 и 50,3 % соответственно.
В Камызякском районе статистика заболеваемости немного иная. Так, в 2016 г. зарегистрировано всего 21,4 %, в том числе дети – 88,3 %, в 2017 г. – 21,8 и 85,2 %, в 2018 г. – 19,3 и 81,5 %, в 2019 г. – 26,1 и 90,4 % и в 2020 г. – 11,4 и 90,6 % соответственно.
Третье место по зараженности населения педикулезом также занимают две административные территории Астраханской области: Володарский район и ЗАТО г. Знаменск. В таблице представлена общая заболеваемость педикулезом населения сельских районов Астраханской области (таблица).
Заболеваемость городских жителей в 1,4 раза выше таковой жителей сельских районов и составляет 58,7 % (3160 случаев), из которых детское население – 72,5 % (2291 человек) от числа всех зарегистрированных в городской местности случаев педикулеза и 57,1 % от числа всех случаев педикулеза у детей.
Заболеваемость педикулезом жителей Володарского района и ЗАТО г. Знаменск Астраханской области за 2016–2020 гг.
Населенный пункт | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | Всего | ||||||||||||
Всего | Дети | Взр | Всего | Дети | Взр | Всего | Дети | Взр | Всего | Дети | Взр | Всего | Дети | Взр | Всего | Дети | Взр | |
Ахтубинский | 25 | 22 | 3 | 19 | 19 | – | 14 | 13 | 1 | 21 | 19 | 2 | 5 | 4 | 1 | 84 | 77 | 7 |
Володарский | 33 | 21 | 12 | 50 | 33 | 17 | 37 | 26 | 11 | 79 | 64 | 15 | 34 | 30 | 4 | 233 | 174 | 59 |
Енотаевский | 11 | 9 | 2 | 24 | 21 | 3 | 10 | 8 | 2 | 21 | 16 | 5 | 8 | 7 | 1 | 74 | 61 | 13 |
Икрянинский | 87 | 66 | 21 | 49 | 31 | 18 | 61 | 40 | 21 | 58 | 45 | 13 | 24 | 14 | 10 | 279 | 196 | 83 |
Камызякский | 60 | 53 | 7 | 61 | 52 | 9 | 54 | 44 | 10 | 73 | 66 | 7 | 32 | 29 | 3 | 280 | 244 | 36 |
Красноярский | 34 | 27 | 7 | 31 | 26 | 5 | 53 | 42 | 11 | 57 | 48 | 9 | 34 | 30 | 4 | 209 | 173 | 36 |
Лиманский | 34 | 32 | 2 | 51 | 44 | 7 | 27 | 25 | 2 | 20 | 16 | 4 | 16 | 14 | 2 | 148 | 131 | 17 |
Наримановский | 49 | 41 | 8 | 31 | 14 | 17 | 34 | 13 | 21 | 58 | 35 | 23 | 19 | 9 | 10 | 191 | 112 | 79 |
Приволжский | 86 | 47 | 39 | 81 | 53 | 28 | 91 | 48 | 43 | 79 | 50 | 29 | 48 | 28 | 20 | 385 | 226 | 159 |
Харабалинский | 15 | 15 | – | 21 | 16 | 5 | 14 | 14 | – | 22 | 21 | 1 | 8 | 8 | – | 80 | 74 | 6 |
Черноярский |
|
|
| 13 | 13 | – | 1 | 1 | – |
|
|
| 1 | 1 | – | 15 | 15 | – |
Знаменск | 67 | 66 | 1 | 16 | 16 | – | 78 | 78 | – | 66 | 66 | – | 15 | 15 | - | 242 | 241 | 1 |
Всего Астраханская область | 501 | 399 | 102 | 447 | 338 | 109 | 474 | 352 | 122 | 554 | 446 | 108 | 244 | 189 | 55 | 2220 | 1724 | 496 |
Заболеваемость педикулезом городского населения (дети и взрослые) представлена на рис. 3.
Рис. 3. Зараженность педикулезом взрослого и детского городского населения за 2016–2020 гг.
