Отправить статью по E-mail СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ИЗОЛЯТОВ NEISSERIA GONORRHOEAE К АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ
- Авторы: Румянцева М.А.1, Елькин В.Д.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Российская Федерация
- Выпуск: Том 32, № 1 (2015)
- Страницы: 51-55
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 12.07.2016
- Статья опубликована: 15.02.2015
- URL: https://permmedjournal.ru/PMJ/article/view/3222
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj32151-55
- ID: 3222
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Сравнительное изучение уровней фенотипической чувствительности/резистентности клинических штаммов N. gonorrhoeae к антибактериальным препаратам, применяемым для лечения гонореи в Пермском крае. Материалы и методы. Ретроспективное изучение спектра антибактериальных препаратов, применяемых в Пермском крае для лечения острой гонореи, выполнено на основе анализа 1675 историй болезни пациентов различных лечебно-профилактических учреждений за период с 2012 по 2014 г. Пациенты поделены по половому признаку. Оценку чувствительности изолированных культур к антибиотикам проводили дискодиффузионным методом согласно МУК 4.2.1980-04 Минздрава России, 2004 г. Для исследования связи между признаками вычисляли непараметрический коэффициент ранговой корреляции Спирмена R , достоверными считали связи при р < 0,05. Результаты. Подавляющее большинство штаммов (95 и 92 % соответственно) сохраняло высокую чувствительность к цефтриаксону, более 87 % культур оказались чувствительными к спектиномицину и канамицину. В то же время более чем 85 % штаммов и в той, и в другой группах были резистенты к азитромицину, ампициллину (87 и 85 %) и доксициклину (8 и 80 %). Выводы. В Пермском крае фенотипическая чувствительность/резистентность к антибактериальным препаратам штаммов N. gonorrhoeae , изолированных от мужчин и женщин, больных свежей острой неосложненной гонореей нижних отделов мочеполового тракта, не имеет достоверной разницы. Установлена высокая чувствительность возбудителей инфекции к цефтриаксону, спектиномицину, что коррелирует с общероссийскими показателями, при этом клиническая эффективность цефалоспоринов оказалась выше при лечении мужчин. Установлено, что более 80 % штаммов N. gonorrhoeae проявляли устойчивость к ампициллину, доксициклину и азитромицину, что в соответствии с критериями ВОЗ делает нецелесообразным их использование для лечения гонореи в Пермском крае.
Ключевые слова
Об авторах
Мария Андреевна Румянцева
Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Российская Федерация
Email: mashagreat@mail.ru
аспирант кафедры дерматовенерологии
Владимир Дмитриевич Елькин
Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Российская Федерацияпрофессор, д.м.н., заведущий кафедрой дерматовенерологии
Список литературы
- Адаскевич В. П. Инфекции, передаваемые половым путем: руководство для врачей. Н. Новгород: Изд-во НГМА 2004; 413.
- Забирова Т. М. Биологические свойства лактобацилл биотопов человека в норме и при дисбиозах: автореф. дис. … канд. мед. наук. Оренбург 2001; 22.
- Захарова М. А. Динамика заболеваемости и социальная характеристика больных венерическими болезнями. Российский журнал кожных и венерических болезней 2004; 6: 63-65.
- Каминский А. А., Борисенко К. К., Васильев М. М. Роцефин (цефтриаксон) при лечении больных неосложненной гонореей. Вестник дерматологии и венерологии 2001; 3: 115.
- Кобенко Э. Г. Оптимизация лабораторной диагностики гонореи и антибиотикочувствительность Neisseria gonorrhoeae по материалам г. Екатеринбурга и Свердловской области: автореф. дис. … канд. мед. наук. Челябинск 2005; 24.
- Кубанова А. А. Мониторинг антибиотикорезистентности N. gonorrhoeae и молекулярных механизмов ее развития в Российской Федерации. Вестник дерматологии и венерологии 2006; 5: 17-24.
- Кунцевич Л. Д., Никулин Н. Л., Жукова Г. И. Динамика чувствительности к пенициллину и β-лактамазопродуцирующая способность гонококков. Вестник дерматологии и венерологии 1999; 1: 35-37.
- Кунгуров Н. В. Вопросы организации специализированной помощи больным гонококковой инфекцией. Российский журнал кожных и венерических болезней 2006; 3: 57-59.
- Лебедев Ф. А., Титов Л. П., Унемо М. Резистентность Neisseria gonorrhoeae к пенициллинам и цефалоспоринам. Здравоохранение (Минск) 2014; 1: 14-19.
- Мингалева Н. В. Изучение частоты воспалительных заболеваний гениталий. Материалы первого международного семинара «Инфекции в акушерстве и перинатологии». М. 2007; 102-103.
- Молочков В. А., Гущин А. Е. Гонорея и ассоциированные инфекции. М.: ГЭОТАР-Медиа 2006; 201.
- Перламутров Ю. Н., Чернова Н. И. Cовременные подходы к терапии неосложненной гонококковой инфекции. Consilium-Medicum, Дерматология 2011, available at: http: //www. Consilium-medicum.com/article/ 20681.
- Рипутневич Т. В. Эпидемиология и этиопатогенез гонококковой инфекции. Венеролог 2006; 10: 2-8.
- РОДВК. Ведение больных ИППП и урогенитальными инфекциями: клинические рекомендации. М. 2014; 25.
- Савичева А. М., Соколовский Е. В., Домейка М. Краткое руководство по микроскопической диагностике ИППП. СПб.: Фолиант 2004; 124-128.
- Фриго Н. В., Полевщикова С. А., Волков И. А., Шаталова А. Ю., Рахматулина М. Р., Соломка В. С. Современные методы идентификации возбудителя гонококковой инфекции. Вестник дерматологии и венерологии 2011; 3: 45-52.
- Черкасов С. В. Микробная экология репродуктивного тракта женщин / под ред. О.В. Бухарина. Экология микроорганизмов человека. Екатеринбург: УрО РАН 2006; 337-388.
- Jaiyeba O., Lazenby G., Soper D.E. Recommendations and rationale for the treatment of pelvic inflammatory disease. Expert review of anti-infective therapy 2011; 9 (1): 61-70.
- Mahon B. E., Rosenman M. B., Graham M. F., Fortenberry J. D. Postpartum Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae infections. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 1350.
- Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2006. MMWR 2006; 100.
- Sexually transmitted and other reproductive tract infections. A guide to essential practice. Geneva: World Health Organization 2005; 191.
- Trieu S. L., Bratton S., Hopp Marshak H. Sexual and reproductive health behaviors of California community college students. J. Am. Coll. Health 2011; 59 (8): 744-750.
Дополнительные файлы