Проблема педикулёза продолжает оставаться актуальной не только в Российской Федерации, но и далеко за ее пределами. Широкое распространение отмечается не только в развивающихся, но и в благополучных в экономическом отношении странах. Только в России, по данным официальной статистики Роспотребнадзора, на протяжении последних лет отмечена высокая заболеваемость головным педикулезом среди детей до 14 лет. Показатель заболеваемости в среднем по России варьируется в пределах 250–325 случаев: в Москве – 490–517, Санкт-Петербурге – 427–616 случаев на 100 тыс. жителей. Уровень заболеваемости среди детей 1–17 лет в России варьируется от единичных случаев (1–11) у детей до года и до 400 случаев на 100 тыс. жителей у детей в возрасте от 14 до 17 лет [13].
Почти такие же данные приводят другие авторы, которые отмечают увеличение показателя заболеваемости головным педикулёзом среди детей до 14 лет, который варьируется в пределах 250–325 случаев на 100 тыс. жителей [13].
Проведённое исследование А.А. Марцева и В.М. Рудакова свидетельствует, что наибольшая заболеваемость педикулезом отмечается во Владимирской области, где лидирующее положение занимают такие паразитарные заболевания, как энтеробиоз и педикулёз, основная доля случаев которых приходится на детей [14].
В другом регионе Российской Федерации – Иркутской области – проблема педикулеза также остается весьма актуальной, несмотря на то что проводится государственный контроль и соблюдаются строгие предписания санитарно-гигиенических норм. Наиболее уязвимой группой риска являются дети 7–14 лет [15].
Но в Республике Саха (Якутия), например, в последние годы отмечается уменьшение числа случаев заболевания педикулезом по сравнению с 80–90-ми гг. прошлого столетия. Это может быть связано с улучшением качества жизни населения, своевременным выявлением и лечением заболевания. Так же, как и в других регионах, в Республике Саха (Якутия) большую часть заболевших составляют дети [7, 16].
Выводы
- Эпидемиологическая ситуация по педикулезу в Астраханской области остается весьма напряженной, о чем свидетельствуют приведенные выше показатели.
- Число случаев педикулеза среди городских жителей в 1,4 раза выше таковой жителей сельских районов Астраханской области.
- В большинстве случаев педикулез регистрируется у детей школьного возраста, что может быть связано с их большой скученностью в различных учебных заведениях или может иметь место наличие эпидемического очага в месте их обучения (класс, школа, колледж и т.д.).
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов равноценен.
About the authors
R. S. Arakelyan
Astrakhan State Medical University; Center of Hygiene and Epidemiology in Astrakhan Region
Author for correspondence.
Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-7549-2925
Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Infectious Diseases and Epidemiology, Parasitologist
Russian Federation, Astrakhan; AstrakhanA. R. Kurbangalieva
Center of Hygiene and Epidemiology in Astrakhan Region
Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-0078-201X
Head of the Epidemiological Department
Russian Federation, AstrakhanL. A. Sivtsova
Center of Hygiene and Epidemiology in Astrakhan Region
Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-2169-1141
Acting Chief Physician
Russian Federation, AstrakhanV. S. Korolkova
Regional Rehabilitation Center for Children and Adolescents with Disabilities
Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3644-5365
Head of the Department of Consultative-Diagnostic and Early Intervention, Neurologist
Russian Federation, AstrakhanV. Yu. Efremova
Astrakhan State Medical University
Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-0876-6927
sixth-year student, Medico-Prophylactic Faculty
Russian Federation, AstrakhanO. A. Arakelyants
Astrakhan State Medical University
Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-1182-0333
third-year student, Faculty of Medicine
Russian Federation, AstrakhanA. V. Kovalenko
Astrakhan State Medical University
Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-7224-6112
Chairman of Students’ Scientific Circle on Infectious and Parasitic Diseases, sixth-year student, Pediatric Faculty
Russian Federation, AstrakhanA. A. Kiseleva
Astrakhan State Medical University
Email: rudolf_astrakhan@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-5398-9244
Deputy Chairman of Students’ Scientific Circle on Infectious and Parasitic Diseases, sixth-year student, Faculty of Medicine
Russian Federation, AstrakhanG. B. Guseinova
Astrakhan State Medical University
Email: nuray_322@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2989-1375
sixth-year student, Faculty of Medicine
Russian Federation, AstrakhanL. T. Boleubaeva
Astrakhan State Medical University
Email: b.laura1999@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-4231-2251
sixth-year student, Pediatric Faculty
Russian Federation, AstrakhanL. Kh. Ishmuhambetova
Astrakhan State Medical University
Email: liana_3.02@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5761-3172
forth-year student, Faculty of Medicine
Russian Federation, AstrakhanI. M. Mirmanova
Astrakhan State Medical University
Email: mirramir750@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3857-2314
forth-year student, Faculty of Medicine
Russian Federation, AstrakhanD. A. Manaeva
Astrakhan State Medical University
Email: dinaramanaeva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1185-7854
fifth-year student, Faculty of Medicine
Russian Federation, AstrakhanT. R. Dodov
Astrakhan State Medical University
Email: timai884@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2223-791X
fifth-year student, Faculty of Medicine
Russian Federation, AstrakhanReferences
- Cherenov I.V. et al. Modern aspects of clinical manifestations of Crimean hemorrhagic fever. Infectious diseases 2005; 3–2: 86–90 (in Russian).
- Cherenova L.P. et al. Late complications in Crimean hemorrhagic fever. Astrakhan Medical Journal 2008; 3–1: 66–71 (in Russian).
- Arakelyan R.S., Galimzyanov H.M., Kovtunov A.I., Stulova T.V., Zapletina N.A. The influence of climatic and social factors on the spread of malaria in the Astrakhan region in 2000–2013. Pest Management 2014; 2 (90): 10–13 (in Russian).
- Arakelyan R.S. et al. Malaria in the Astrakhan region. Modern problems of the development of fundamental and applied sciences 2016; 4–7 (in Russian).
- Arakelyan R.S., Galimzyanov H.M., Arakelyan A.S. Malaria in children. Preventive medicine as a scientific and practical basis for preserving and strengthening the health of the population. Collection of scientific papers. under the general editorship of M.A. Pozdnyakova. Nizhny Novgorod 2014; 80–82 (in Russian).
- Kuzmichev B.Yu. et al. The current situation of rabies in the Astrakhan region. Modern problems of the development of fundamental and applied sciences 2016; 53–57 (in Russian).
- Pavlova R.R., Popova T.I., Ivanova D.F. The incidence of pediculosis in the Sakha Republic. A collection of selected articles based on the materials of scientific conferences of the GNII "National Development". The editor-in-chief is Yu.F. Elsesser. Responsible for the release of L.A. Pavlov 2019; 258–261 (in Russian).
- Frolova A.I. Pediculosis and the fight against it. Elementary school 2016; 11: 76–77 (in Russian).
- Doronina P.Yu., Shevchenko E.F. Pediculosis: measures of treatment and prevention. Alley of Science 2020; 1–7 (46): 304–313 (in Russian).
- Nesterova Yu.V., Radchenko L.P. Epidemiological situation of skin diseases and pediculosis in Primorsky Krai. Health. Medical ecology. The science 2015; 4 (62): 134–138 (in Russian).
- Taha T.V., Najmutdinova D.K. The urgency of the problem of head lice. RMJ 2010; 18–12: 768–769 (in Russian).
- Delyagin V.M., Rumyantsev A.G., Shugurina E.G. Scabies and pediculosis: old problems in the new time. Medical business 2007; 4: 10–19 (in Russian).
- Frolova A.I., Lubochnia V.M. A New approach in the fight against head lice. Medical Alphabet 2013; 4–24: 58–60 (in Russian).
- Martsev A.A., Rudakova V.M. Retrospective analysis of the epidemiological situation of parasitic diseases in the Vladimir region. Hygiene and sanitation 2018; 97–9: 825–830 (in Russian).
- Batoeva A.B., Sutenko A.N., Bayanova T.A. Analysis of the incidence of pediculosis in the Irkutsk region. Youth and medical science. Articles of the VI All-Russian Interuniversity Scientific and Practical Conference of Young Scientists with international participation. Editorial board M.N. Kalinikin et al. 2019; 43–46 (in Russian).
- Mukasheva M.A., Nurlybayeva K.A., Mukasheva G.Zh. Epidemiological situation of infectious skin diseases in the Karaganda region. International Journal of Applied and Fundamental Research 2016; 9–2: 257–260 (in Russian).